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  • 简介:长期以来,我国居民住院难的现象一直存在。降低患者平均住院日是解决人们住院难、提高医疗机构效益和效率的重要手段。从医院风湿免疫专科出院患者的平均住院日、平均病床工作日、病床使用率、病床周转次数4个指标的关系着手,在实际调查的基础上,分析讨论降低平均住院日的措施和方法。

  • 标签: 风湿免疫科 平均住院日 病床周转 病床使用率
  • 简介:目的了解上海中医药大学附属曙光医院中医全医师规范化培训现状与特点,探索适宜的培训模式。方法培训分理论学习、通轮转、中医临床综合诊疗技能训练和社区实践四部分,结合曙光医院自身特点,实施教学、培训。结果已有2批共24名中医全科学员通过规范化培训后,先后顺利出站,所有学员均能较快适应、熟悉并胜任社区卫生服务工作。结论从中医全医师规范化培训过程中总结经验、发现问题,并提出合理的解决方法及建议。

  • 标签: 中医 全科医师 规范化培训 社区卫生服务
  • 简介:目的探讨早期气道评估对急诊危重症患者救治的影响。方法将166例行气管插管的危重症患者按是否行早期气道评估分为早期评估组(86例)和对照组(80例),对照组患者因病情变化需要建立人工气道时,由值班医生进行首次气管插管,并在插管前采用喉镜观察分级评估气道;早期评估组患者入急诊时即由值班医生采用改良的Mallampati分级及甲颏距离测量进行早期气道评估。记录两组首次气管插管成功例数、气管插管时间、预估为困难气道的例数、预估为困难气道首次插管成功的例数、气管插管失败需行紧急气管造口的例数、生命体征相对稳定达转送的间隔时间、急诊内死亡例数。结果两组气管插管时间、预估为困难气道率、气管插管失败需要行紧急气管造口置管率比较差异均无统计学意义(p〉0.05);早期评估组首次气管插管成功率和预估为困难气道首次插管成功率均明显高于对照组[69.4%(59/85)比40.0%(32,80)、80.0%(28/35)比32.3%(10/31)],生命体征相对稳定达转送的间隔时间明显短于对照组[(89.5±23.2)min比(110.4±48.2)min],急诊内病死率明显低于对照组[8.2%(7/85)比18.8%(15,80)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在急诊早期对患者进行气道评估并做好相应的准备工作有利于提高急诊困难气道患者的首次气管插管成功率,有助于患者病情稳定,及早达到安全转送的标准。

  • 标签: 气道管理 急诊科 医院 气管插管