简介：摘要目的探讨房间隔缺损(ASD)患者手术治疗前后临床护理措施。方法对30例房间隔缺损患者手术治疗，前术后护理资料进行分析。结果所有患者行房间隔缺损手术全部成功，无并发症发生，均治愈出院。结论患儿能维持正常的呼吸形态，心排血量能维持在正常范围，营养状况得到改善或维持，患者主诉不适感减轻或消失，术后未发生相关并发症或并发症发生后能得到及时治疗与处理。

简介：摘要目的研究分析Amplatzer封堵器介入治疗小儿房间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析我院于2011年1月至2014年1月收治的100例小儿房间隔缺损患者的病历资料，所有患者均实施Amplatzer封堵器介入治疗。结果100例患儿均一次封堵成功，术后1d常规超声心动图检查，无残余分流现象。尿常规检查无血尿、无溶血现象。随访1～12个月，无封堵器移位发生，术后患儿肺动脉压正常，右房不同程度缩小，患儿左房不同程度增大。心电图复查，无一例异位心律失常者。T波降低有10例患儿，无血管并发症发生。结论小儿房间隔缺损实施Amplatzer封堵器介入治疗，临床疗效显著，可有效避免手术并发症发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检查房间隔膨胀瘤（ASA）的诊断价值。方法利用德国西门子公司G60型、美国飞利浦公司M2540A、美国GE公司LOGIQ-P6、日本东芝公司Aplio400彩色多普勒超声诊断仪。结果彩色多普勒超声诊断仪为房间隔膨胀瘤（ASA）诊断准确率为90%以上。结论彩色多普勒超声检查对检出房间隔膨胀瘤（ASA）具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征，探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。房间隔膨出瘤(atrialseptalaneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏结构异常，患者可无临床症状或临床症状不典型，在临床上难以发现，超声心动图具有特征性表现。本文通过分析我院2008年7月至2013年6月8例房间隔膨出瘤的超声心动图结果，旨在探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。结果8例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄，呈囊袋状向左房或右房内膨出，并随心动周期摆动，膨出程度为8—15mm，基底部宽15—31mm，其中孤立性房间隔膨出瘤4例，合并二尖瓣关闭不全2例，合并其他心脏病2例(其中房间隔缺损1例、高血压性心脏病1例)。结论超声心动图可以准确诊断房间隔膨出瘤及所合并的其他心脏结构异常，为临床选择合适的治疗时机及治疗方案提供依据。

简介：摘要目的总结电视胸腔镜下房间隔缺损心脏手术22例的治疗经验，探讨电视胸腔镜在先天性心脏病治疗中的应用价值。方法经右侧胸壁3孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，用特制的长阻闭钳阻闭升主动脉，冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌，或心脏不停跳下，全胸腔镜下完成手术。结果围手术期无死亡，无围手术期并发症。手术后4-6h拔除气管插管，术后2d拔除胸腔闭式引流管，5～7d出院。结论全胸腔镜下心脏手术创伤小，恢复快，疗效安全可靠。

简介：摘要目的引起空中乘务员体检中对青年女性先天性心脏病的重视。方法汇报2011年度某航空公司乘务员招聘体检所发现的3例房间隔缺损。结果房间隔缺损是较常见的成年人先心病，尤其女性，空中乘务员招聘体检时此类疾病时有发现。体检医师应当在对此疾病充分了解的基础上认真鉴别并加以排除。

简介：摘要目的总结63例完全电视胸腔镜下房间隔缺损手术体会，分析手术要点，探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2011年12月，开展完全胸腔镜体外循环下房间隔缺损修补手术63例，采用右股动脉插供血管，右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉，顺行灌注保护心肌，胸壁打3孔在电视胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例，升主动脉阻闭时间25-43min，平均（34±9）min。体外循环时间45-78min，平均是（55±19）min;术中扩大切口2例，术后二次止血1例，房缺残余漏1例，股动脉断裂1例。结论完全电视胸腔镜下行房间隔缺损修补手术创伤小，美容效果好，是可行的，安全的，符合现代健康理念。

简介：摘要目的使用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价ASD患者封堵术前及术后不同时间右心室容量及收缩功能。方法应用实时三维超声对30例单纯继发孔型房间隔缺损患者术前及术后不同时期测量右心室舒张末期容积（RVEDV）、收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)，对比上述参数分析右心室收缩功能。结果封堵后不同时期患者右室舒张末期容积、收缩末期容积逐渐降低，射血分数逐渐升高。结论继发孔型房间隔缺损患者封堵后右心室收缩功能得到改善。

简介：

简介：摘要目的探讨右径小切口房间隔缺损封堵术的临床治疗效果。方法随机择取我院2013年11月—2014年9月我院收治的45例房间隔缺损患者，对其实行右径小切口房间隔缺损封堵术，观察其手术后的临床效果，并且进行定期三月以及六月的随访。结果45例房间隔缺损患者术后无死亡、术后没有发生并发症，封堵的效果良好，术后随访行体格和超声检查时没有发现异常。结论右径小切口房间隔缺损封堵术是一种安全性佳，手术创伤小的方式，在临床上有可观的前景。

简介：摘要目的分析导管封堵治疗房间隔缺损伴肺动脉高压的治疗效果。方法选取2014年2月至2015年4月期间我院收治的房间隔缺损伴肺动脉高压的58例患者进行研究，所有患者均导管封堵治疗，观察患者的治疗效果。结果58例患者有55例1次即封堵成功，3例因为房间隔下缘组织薄封堵失败，2次封堵后成功，1次封堵成功率为94.8%，手术后患者的右心室内径、右心房内径以及肺动脉收缩压变化均有明显改善，前后比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论导管封堵治疗房间隔缺损伴肺动脉高压，治疗效果明显，可以广泛的应用于临床治疗中。

简介：摘要目的总结经胸超声心动图（TTE）在小儿房间隔缺损(ASD)杂交封堵术中的应用价值。方法总集我院2012年12月至2013年6月经胸超声（TTE）引导下行杂交封堵术治疗小儿ASD的术前病例选择、术中引导杂交封堵、术后随访。结果按入选标准的ASD患儿行杂交封堵术无一例失败。结论TTE引导下小儿ASD杂交封堵术值得推广。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损行介入下封堵术与直视下外科修补术对左室舒张功能的远期影响。方法选取我院2014年1月—2018年1月收治的68例房间隔缺损患者进行分析，随机分为观察组和对照组，每组患者34例，观察组给予房间隔缺损介入下封堵术治疗，对照组行直视下外科修补术，术后对比其左室舒张功能的远期效果。结果68例患者均治愈出院，无并发症。复查心脏彩超，观察组患者术后6个月的二尖瓣舒张早期血流速度峰值、左室舒张末期内径显著高于对照组，而二尖瓣舒张晚期血流速度峰值明显低于对照组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论介入下封堵术治疗房间隔缺损对患者的左室舒张功能远期影响力较为显著，可在临床上应用。

简介：摘要目的探讨小潮气量快频率间歇正压通气在胸腔镜房间隔手术中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年7月本院收治的房间隔缺损患者80例，分为两组，各40例，对照组实施常规呼气末正压通气，观察组实施小潮气量快频率间歇正压通气，比较两组术后恢复情况，并统计两组围麻醉期发生的并发症情况。结果观察组术后24小时引流量少于对照组（P<0.05），术后使用呼吸机时间短于对照组（P<0.05），术后总住院时间短于对照组（P<0.05），观察组发生心律失常、低氧血症、高碳酸血症及术后肺不张的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论全胸腔镜下房间隔手术使用小潮气量快频率间歇正压通气，能有效的减少术后引流量、减少并发症、改善患者呼吸功能，缩短术后住院时间。

简介：摘要目的比较分析经导管介入封堵与经胸小切口微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）等数据库，全面收集在ASD患者的治疗中两种治疗方式的对照研究，并对纳入的研究进行资料提取后进行meta分析。结果共收集19篇符合纳入标准的对照研究，Meta分析结果显示，经导管介入封堵组手术时间WMD=-18.50，95%CI(-30.82，-6.19)，P=0.003和住院时间WMD=-2.24，95%CI(-2.81，-1.67)，P<0.00001更短，手术并发症更低RR=0.33，95%CI(0.22，0.49)，P<0.00001；两种治疗方法均能获得较高的成功率，无统计学差异RR=0.99，95%CI(0.97，1.02)，P=0.61。结论两种治疗方法均能有效治疗ASD。但导管介入封堵手术并发症少，手术时间和住院时间短，创伤小，有着更好的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨使用改良“达芬奇”（daVinciS)机器人手术系统行体外循环下房间隔缺损修补或房间隔缺损修补+三尖瓣成形术的围手术期的护理。方法术前进行心理护理，解除患者恐惧、焦虑、做好术前准备，改善心功能，术后密切观察病情，实施优质的护理措施。结果患者手术顺利，术后未出现并发症，恢复良好。结论积极的心里护理、术前准备，精细的术后护理是预防和减少并发症发生的关键。

简介：摘要目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在经皮心导管先天性心脏病房间隔缺损（ASD）封堵介入治疗术中的应用价值。方法应用PhilipsIE33超声诊断仪经胸超声心动图实时RT-3DE检测50例房间隔缺损患者,观察房间隔缺损（ASD）的大小、形态、边缘情况，对不足边缘范围进行估计，分析缺损口的空间位置,术中监测封堵，并于封堵术后RT-3DE评估封堵器的位置及距主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣等周围组织和血管的距离。结果RT-3DE测量ASD大小，估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图，能实时动态的显示房间隔缺损及其封堵器的空间位置、形态及其周围组织的关系。结论RT-3DE在经皮心导管先天性房间隔缺损术中能较2DE更好的反映缺损的大小、形态、位置、延伸状况以及与周围组织的关系，对边缘不足范围的准确估计，有助于筛选确定封堵适应证，这些优点可使RT-3DE在ASD封堵术前帮助临床医生筛选适应症,以及术后准确评价封堵器的位置与功能情况。

简介：摘要目的对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）临床效果。方法选取2013年6月至2015年3月本院收治的65例房间隔缺损（ASD）患者作为研究对象，将所选患者进行随机分配，分别分配到观察组与对照组，对照组（n=32）患者给予体外循环直视修补术治疗，观察组（n=33）患者给予经胸微创封堵术治疗，回顾性分析两组患者的临床资料，对比分析经胸微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损（ASD）的临床疗效及安全性。结果观察组与对照组患者手术时间、术中切口长度、呼吸机使用时间、住ICU时长、VSA评分的对比有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者手术成功率对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组与对照组患者在治疗后进行并发症发生情况的对比，观察组并发症的发生率为15.15%；对照组并发症发生率为43.75%，两组患者进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经胸微创封堵术治疗ASD相比体外循环直视修补术临床疗效更显著，手术创伤小，治疗安全性高，术后并发症发生率低，有利于患者病情快速恢复，明显改善患者预后，值得临床推广。

简介：