简介:摘要:目的 分析某三级医院病案首页的质量,发现存在的问题,有针对性的进行整改,持续提高病案首页质量。方法 随机抽调该院2021年7-12月份出院病历708份,根据《安徽省病历书写规范》和国卫办医发[2016]24号文《住院病案首页数据填写质量规范》制定病案首页检查表,组织检查组,进行评价分析。结果 708份病历中,存在首页缺陷的病历444份,占62.71%。444份缺陷病历中诊断信息缺陷508条,占89.12%;患者基本信息缺陷17例,占2.98%;住院信息缺陷6例,占1.05%;附页缺陷39例,占6.84%。主要诊断选择错误45例,占8.86%;其他诊断漏填写137例,占26.97%;手术操作漏填写168例,占33.07%;其他诊疗错误158例,占31.10%。结论 医务人员对病历书写的重视程度不够,医疗规范掌握不熟悉,培训落实不到位等是导致病案首页质量缺陷的主要原因。有目的的针对性整改,有利于提高病案首页质量。
简介:[摘要]目的:分析产科护理中感染问题,制定合理的解决方案。方法:选取我院2018年9月~2021年3月收治的产科患者114例作为研究对象,根据妇产科收治的患者一般资料实施回顾性分析,分析患者的感染率、感染部位、住院时间、年龄等因素。结果:本文研究的220例患者中,出现感染患者有17例,感染率为7.7%,感染的部位包括切口感染7例、泌尿系统感染5例、呼吸系统感染5例。发生感染患者的平均住院时间为(11.05±1.36)d,未感染患者的平均住院时间为(5.32±1.56)d。同时,根据研究,年龄越大的患者发生感染的几率越高,因此产科护理的感染发生与患者的年龄密切相关。结论:针对产科护理中发生的感染问题,护理人员要分析发生感染的相关因素制定合理的处理对策,从而保证产科患者护理的安全性和有效性。
简介:【摘要】 随着我国医疗卫生服务事业的快速发展,医院库房管理已逐渐发展成为各级公立医院组织重点项目之一。本文主要重点研究了各级公立医院库房管理及相关业务管理工作中所存在的一些难点问题,提出了对策和具体实施方法,以利于不断提高医院库房管理相关业务管理的整体工作效率,避免造成医院相关工作的延误。