简介:摘要目的分析剖宫产史妊娠再次分娩的合理分娩方式。方法选取2015年1月—2016年12月期间在我科室进行分娩的剖宫产后再次妊娠产妇120例,在全面掌握胎儿情况及产妇子宫瘢痕恢复情况的基础上,通过对产妇是否具备剖宫产指征分析的情况下,以及征求了产妇及其家属意见的基础上,最终52例产妇选择阴道试产、68例产妇选择再次剖宫产。结果120例产妇中,52例产妇选择阴道试产,其中阴道分娩成功45例,成功率为86.5%,其余7例产妇阴道试产失败转剖宫产;68例产妇选择再次进行剖宫产分娩。阴道分娩产妇的出血量,明显比再次剖宫产产妇的少;住院时间明显比再次剖宫产产妇短,差异均显著P<0.05。阴道分娩产妇产后并发症发生率为2.2%,明显比再次剖宫产产妇的18.7%低,差异显著P<0.05。阴道分娩新生儿的Apgar评分与再次剖宫产新生儿比较,差异不显著P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征,临床需严格掌握阴道试产适应证及剖宫产适应证,对于符合阴道试产适应证的产妇,可在严密监护下行阴道试产,以此来降低剖宫产率,以及剖宫产术给产妇带来的再次伤害。
简介:摘要:目的:探索分析瘢痕子宫再次剖宫产临床特点,明确其实际操作中相关注意事项。方法:将剖宫产分娩产妇80例纳入研究范畴。瘢痕子宫再次妊娠产妇40例归结研究组;非瘢痕子宫产妇40例归结对照组。结果:研究发现,剖宫产手术时间和产后恶露持续时间在实验组明显延长(P<0.05),同时术中出血量和术后出血量也显著增加(P<0.05)。其胎盘异常发生率高达20.00%,显著性超过对照组的5.00%(P<0.05)。其子宫异常发生率高达17.50%,显著性超过对照组的2.50%(P<0.05)。其新生儿窒息率为12.50%,显著性超过对照组的0.00%(P<0.05),两组新生儿Apgar评分接近(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次剖宫产,其手术时间更长,出血量更大,不良结局可能性更高,其风险程度较大,必须审慎对待。
简介:【摘要】目的:分析子宫瘢痕再次妊娠孕妇中超声监测的实施价值。 方法:选取 76 例子宫瘢痕再次妊娠孕妇,以多普勒彩超展开瘢痕监测,分析监测结果和妊娠结局的关系。 结果: 76 例孕妇经超声监测, 1 级组 40 例, 2 级组 21 例, 3 级组 10 例, 4 级组 5 例。从 1 级组到 4 级组,子宫前壁下段厚度逐渐降低,分娩中出血量逐渐增多 ( P< 0.05),且产后 并发症发生率逐渐升高,组间差异显著 ( P< 0.05)。分娩方式比较, 1 级组阴道分娩率明显高于其他组别的产妇 ( P< 0.05)。 结论:超声监测可用来对子宫瘢痕再次妊娠中的风险进行评估,并可为分娩方式的合理选择提供重要依据。
简介:目的探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的体会。方法选取2012-01—2015-01接受宫产的200例产妇为研究对象。将其中100例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组,同期100首次妊娠产妇作为对照组。比较分析2组产妇剖宫产的原因、术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间。结果2组产妇选择剖宫产的原因均依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位异常、前置胎盘、产程异常、产道异常、脐绕颈和妊娠高血压疾病,但比例有所不同。其中前4项2组差异有统计学意义(P〈0.05)。后4项2组差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产分娩时,手术时间长、术中及术后出血多,手术风险明显高于对照组。应严格掌握剖宫产适应证,以减少瘢痕子宫及瘢痕子宫再次妊娠。
简介:摘要:目的:观察分析针对瘢痕子宫再次妊娠孕产妇的临床治疗效果。方法:将本院2021年8月~2022年8月收治的80例瘢痕子宫孕产妇分为观察、对照两组,各自40例。对照组孕产妇本次直接采用剖宫产方式分娩新生儿;观察组孕产妇首先尝试经阴道顺产,发现血压、血供、心率等异常后立刻转为剖宫产。比对两组妊娠结局、分娩过程及产后出血量。结果:两组孕产妇均成功分娩新生儿,无一例孕产妇及新生儿死亡现象,P>0.05。两组孕产妇分娩期间及产后出血量均较少且无统计学差异性,P>0.05。结论:临床针对瘢痕子宫再次妊娠孕产妇进行治疗时,虽然需要提高重视程度,但无需“过度紧张”,在做好准备的情况下,可建议孕产妇首先尝试经阴道自然分娩并做好监测工作,发现异常情况时迅速转为剖宫产,可确保母婴安全。