简介：摘要微创技术的发展使普外手术取得了较大的进展，在腹腔手术中腹腔镜的应用愈加广泛，且其安全性与效果并不低于传统的开腹手术。近年来胰腺癌，十二指肠乳头肿瘤，壶腹周围癌的发病率逐年上升，一般会通过胰十二指肠切除术对患者予以治疗，但是该手术具有一定的复杂性，且易给患者造成较大的创伤，为了降低患者的痛苦，腹腔镜技术被逐渐应用于胰十二指肠切除术治疗中。文中将以4例患者为研究对象，探究该手术的要点、手术的安全性与有效性。

简介：摘要目的对保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与传统胰十二指肠切除术（PD）术后恢复情况及术后早期疗效进行比较。方法回顾性分析我院2002年1月至2011年1月接受胰十二指肠切除术132例病人的病历资料，将35例PPPD与同期97例PD术后恢复情况作对照比较。结果PPPD组手术时间、术后住院天数较PD组减少,有统计学差异（P<0.05）。PPPD组手术并发症(20.00%)较PD组(32.00%)略低，术后放置胃管时间、进食时间小于PD组，但均无统计学差异。PPPD组病人胃排空迟缓发生率大于PD组，但无统计学差异（P>0.05）。结论PPPD术式本身并不影响病人术后恢复及胃排空迟缓的发生，是治疗胰头癌及壶腹部周围癌的一种具有广阔应用前景的手术。

简介：摘要目的探讨完全腹腔镜下胰十二指肠切除术后护理的方法。方法回顾性分析2010年7月～2013年11月期间我院共完成20例全腹腔镜下胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果0例顺利完成全腹腔镜胰十二指肠切除术，无中转开腹病例。术后并发症总发生率为40%，其中胰漏4例，术后出血2例，其中1例死亡，胆漏与胃排空障碍各1例，术后住院时间15.9±10.3(7～45)d。结论对术后并发症的早期观察与护理干预仍是现阶段施行完全腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理重点。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏的护理方法。方法选取我院肝胆胰肠科2014年6月～2015年４月行腹腔镜下胰十二指肠切除术的25例病人，对其护理方法进行总结。结果本组25例患者均成功进行手术，术后平均5d恢复肛门排气,有3例出现腹腔出血其中2例出现胰漏，经针对性护理后恢复正常；1例因腹腔出血休克死亡，一例出血自动出院，1例立即行剖腹探查术后止血后痊愈出院，2例胰漏经积极地处理后痊愈出院。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏较为常见，临床应给予针对性护理，可提高手术疗效。

简介：摘要目的探讨整体护理对于胰十二指肠切除术后患者的临床效果，评价其临床价值。方法对2010年10月-2012年10月进行胰十二指肠切除术的82例患者，随机分为观察组和对照组各41例对照组采用常规护理方法，观察组采用整体护理，对两组患者的住院时间、满意度及术后并发症情况进行比较。结果观察组患者的满意度92.7%，对照组患者的满意度为73.2，观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)观察组患者的平均住院时间短于对照组患者观察组患者术后并发症发生率为4.9%，对照组为21.9%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结沦整体护理对于胰十二指肠切除术后患者的护理效果较好，能够提高患者的满意度、减少住院时间、降低术后并发症的发生，具有很好的临床应用价值

简介：摘要目的讨论胰十二指肠切除术的围术期护理的方法及其临床效果。方法回顾性分析29例因癌变行胰头十二指肠切除术患者，对其进行围手术期护理。结果29例患者均顺利完成手术，术后并发症9例，肺部感染1例，胆管癌11例，胰头性纤维肿块3例，壶腹周围癌5例。经对症治疗，均痊愈出院。结论针对加强胰头十二指肠切除术围术期的科学护理，对于减少并发症发生、有利于患者术后恢复具有重要意义。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术的围术期处理的临床效果。方法选取我院2011年7月-2012年8月收治的76例进行胰十二指肠切除术的患者为研究对象，对其进行围术期处理，观察分析其临床效果。结果76例患者均顺利完成手术，其中有1例术后发生腹部感染、1例胰漏，2例患者经及时对症治疗，病情得到控制，后均痊愈出院。结论对进行胰十二指肠切除术的患者进行围术期处理，有效提高患者临床疗效，提高患者预后及生活质量，值得临床应用。

简介：摘要目的利用循证医学的方法分析壶腹周围肿瘤患者行腔镜胰十二指肠切除术和开腹胰十二指肠切除术的近期疗效，进而探讨腔镜技术治疗壶腹周围肿瘤过程中的安全性和可行性。方法通过关键词进行检索腹腔镜和开腹手术疗效性的临床对照实验研究，文献刷选和提取数据之后，利用RevMan5.3软件对手术时间、术中出血、以及术后并发症等手术疗效指标的数据进行系统分析。结果与开腹组相比，腔镜组手术时间（P＜0.05）较长，术后出血发生率（P＜0.05）较高，但术中出血量（P＜0.05）较少，术后切口感染发生率（P=0.001）较低，术后住院时间（P＜0.05）较短，无明显统计学差异。结论腹腔镜胰十二指肠切除术与传统开腹手术相比在壶腹部肿瘤的治疗上有一定的优势，但尚未有明确证据表明减少术后并发症的发生率，故仍需大量临床对照实验进行验证。

简介：摘要目的总结胰十二指肠切除术后患者的引流护理经验，提高护理质量。临床资料对我科2001年1月至2014年3月43例胰十二指肠切除患者手术后的管道护理情况总结经验。我科43例胰十二指肠切除术患者，除1例由于病情较重发生胆瘘经治疗好转外，其它42例均未发生并发症，取得了较满意的效果。结论加强手术前后病情的仔细观察和精心护理，加强术后的管道护理，对提高手术成功率和减少并发症降低死亡率十分关键。

简介：摘要目的对壶腹部周围的患癌者分别使用肠外和肠内营养的差别进行研究和分析，并对这两者的营养方式的作用进行评价1。方法把我院曾经接受的50例患有胰十二指肠切除的患者随即分为两组，一组使用肠内营养，另一组则使用肠外营养，并对这两组的患者之间的差异进行比较和分析。结果通过对比发现，使用肠内营养支持的患者无论是在平均住院时间，还是在平均费用上都明显的少于肠外营养支持的患者。结论对于患有胰十二指肠的患者而言，肠内营养支持是切除手术后的最佳选择。

简介：摘要目的探讨胰头癌侵犯PV时根治切除的手术配合。方法回顾分析2017年1—12月受侵PV的胰头十二指肠切除术13例的临床资料。其中5例行PV壁部分切除，8例行PV节段性切除及对端吻合。结果全组患者手术均顺利完成，手术时间4～7.5h，平均6h。失血量600～2000ml，住院时间12～15天,平均13.5天。结论规范联合门静脉切除的胰十二指肠切除术手术配合流程，默契配合手术，尽量缩短手术时间、提高手术成功率、保障患者生命安全。

简介：摘要目的探讨不同胰肠吻合方式与胰瘘的发生关系，分析胰瘘发生的原因及其防治方法。方法回顾性分析福建省第二人民医院2000年1月到2010年7月行胰十二指肠切除术后病人的临床资料。根据胰肠吻合方式的不同，比较不同胰肠吻合术后胰瘘的发生率有无显著性差异。结果术后并发症有24例，发生率为23.1%，胰瘘4例，发生率为3.8%，端端吻合胰瘘发生率为2.8%（2/71）,端侧吻合胰瘘发生率为6.1%,（2/33），二者间无显著性差异（P＞0.05）结论根据术中了解的胰腺组织的质地、胰管的粗细及肠管直径等具体情况及术者的经验和技术，选择合适择的胰肠吻合方式有可能降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生。

简介：摘要目的探讨标准化手术护理配合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月我院82例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者为研究对象，根据手术顺序将受试者进行分组，其中对照组41例行常规的手术室护理，研究组41例行标准化手术护理配合，比较两组手术时间、医生满意度及并发症发生率。结果研究组手术时间及并发症发生率均显著少于对照组，医生满意度评分显著高于对照组，（P＜0.05）。结论标准化手术护理配合可有效缩短手术时间，减少手术并发症，提高医生满意度，对保证腹腔镜胰十二指肠切除术的手术效果具有积极意义。

简介：

简介：摘要目的通过成功的对外伤性胰十二指肠切除术后患者的腹腔引流的护理，从中总结积累护理经验，提高护理质量。方法对外伤性胰十二指肠切除患者进行自制双套引流管腹腔冲洗引流护理。结论我科的8例患者中有2例未发生胰瘘，其余6位患者均有不与外伤所致损伤程度不同有关，虽延长了临床治疗的时间，但愈后效果较好，所以加强胰十二指肠切除术后腹腔引流护理，可提高患者的存活率。

简介：

简介：摘要总结45例胰十二指肠切除术患者行肠内营养护理体会。护理重点为做好营养管的固定，选择合适的肠内营养液，严格掌握营养液的输入量、输入方法、速度，保持管道的通畅，严密观察消化道反应、密切监测肝肾功能水电解质状况，强调重视心理护理，是做好肠内营养护理的关键。

简介：摘要保留十二指肠的胰头切除术最初用于慢性胰腺炎引起的胰头部肿块，自Beger于1972年首次提出该术式后，经过近40年的临床实践，衍生出许多改良术式，其适用范围逐渐延伸至胰头部良性肿瘤、交界性肿瘤甚至低度恶性肿瘤的治疗。不同术式在适用范围、胰头切除范围、血供保留、消化道重建技术上各有其特点，本文就其适应证、目前常见的术式的要点及临床应用进展做一综述。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy，PD)后胰瘘(pancreaticfistula，PF)发生的影响因素及预防措施。方法回顾分析20例PD病例的临床资料，探讨PF发生的影响因素。结果术后PF发生率0(0/20)。原发疾病、术前胆红素、胰腺质地、胰管直径、胰肠吻合方式、术后生长抑素治疗是PF发生的危险因素。结论胰腺质地、术前胆红素水平、胰肠吻合方式是PD后PF发生的主要影响因素。术中运用改良胰肠捆绑式吻合，精细操作，是降低PF发生的关键。