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  • 简介:摘要目的探讨孕期产妇应用健康指导及安全用药指导后的临床效果。方法选取100例在2018年1月至2018年12月期间我院收治孕期产妇,随机分组,观察组采用健康指导及安全用药指导干预,对照组采用常规护理,比较两组护理效果。结果护理后观察组护理满意度为94%,对照组护理满意度为80%;两组各值比较,结果均P<0.05。两组比较分娩结局及围生儿结局,观察组均好于对照组,结果均P<0.05。结论健康指导及安全用药指导应用于孕期产妇中效果显著,可保障产妇护理质量,提高围生儿的生存质量,健康指导及安全用药指导措施值得临床推广。

  • 标签: 孕期 健康指导 安全用药指导
  • 简介:摘要肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

  • 标签: 肋骨骨折 康复指导
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  • 作者: 唐玲琍
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (北京市海淀区妇幼保健院东南院区    北京     100080)     【摘    要】    早期筛查和早期诊治是某些类型癌症的医疗改进方案。癌症治疗是个体化的,可以包括手术、放射治疗、化疗、激素治疗、靶向治疗,或者通常是这些疗法的结合。癌症治疗通常会持续几个月甚至会持续数年。尽管有更多的人治愈了他们的疾病,或者得到了更好的预后结果。由于癌症或癌症的治疗,许多人经历了重大的生理和社会心理变化,这些变化会影响他们的生活质量,即对日常生活质量的感知或对整体幸福感的评估。运动已被确定为一种干预措施,以解决治疗和其他方面的一些副作用。运动作为一种处方药正在成为整个医学领域的常规。许多与锻炼有关的问题:安全,生活质量,例如,肌肉和有氧健身。或他们享受正常生活活动和一般福利的能力——已经用各种有效的量表对正在接受治疗或治疗结束后的癌症患者进行了评估。有氧能力或有氧适应度衡量心肺系统的功能能力。肌肉健康的结果包括力量测量,通常是上肢或下肢力量。本指南对运动的定义来源于美国运动医学院:一种导致能量消耗增加的体育活动,包括有计划的或有组织的身体运动,在频率、强度和持续时间上系统地进行,旨在维持或增强与健康有关的结果。  【
  • 作者: 罗玉霞
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(绵竹市妇幼保健计划生育服务中心四川绵竹618200)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0083-02过去提到早期教育,人们通常会关注教师言行举止。随着人们物质生活水平的提升,精神层面得到了发展,人们开始将目光集中在儿童成长层面,儿童成长并非是体格的发育成长,其中智力成长同样是一项重要的内容。儿童最开始接触的并非是教师,而是医师。医师与教师存在一定的差异性,其指导的对象并不是儿童本人,而是通过对儿童进行必要的检查,最终得出结论,从而为家长提供儿童保健方面的指导。儿童心理、神经发育作为儿童健康成长的关键内容,其和体格发育是共同影响的,包含了语言、感觉、心理以及运动等相关功能的发育。神经系统功能成熟度与教育学习等相关外界刺激共同影响着儿童心理健康。儿童神经心理发育通常体现在日常的行为中,将儿童能力归为如果存在相同特征的功能区,比如细运动、大运动、语言以及个人—社会等区域,可是感觉-运动、语言能力和后期的智能活动、认知之间存在着直接的关联。尽管智力量表的主要目的是分析智力障碍程度,可是反过来量表中所包含的内容也正是这个时期儿童应该具备的内容,假如此时儿童处在非疾病因素下的不良环境中,将会造成其行为发育减弱,行为能力受到限制,反之,在丰富社会文化环境中不断学习,其发育的速度也会随之提升。这就需要医护人员在儿童保健指导工作中都要肩负重要的责任。当前,很多年轻父母都非常关注儿童的成长发育,医生也要按照儿童不同时期的发展特征,给予一定的指导,特别是加强儿童基本能力培养。儿童在1岁的时候通常会出现乱撕、涂鸦的情况,看上去是一件无足轻重的小事,其与儿童的运动能力有直接的关系。此外,儿童在3-6岁要保持端正的坐姿并非一件容易的事情,其需要儿童的大肌肉以及小肌肉都要具备运动能力才能够做好。部分儿童这方面发展速度相对迟缓,会导致儿童学习成绩不理想。从医学层面来看,不同儿童的运动能力存在着本质差异性,可是医生如果能够给予及时的指导,家长围绕着指导内容抓紧对儿童的毒啊你蓝,不仅可以推动儿童发育,同时也能够及时发现儿童所存在的隐患,使得保健工作能够和早期教育密切连接,互相促进。为了能够充分锻炼儿童的大肌肉以及小肌肉运动能力,将运动来刺激小脑自动化机制,有效的改善脑部对书写、阅读、注意力等特定区域的改善效率,可以采用以下几种练习的方法
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  • 简介:【摘要】目的:分析农村腹膜透析患者的护理指导方法。方法:选取 46例农村腹膜透析患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理指导方法。结果: 46例患者出现腹膜炎 1例,营养不良 3例,并发症发生率 8.70%。干预后,患者对自我照护知识掌握程度评分显著高于干预前( P< 0.05),且患者饮食行为、液体限制、摄钾摄盐等依从行为评分均明显高于干预前( P< 0.05)。结论:为农村腹膜透析患者实施精心护理指导,能提高患者对自我照护知识的掌握程度,增强其行为依从性,值得推广。

  • 标签: 农村患者 腹膜透析 护理指导 并发症
  • 简介:摘要目的分析农村腹膜透析患者的护理指导方法。方法选取46例农村腹膜透析患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理指导方法。结果46例患者出现腹膜炎1例,营养不良3例,并发症发生率8.70%。干预后,患者对自我照护知识掌握程度评分显著高于干预前(P<0.05),且患者饮食行为、液体限制、摄钾摄盐等依从行为评分均明显高于干预前(P<0.05)。结论为农村腹膜透析患者实施精心护理指导,能提高患者对自我照护知识的掌握程度,增强其行为依从性,值得推广。

  • 标签: 农村患者 腹膜透析 护理指导 并发症
  • 作者: 冯闻评
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省广安市邻水县人民医院四川广安638500)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0163-02对于婴儿来说,最理想的食品是母乳,且母乳喂养还具有很多的好处。但是因为孕产妇存在乳腺炎、奶胀、乳头扁平或者凹陷、乳头皲裂等情况,而影响到母乳喂养,所以要做好围产期孕产妇的乳房护理,到底应该怎么做呢?乳房结构主要是支持结缔组织、腺体组织、脂肪(起到保护作用)等组成,内部结构就像是倒着生长的一颗小树。乳汁主要是经腺体组织进行分泌,沿着乳导管乳汁到达乳头,而乳头内输乳管在基底部扩张成锥形是乳窦,在乳头周围的是乳晕。对乳腺体来说,主要包括基质、实质等部分,乳房的形状因人而异,且乳汁分泌多少同乳房大小、形状没有关系。围产期乳房的生理变化当女性处于妊娠期时,乳腺泡快速发育、乳腺管增生,致使乳房显著增大,其乳头易勃起,对外界刺激比较敏感,常出现沉重、肿胀以及刺痛等不适感。在胎儿娩出后两到三天内,因大量催乳素作用,产妇乳房会快速胀大、坚实,出现程度不同的胀痛难忍,这个过程大部分产妇都要经历。乳房保健孕产妇要配戴合适乳头罩,对乳房进行支托,并对乳房的血液循环进行改善。围产期是女性比较特殊的一个心理转换时期,应给予孕产妇讲述母乳喂养优点,告知哺乳正确姿势,有效消除孕产妇的怕痛、担忧等顾虑。及时纠正孕产妇的错误认识,调整心态。正常乳房护理指导在妊娠满三十七周时,每天用清水湿毛巾对孕妇的乳房进行擦拭,每次35遍左右,每天1-2次,不要用酒精、肥皂等擦拭乳房。教会孕产妇详细掌握按摩乳房的方法:对侧手掌以及手指托住乳房,用同侧手从基地部向对侧慢慢按摩三次;对侧手掌拇指朝外,托起近侧斜下方的乳房,同侧手向对侧肩方向慢慢按摩三次;对侧手掌拇指朝外,把乳房水平托起,且同侧手的拇指也要朝外,向同侧肩方向慢慢按摩三次。在产后,产妇也要进行上述的按摩,在按摩后对乳房进行抖动以及拍打,治愈动作要轻柔,防止对乳腺管造成损伤。乳头凹陷或者扁平的护理指导如果在产前的检查中发现,产妇乳头发生凹陷或者扁平,就可能导致孕妇丧失母乳喂养的信心,导致哺乳困难。所以,此时要提高孕妇的信心,给予其指导和帮助。产前,帮其孕妇做好思想准备,并给予及时的护理,除了每天清水湿毛巾擦洗乳房之外,还可进行以下处理:乳头伸展练习法:两拇指在乳头两侧平行放置,从乳头向两侧慢慢拉开,对乳晕皮肤和皮
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  • 简介:摘要目的对军队疗养意见反馈机制在提升疗养质量中的影响进行调查。方法我院在2019年1月间开展疗养意见反馈机制,以管理前半年50例疗养院患者为对照组,以管理后半年50例疗养院患者为观察组,对其管理满意度进行统计,并比较两组管理质量。结果观察组共收到31条意见反馈,包括医疗保障管理4条、公共区域环境/房间环境管理13条、餐饮管理7条、文体建设4条、其他3条。观察组管理满意度为96.0%,对照组为82.0%,P<0.05。观察组环境管理、医疗保障、物品管理、文体建设、饮食管理等方面评分均高于对照组,P<0.05。结论开展军队疗养意见反馈机制管理能够提升疗养院管理质量。

  • 标签: 军队疗养院 意见反馈机制 疗养质量
  • 作者: 刘春梅
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(510402197803155521四川攀枝花)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0071-01胸外科术后护理工作中,肢体功能恢复占据了重要的地位,对于降低以及预防术后并发症,有效降低术后患者死亡率,推动患者各个系统器官功能恢复和保证身体健康,有着显著的效果。1胸外科术后护理方法第一,术后床上运动。在患者麻醉还没有清醒之前,使用平卧位,将头偏向一侧位置。护理人员强化患者被动性活动以及上肢各个关节的活动、下肢按摩,尤其是对于老年患者来说,更加需要加强下肢被动性锻炼,避免出现下肢静脉血栓。第二,病人麻醉清醒以及生命体征平稳之后,取坐位以及半卧位,这种体位有助于胸外科术后患者康复。首先,这种体位可以降低膈肌,加强胸腔的容量,扩张肺部,有助于交换气体,同时方便咳痰、咳嗽。其次,这种体位可以减少静脉回心血量,降低肺淤血的产生,有助于心脏排血,有效的改善循环。最后,有助于纵膈内以及胸腔积液、积血引流,有助于提升胸腔内部引流装置引流的有效性,更加有助于改善呼吸、循环功能。第三,鼓励并且帮助患者深呼吸,从而更加有效的咳嗽排痰。利用指压胸骨切迹上方血管的形式,也可以站到患者的健侧,有效叩击患者背部,双手扶住患者胸壁,并且对患者切口进行轻压,支撑肋骨,叮嘱患者轻咳几声,使得痰液松动,然后深吸气,使得胸廓振动,最终咳出浓痰,这种方法可以有效的降低患者的痛感,提升咳痰效果。护理人员在叩击患者的背部时需要注意,一手按压胸部切口,一手五指并拢弯曲为勺状,有效的避开胸部的切口位置,轻轻的叩击背部,从外到里,从下到上,振动痰液,有利于痰液的咳出。痰液过于黏稠而无法咳出的患者,可以进行雾化吸入,使得痰液不断稀释,最终咳出痰液,有效的预防肺不张以及肺炎等并发症的产生。第四,鼓励患者多下床活动,有效的改善肺部循环功能。首先,按照患者的病情,协助、鼓励患者慢慢下床活动,最初阶段患者可以坐到床边,两条腿保持自然下垂,慢慢的扶床站立,在室内以及室外活动。病人下床不会受到胸腔引流装置的影响,因此患者可以坐到椅子上,还可以四处的走动。尤其需要注意的是下床活动的时候要将引流装置进行妥善固定,引流瓶的位置要比膝关节低,同时要保持密封状态。其次,早期活动要逐次实施,慢慢的增加活动量。锻炼之前,可以适当的采用镇痛药物,有效降低疼痛。运动量要适中,以不引发疼痛以及疲倦为
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  • 简介:摘要目的研究对高龄孕妇妊娠与分娩期间给予保健指导及监护的意义。方法选取我院收入的高龄孕妇和非高龄孕妇各100例进行研究,比较两组孕妇妊娠与分娩期间的并发症发生情况及胎儿异常的发生情况,分析对高龄孕妇妊娠与分娩期间保健指导及监护的方法。结果对比两组孕妇,高龄组孕妇妊娠期与分娩期并发症的发生率均显著高于非高龄组,胎儿异常的发生情况(宫内生长受限、巨大儿、胎死宫内)显著高于非高龄组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄孕妇的妊娠期和分娩期进行保健指导和监护是现代医学关注的重点,对保障母婴健康具有重要意义。

  • 标签: 高龄孕妇 妊娠 分娩 保健 监护
  • 作者: 杨维涛程芳
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (天全县中医医院  四川雅安  625000)  【摘  要】目的:对拇外翻患者的护理及康复指导方法进行探究。方法:随机选取我院2018年1月~2019年5月期间接诊接受手术治疗的41例拇外翻患者为例,予以护理及康复指导,比较干预前后护理效果。结果:干预后,患者并发症发生率为(4.88%);生活质量评分明显高于干预前,对比差异显著(P<0.05)。结论:对拇外翻患者予以护理及康复指导,可减少并发症,优化生活质量,值得使用。  【
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  • 作者: 向瑛
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(绵阳市妇幼保健计划生育服务中心四川绵阳621000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0082-02“十月怀胎,一朝分娩”。很多的新手妈妈在分娩之前心情都会比较复杂,既有对待新生命的喜悦,又充满了抗拒和担忧,想要顺产,又认为分娩的过程非常痛苦,担心“万一生不下来还得剖,受二茬罪”。想要手术,又担心手术风险和并发症。如何正确选择分娩的方式就成为许多新手妈妈所担心的问题。本文通过对自然分娩和剖宫产分娩方式进行详细的介绍,为产妇的分娩选择提供重要的指导。1自然分娩和剖宫产分娩的优缺点对比随着医疗水平的快速发展,自然分娩和剖宫产这两种分娩方式各有利弊,在分娩方式选择时应该根据患者的实际情况来进行判断,遵照产科医生的指导。如果仅仅是因为害怕疼痛或者盲目担心孩子的安全问题选择剖宫产并不合适。通常情况下,如果经过医生对妈妈和宝宝的评估,没有自然分娩的禁忌,应该首选自然分娩,因为自然分娩是人类本身的生理机能,对于妈妈和宝宝来说都具有非常重要的意义。自然分娩可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育、利于新生儿神经平衡运动的发育,促进新生儿的智商,生后儿童多动症发生率低。经过产道的挤压,能够帮助胎儿肺部扩张,促进呼吸道液体排出,出生后尽快建立正常呼吸,湿肺及呼吸窘迫综合征发生率低。有利于尽快帮宝宝建立肠道益生菌群,促进肠道功能的成熟。有利于增强宝宝的免疫力。对妈妈来说,自然分娩出血较少、产后恢复较快,分娩的过程可以增加母子亲情纽带,促进母乳分泌。剖宫产作为手术,是处理难产和母婴合并症的手段,它可能导致一些并发症及后遗症,比如麻醉风险、产妇出血几率增加、感染、伤口愈合不良、子宫内膜异位、盆腔腹腔粘连等,术后腹部伤口的疼痛也会给母亲的产后恢复和哺乳造成影响。随着二胎开放,剖宫产后再次妊娠出现切口妊娠、前置胎盘、胎盘植入等严重并发症的风险也大大增加。同时,剖宫产的宝宝没有经历产道挤压,可能导致宝宝自身肺部扩功能不好,呼吸道内液体残留,容易出现湿肺、呼吸窘迫等问题。在剖宫产的过程中,宝宝没有主动参与分娩过程,而是完全被动的在短时间内被迅速取出,缺乏生命中第一次触觉和本体感的学习,也可能造成宝宝出现感觉失调、动作协调能力差等问题。由此可见,剖宫产并不是首要选择的分娩方式。当然,也有一些特殊的情况并不符合自
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  • 作者: 蒲锐
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(绵竹市人民医院四川绵竹618200)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0176-01透析和滤过的原理分别为物质弥漫作用和溶液物质对流。血液透析和滤过利用血液泵将患者血液引出体外,可采取不同的医疗装置使血液中的水和溶质完成传递,之后再将净化完毕的血液回输,接受治疗后人体中的代谢废物、致病因子和毒物将会从血液中滤除,保障内环境稳态。长期接受血液透析滤过的患者通常会发生心理障碍和营养不良,随着患者透析时间的延长该问题愈发明显。1血液透析和滤过原理和病人特点营养不良不仅会影响患者生活质量,还会对患者生命健康造成严重威胁。造成患者营养不良的主要原因有厌食、限制水摄入、限制钾和磷摄入和心理障碍。由于透析会导致胃肠功能受影响,患者口腔分泌唾液减少,导致患者食欲降低;限制饮水会影响患者进食,引发营养不良;钾在水果蔬菜中大量存在,磷在肉类和海产品中大量存在,限制钾、磷社区会限制患者食物选择范围,导致营养不良;多数透析患者有严重的心理问题,产生厌世情绪影响进食。2血液透析患者的饮食护理为预防和改善患者营养不良,针对血液透析患者需要采取饮食护理干预。主要护理内容有:(1)增加优质蛋白质和充足的热量,由于血液透析会加速患者机体蛋白质分解速率,导致氨基酸丢失,因此接受血液透析的患者需要补充足够的蛋白质和氨基酸。蛋白质摄入量按照1.2~1.6g/kg摄入量标准,可采取饮食与静脉营养强化结合方式进行,需以饮食补充为主,饮食补充中可以动物性蛋白质作为主要蛋白质营养来源,鸡肉、牛肉和猪肉都是优质的蛋白质来源。总热量摄入中共计有35%来自脂肪,65%来自碳水化合物,进食热量密度高的食物,不宜进食水分过多且热量低的流质食物,蛋白质摄入量需要控制在合理范围内,避免钾、磷摄入量过多导致代谢酸中毒加剧。(2)限制水分摄入,由于患者两次间隔血液透析体重增长需要控制在3~5%左右,因此血液透析患者需要严格限制水分摄入量,需要根据每日排尿总量、排尿频率和水肿程度决定患者每日摄入水分量。患者在透析治疗期间需要保持体重,每日都需要接受体重测试,维持干体重。(3)控制钾、钠以及磷摄入量,高血钾导致的死亡约占透析患者中的3.7%,因此定期接受血液透析的患者需要严格控制钾摄入量,在烹饪蔬菜时可采取浸泡、冰冻以及煮沸的方式降低食物内钾含量。为避免血钠水平过高加重患者肾脏负担
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