简介:摘要本文对13例烟雾病患者通过脑-硬膜-动脉贴敷术治疗得到康复进行探讨,总结烟雾病手术护理的一般要点。在烟雾病的手术护理中需要做到术前宣教心理护理及开颅前一般护理,做好术中全面配合,注意术后引流管护理,加强神智瞳孔生命体征的监测,并注意预防并发症和复发。
简介:环境烟草烟雾(ETS)是影响儿童呼吸健康的一个重要危险因素。家庭中环境烟草烟雾是儿童被暴露的最常见来源,此外,学校、餐馆、公共场所和公共交通工具的环境烟草烟雾也不可忽视。环境烟草烟雾中的微粒比主流烟雾更小,因而在儿童的气道中有更强的穿透能力,对儿童,尤其是呼吸系统影响很大。并且,它可以通过胎盘威胁胎儿的呼吸系统的发育。因此,了解环境烟草烟雾如何损害肺功能以及呼吸系统是很有必要的,这为促进儿童健康的发展提供良好的平台,并能了解环境烟草烟雾对儿童哮喘影响提供基础以及做出相应的预防措施。
简介:摘要目的探讨间接血管重建术治疗烟雾病的临床效果。方法选取21例于2012年7月至2014年7月在我院接受治疗的烟雾病患者作为本次的研究对象,21例患者均予以脑硬脑膜-动脉-肌肉-血管融合敷贴术(EDAMS)进行治疗。观察患者治疗效果以及术后并发症情况。结果所有患者术后均未出现脑出血或脑缺血症状,16例术前存在神经系统功能障碍的患者均于手术后恢复正常。术后6个月时对患者进行复查,17例患者病情明显改善,颅底异常血管明显减少,且伴有侧支血管形成,治疗有效率为80.95%,4例患者复查MRA,结果显示与术前比较无明显变化,无效概率为19.05%。21例患者术后均未出现严重并发症。结论间接血管重建术治疗烟雾病有重要的临床价值,且安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比研究TCD、MRA对儿童脑血管烟雾病诊断价值。方法选取我院2015年5月~2016年5月收治的40例脑血管烟雾病患儿作为研究对象,在征得本院伦理委员会批准及患儿家属知情同意下对其实施经颅多普勒超声(transcranialDoppler,TCD)以及磁共振血管造影(magneticresonanceangiography,MRA)检查,并以脑血管造影结果为参照标准,对比两种诊断方式诊断准确率。结果40例脑血管烟雾病患儿目标血管320支,脑血管造影检查阴性102支、阳性218支(闭塞144支、狭窄74支),TCD诊断准确率97.5%、MRA诊断准确率98.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCD、MRA在儿童脑血管烟雾病诊断中均可获得理想的诊断结果,且二者均为无创检查,更能够得到患者家属的认可,可作为临床早期筛查与诊断的首选方式推广使用。
简介:患者女,49岁,因“右侧肢体无力、言语不清7d,加重1d”于2012年12月1日入院。患者7d前无明显诱因出现右侧上、下肢抬举无力,右手活动笨拙,说话不清楚,未在意。昨日无力症状加重,右手持物易掉落,右下肢行走拖曳。无头痛、面部麻木、饮水呛咳。既往无特殊病史。家族中无此类病史。入院查体:BP130/80mmHg,不完全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌张力略低、肌力Ⅳ级,偏瘫步态,右侧病理征阳性,NIHSS评分4分,余查体未见异常。颅脑MRI示:左侧丘脑、双侧半卵圆中心腔隙性脑梗死,脑萎缩。经颅多普勒示:双侧MCA、ACA、TICA及LPCA、RSCA狭窄,BA、LVA、RPCA代偿性血流速度增快。行全脑血管造影检查示:右侧大脑中动脉起始段90%重度狭窄,左侧大脑中动脉起始段闭塞,双侧颈内动脉床突上段及大脑前动脉、大脑后动脉起始段均不同程度狭窄,其颅底见烟雾状异常血管网形成;左侧大脑中动脉的M1段远端位置可见一扩张的、脆弱的血流相关性动脉瘤(长约6mm,宽约3.2mm),造影剂明显滞留。诊断:烟雾病;左侧大脑中动脉血流相关性动脉瘤。本例患者拒绝行颅内外血管重建手术,予以低分子量肝素钠抗凝、阿司匹林抗血小板聚集、神经节苷脂营养神经、丹参活血化瘀及前列地尔改善微循环等药物治疗,并指导康复锻炼,3周后患者肌力、语言恢复正常。
简介:摘要目的探讨炫速双源CT血管成像对烟雾病的检查技术要点、影像学表现、诊断价值和应用前景。方法采用西门子炫速双源CT行脑CTA检查,通过容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等后处理技术对病变进行显示。结果双侧颈内动脉闭塞、狭窄,脑底部可见异常血管网,大脑前、中动脉与大脑后动脉之间及颈内、外动脉之间形成广泛侧支交通。结论炫速双源CT血管成像检查能够很好地显示烟雾病异常血管的影像学特征,可作为烟雾病无创检查的首选。
简介:摘要目的通过实验分析10%氯化钾注射液中出现烟雾状颗粒的原因。方法模拟生产过程配制10%氯化钾注射液,使用安瓿、输液瓶、烧杯和不锈钢容器分别盛装药液,进行灭菌或者煮沸实验后,用0.45μm聚纤维素酯膜过滤,对比过滤后滤膜上有无颜色变化。结果10%氯化钾注射液在灭菌前过滤后滤膜上为淡黄色,在灭菌后过滤后滤膜上为深黄色,而且使用不锈钢容器更容易出现上述现象且颜色变深。结论10%氯化钾原料中的高锰酸钾和溴化物的残留量导致氯化钾注射液中烟雾状颗粒的产生。
简介:目的探讨室内环境烟草烟雾对青少年呼吸系统健康的影响。方法在2014年9—12月采用整群抽样的方法在白城市3个高中随机抽取240名学生作为研究对象,并发放调查问卷,计数资料采用χ2检验,等级资料比较采用秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果青少年家庭中有61.9%的家庭吸烟。青少年吸烟家庭呼吸系统症状中的咳痰、气喘及咽痛的比例分别为38.3%、14.9%、82.4%,不吸烟家庭的比例分别为33.7%、10.9%、86.9,吸烟家庭的比例高于不吸烟家庭,但对比差异均无统计学意义(均P〉0.05),两组家庭青少年咳嗽(89.7%、80.8%)对比差异有统计学意义(P〈0.05);吸烟家庭呼吸系统疾病中急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘、扁桃体炎及咽炎的比例分别为57.4%、29.5%、14.2%、53.9%、10.1%,不吸烟家庭的比例分别为62.0%、27.1%、9.5%、52.1%、8.7%,吸烟家庭的比例高于不吸烟家庭,但对比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论家庭成员吸烟对青少年呼吸系统健康存在影响,应通过宣传、健康教育等方式降低家庭成员吸烟率。