简介：传统的人群健康风险评估主要开展确定性分析。然而健康风险因素具有多变量、随机性、时变性、非线性等特点,往往给健康风险评价带来不确定性问题。健康风险评价的不确定系统分析方法中,以概率统计为核心的蒙特卡罗方法因建模预测的可靠性、高效性和适用性逐渐在各个领域得到应用。该方法主要通过随机模拟、统计试验,在假设变量概率分布模型的基础上抽样,从而得到可靠的系统近似值。如何生成优质的随机数、开展有效的随机抽样是应用的关键。将蒙特卡罗方法与一般数值方法结合,可弥补其在小概率或大系统问题中运算速度较慢、计算结果偏低等不足,更高效、更准确地评估、预测风险,对疾病控制评价及卫生政策的修订具有广泛的应用前景。

简介：摘要目的探讨蒙特梭利教育对我院听觉言语康复中心学前聋儿智力发展的影响，为聋儿进入普校做好衔接。方法采用意大利幼儿教育家玛利亚?蒙特梭利感官教具对实验组学前聋儿进行认知能力的训练。对照组仅给予常规的康复训练，分别选取两组6月、12月、18月学习能力的测试结果进行比较。结果实验组与对照组学习能力商LQ均值比较实验组6月、12月、18月LQ分别比对照组高出4.09、8.73、10.50，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。两组LQ分级比较实验组12月、18月良好，临界状态水平的比例和人数分别高于、低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论蒙氏感官教具的训练能够促进学前聋儿认知能力的发展。

简介：目的探讨蒙特利尔认知量表（Montrealcognitiveassessment,MoCA）中文版诊断老年轻度认知功能损害（mildcognitiveimpairment,MCI）的效能。方法选取73例MCI患者为MCI组和51例认知功能正常者为对照组,对两组进行均衡性检验及MoCA中文版评估。结果MCI组MoCA总分、视空间功能、命名、计算力、语言、抽象及延迟回忆项得分显著低于对照组（P〈0.01）;以26分作为分界值,MoCA中文版诊断MCI结果与Petersen诊断标准结果相比较,差异无统计学意义（P=0.289）,诊断符合率为0.935、敏感度为0.918、特异度为0.961、阳性预测值为0.971、阴性预测值为0.961。结论MoCA中文版适于MCI患者的早期筛查和初步诊断。

简介：摘要目的观察北京版蒙特利尔认知评估量表(MontrealCognitiveAssessmentScale，MoCA)对女性抑郁症患者认知功能障碍的评定效果，并对其标准效度进行检验。方法应用简易智能状态检查量表(Mini—MentalStateExamination，MMSE)和MoCA分别对实验组(49例女性抑郁症患者)和对照组(47例健康女性)进行认知功能评估，实验组给予对应临床治疗，并于8周后再次进行MMSE和MoCA评估。结果对照组和实验组患者治疗前后MoCA与MMSE总分均具有较好相关性(r=0.901，r=0.892，r=0.871，P<0.05)。实验组治疗前后MoCA各分测验得分及总分较对照组有差异，具有统计学意义(P<0.05)，实验组患者治疗后8周，除延迟记忆、抽象、视空间执行功能外，较治疗前MoCA各分测验得分及总分明显提高，具有有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗前MoCA检出率明显高于MMSE检出率,差异有统计学意义(χ2=5.63，P<0.05)。结论MoCA在临床中筛查女性抑郁症患者的认知功能障碍具有可靠的标准效度，与MMSE比较，MoCA对于筛查女性抑郁症患者的认知功能障碍有较好的敏感性。

简介：目的初步探讨蒙特利尔认知评估表（Montrealcognitiveassessment,MoCA）中文版筛查轻度认知损害（mildcognitiveimpairment,MCI）的可行性及界值的划分。方法选取军队驻京干休所的离退休干部169人为研究对象,根据临床诊断标准分为正常组（51名）,MCI组（73名）,痴呆组（45名）,分别给予MoCA与简易智能精神状态量表（minimentalstateexami-nation,MMSE）评估,进行两种量表得分相关性及MoCA得分截断值的初步探讨。结果MoCA总分和MMSE总分相关性很好（r=0.846,P〈0.001）;经过绘制受试者工作曲线（ROC曲线）确定MoCA得分值≥26为正常,其敏感性和特异性分别为1.000和0.986,19～25分为MCI,其敏感性和特异性分别为0.932和0.717。结论本研究人群MoCA得分与MMSE得分有很好的相关性,在该人群中可以使用MoCA量表筛查MCI患者,得分范围可设定为19～25分。