简介:[摘要 ] 目的 分析万古霉素、去甲万古霉素引起的白细胞减少症的临床药学特征。方法 本次研究对象选自当地市人民医院 2015年 2月~ 2017年 6月收治的 120例白细胞减少症患者,统计和回顾性分析患者治疗期间万古霉素、去甲万古霉素的用药情况、临床表现及预后情况。结果 本次研究中, 120例白细胞减少症患者中单用万古霉素的百分比为 36.67%、单用去甲万古霉素的百分比为 15%、联合其他抗生素的百分比为 48.33%;出现单纯白细胞计数减少的百分比为 46.67%,食欲减退、高热、其他临床表现的百分比分别为 26.67%、 20.83%、 5.83%;经治疗后,所有患者的白细胞计数恢复常规值。结论 应用万古霉素、去甲万古霉素后患者容易出现白细胞减少症的不良反应,临床应用中需要加强用药管理,用药后注意定期检测血常规,及时采取预防和治疗白细胞减少症的措施。
简介:目的探讨万古霉素硫酸钙或万古霉素骨水泥局部应用治疗胫骨开放性骨折术后并发骨髓炎的疗效.方法回顾性分析2005年5月至2013年8月期间收治的418例胫骨开放性骨折术后并发骨髓炎患者资料,男257例,女161例;年龄为19~55岁,平均35.6岁;骨折Gustilo分型:Ⅰ型163例,Ⅱ型132例,ⅢA型56例,ⅢB型67例.一期在外院行钢板固定334例,髓内钉固定21例,外固定支架固定63例.骨髓炎按Cierny-Mader分类:Ⅰ型21例,Ⅱ型26例,Ⅲ型366例,Ⅳ型5例.取出钢板或髓内钉,所有患者改行外固定支架固定.对于266例无骨外露患者,采用伤口放置万古霉素硫酸钙颗粒治疗201例,放置万古霉素骨水泥治疗65例;对于152例存在骨外露的患者,均采用伤口放置万古霉素硫酸钙颗粒联合皮瓣移植治疗.结果418例患者术后获12~108个月(平均37.5个月)随访.单纯万古霉素硫酸钙治疗的201例患者中,骨髓炎愈合174例(86.6%),骨折愈合201例(100.0%).单纯万古霉素骨水泥治疗的65例患者中,骨髓炎愈合57例(87.7%),骨折愈合65例(100.0%).万古霉素硫酸钙结合皮瓣治疗的152例患者中,骨髓炎愈合131例(86.2%),骨折愈合147例(96.7%).362例患者骨髓炎愈合时间为2~14个月,平均3.0个月.413例患者骨折愈合时间为3.5~20.0个月,平均14.0个月.23例患者发生针道感染.结论对于胫骨开放性骨折术后并发的骨髓炎,骨的固定首选外固定支架.无骨外露时,伤口内放置万古霉素硫酸钙或万古霉素骨水泥的治愈率均较高;存在骨外露时,采用万古霉素硫酸钙结合皮瓣治疗的效果满意.
简介:摘要目的探讨分析内科护理沟通过程中出现的常见问题,并且总结有效的解决对策。方法以问卷调查的方式调查分析我院2013年1月至2015年12月期间29例内科发生护理沟通问题事件的原因,并且提出了相应的护理对策。结果通过本次调查表明,内科护理沟通中出现问题的主要原因最为常见的是护士服务态度较差,共8例,占到27.5%;其次是频发护理错误,7例,占24.1%;医疗费用较高5例,占17.3%;护理人员的护理技术较差6例,占20.7%;法律观念较为薄弱3例,占10.4%。结论内科护理人员在护理工作中应该始终坚持“以患者为中心”的护理理念,平时应该不断提高和增强自身的专业素养和法律意识,掌握正确的沟通技巧,和患者建立和谐、友好的护患关系,进而为患者提供更优质的护理服务。
简介:摘要子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,目前的治疗方式主要包括药物、手术、介入、物理消融治疗(包括射频、微波、高强度聚焦超声),正经历着从有创-微创-微无创的过程。本文分别对各治疗方式的适应症、优缺点及相关研究进展进行综述。