简介:摘要目的通过对武清区中医医院5年间15例妊娠并发胎盘早剥的临床病例资料进行系统的数据整理分析,探讨不典型胎盘早剥的发病时间、诊断方法、病因及诱因、产科处理方法及围生期结果,总结胎盘早剥产生的原因、诊治经验,总结有效的诊治及预防措施,降低孕产妇和围产儿病死率。方法查阅并收集武清区中医医院2011年2月至2016年2月5年间,发生胎盘早剥的15例孕产妇的病历资料。结果1219例病人中不典型胎盘早剥15例,发病率为产妇的1.23%。结论胎盘早剥临床表现无明显特异性。故孕产妇应加强产前宣教,重视产前检查,提高孕期保健质量。积极去除各种诱因,可减少和预防胎盘早剥的发生。
简介:摘要目的研究分析不典型胎盘早剥早期诊断效果。方法选取2015年我院收治的不典型胎盘早剥的产妇48例为本次研究对象,按照诊断时间的不同分成两组,观察组和对照组,产前明确诊断作为观察组25例,产前未诊断出作为对照组23例,对比两组产妇的资料进行中整理分析。结果观察组产妇临床症状中5例出现腹痛,占20%;阴道出血2例,占8%。对照组产妇临床症状中11例出现腹痛,占47.83%;阴道出血7例,占30.43%,两组产妇临床症状比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。观察组产妇胎盘早剥分级状况以及产后出血率明显优于对照组,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论不典型胎盘早剥早期诊断对产妇及新生儿的预后具有重要意义,可以及时采取相应的措施,降低不良事件的发生,值得临床推广。
简介:目的:探讨胃肝样腺癌(adenocarcinomaofstomach,HAS)患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法:分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果:9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为(64±10)岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论:HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。
简介:摘要目的研究不典型骨髓炎的多层CT表现及诊断价值。方法选取2015年5月~2017年6月我院不典型骨髓炎患者10例,均行病骨的常规正侧位平片及多层CT检查,比较平片及多层CT检查结果,并分析讨论X线平片及CT诊断征象。结果经手术或病理证实,10例不典型骨髓炎患者中急慢性骨髓炎6例,化脓性骨髓炎4例;多层CT诊断正确8例,误诊2例,诊断准确率为80%(8/10);平片诊断正确4例,误诊6例,诊断准确率为40%(4/10);10例患者的多层CT诊断结果与手术病理结果具有一致性。结论对不典型骨髓炎患者行多层CT检查,诊断征象显示水平较佳,对早期诊断与治疗不典型骨髓炎具有重要的临床价值。
简介:摘要目的对比DR及CT诊断不典型肺结核的价值。方法本次40例研究对象均为本院2017年3月-2018年1月接收的不典型肺结核患者,所选患者均采用DR以及CT进行诊断,对两种诊断方式检出率、误诊率以及漏诊率进行对比。结果CT诊断与DR诊断检出率分别是87.5%和67.5%,DR诊断检出率较CT诊断更低,差异有统计学意义(P<0.05);本次研究40例患者中,40例患者中,有3例患者出现误诊,误诊率是7.5%;1例出现漏诊,漏诊率为2.5%。结论在对不典型肺结核诊断过程中,DR诊断和CT诊断均具有一定效果,但是CT诊断检出率更高,其可以为良好的诊断和治疗提供数据参考,值得不断采纳和推广。
简介:目的:对1个法布里病(Fabry病)患者及其家系进行调查,分析其临床表现、实验室检查、α-半乳糖苷酶A(alpha-galactosidaseA,α-GalA)检测和基因突变,并对照文献复习,以提高医师对法布里病的认识。方法:对1例法布里病先证者及其家系成员共21人进行家系调查,登记基本资料,同时行血尿常规、血生化、外周血粒细胞α-GalA活性和基因检测以及眼科、耳听力、头颅MRI、经颅多普勒超声、心电图、超声心动图、肺功能等相关系统检查,α-GalA活性检测采用底物荧光法,基因检测采用PCR直接测序法。结果:①21例家系成员中检测出11例法布里病患者;②患者的临床表现及辅助检查结果无特异性表现;③外周血粒细胞α-GalA活性检测结果异常者有6例,GLA基因突变11例;④不同基因突变导致的法布里病患者的临床表现不同;⑤首次在一个法布里病家系中发现2个不同位点的基因突变,9例突变位于7号外显子(1098delC),2例突变位于4号外显子(596T〉C,p.V199A);611例法布里病患者中经典型患者生活质量受影响较大,而迟发型者生活没有任何影响。结论:1法布里病在该家系成员中发生率高(11/21),因此对于法布里病先证者一定要进行家系调查,可早期发现家族中的患者;2法布里病患者的临床和实验室检查均缺乏特异性表现,但该病可累及多个系统,故应加强对临床表现为多系统受累患者的筛查;3α-GalA活性异常多存在于经典型的法布里病患者中,而迟发型患者该检测结果常正常,因此诊断法布里病的金标准为基因检测,尤其是对于女性杂合子更重要;4法布里病患者因基因突变位点不同而导致临床表现不同;5法布里病父不传子,发现父子同时患病的异常情况时一定要寻找可能的原因,最终明确病因;6经典型法布里病患者的生活质量受影响明显。
简介:病倒:女,66岁,因咳嗽,咯血4个月后入院,患者于入院4个月前受凉后出现咳嗽、咯血,为痰中带血,以血为主,自服抗菌药物无效而就诊于某2所医院,被分别诊断为“肺部感染”、“间质性肺炎”,行抗菌药物治疗均无好转,且症状加剧,咯血量增多,进行性呼吸困难,遂入我院,既然往有慢性支气管炎病史,
简介:摘要目的探讨关节镜诊治膝关节不典型疼痛的临床效果。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的膝关节不典型疼痛患者68例作为研究对象,患者入院后对其均进行MRI、X射片和膝关节镜检查,根据检查结果进行科学合理的治疗措施。结果膝关节不典型疼痛患者关节镜诊断结果为21例骨性关节炎患者,10例前交叉韧带损伤患者,16例髌骨下脂肪垫肥厚患者,12例膝关节滑膜炎患者,9例关节游离体患者;术后对患者进行8周时间的随访,患者均无出现切口感染等并发症;患者VAS疼痛评分和Lysholm膝关节功能评分均明显优于治疗前(P<0.05)。结论关节镜对膝关节不典型疼痛患者有很好的诊断效果,能为患者的治疗方案提供可靠的数据支撑。
简介:摘要目的分析探讨CT诊断不典型肺结核的临床的效果,并为医护人员更好的治疗患者提供一些借鉴和指导。方法选取我院2014年7月-2016年7月入院治疗的38例不典型肺结核患者资料进行回顾性分析,观察CT诊断不典型肺结核的准确率,分析总结其诊断成功的原因。结果不典型CT表现有6种,某粒性病变缺乏临床症状8例,肺炎实变型8倒,磨玻璃密度阴影4例,气管支气管结核5例,结节或肿块9例,纵隔淋巴结结核4例。结核诊断率93,7%,误为肿瘤6.3%,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上要加强对不典型肺结核的认识,在早期容易误诊为肿瘤等疾病,要提高早期诊断率,CT检查是确诊不典型肺结核的有效手段。为了提高诊疗水平,术前应详细检查(B超、核素扫描),CT检查判断正确率高,具有重要的诊断价值,值得临床推广。