简介:摘要目的评价舒芬太尼对高龄患者麻醉诱导时血流动力学影响。方法择期高龄手术患者80例,ASA分级II-III级,年龄70-93岁,体重45kg-80kg,随机分为两组(n=40)舒芬太尼组(S)组和芬太尼组(F)组。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.2mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4ug/kg(S组实验用药)或枸橼酸芬太尼3ug/kg(F组实验用药)、维库溴铵0.15mg/kg、异丙酚1mg/kg,2分钟后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后2分钟)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)分钟的SBP、DBP、HR。在T0~T5时点分别抽取颈内静脉血3ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。结果麻醉用药后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、HR低于F组(p<0.05)。与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(p<0.05)。结论舒芬太尼用于高龄患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反映,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的研究依托咪酯与异丙酚在宫外孕失血性休克患者全麻诱导时对循环系统影响以及麻醉深度的影响。方法选取2013年8月至2015年2月于我院接受治疗的32例宫外孕失血性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组同为16例。观察组采用依托咪酯进行麻醉诱导治疗,对照组采用异丙酚进行麻醉诱导治疗。对两组患者的心率、血压等指标进行分析比较。结果观察组麻醉诱导后心率有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后心率也有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异同样均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后血压部分下降,与麻醉诱导之前相比差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组麻醉诱导后血压下降明显,与麻醉诱导之前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕失血性休克患者全麻诱导过程中应用依托咪酯效果更好,患者的心率有所降低,血压降低情况较为平稳,值得在临床推广应用。