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  • 简介:摘要目的分析煤矿矿区眼外伤患者的损伤特点。方法回顾性分析甘肃华亭煤业总医院2016年12月至2018年12月眼外伤61例(64眼)的临床资料。结果受伤原因均为井下工作意外事故。其中以运输工在巷道作业时因支撑巷道的液压支架管道意外爆裂,眼部被管道内的高压乳化液冲击致眼挫伤者35例(57.3%)占首位;其次是采煤司机被采煤机意外蹦出的高速旋转煤块击中眼部,导致的角膜穿孔伤和眼内异物伤者14例(23.0%);掘进队工人在使用风钻或水钻时被溅出的水泥屑和煤屑所致的眼睑皮肤异物及角结膜异物者12例(19.7%)。外伤性质以挫伤最多(62%);其次为眼球穿孔伤(20%),眼附器挫伤及裂伤(18%)。患者治疗前平均视力(logMAR)为1.28±1.08,治疗后为0.52±0.59,差异具有统计学意义(t=10.033,P<0.05)。结论矿区工人眼外伤与多种因素有关,以眼挫伤为主,对视力有直接损伤。

  • 标签: 外伤,眼 矿区,煤 特点
  • 简介:摘要目的了解噪声作业工人听力损失现状,为制定有效的预防控制策略提供科学依据。方法于2018年1月1日至10月31日,通过作业场所职业病危害申报与备案管理系统和职业健康检查系统,收集株洲市136家企业7 806名噪声作业工人的基本信息和体检信息以及企业行业、类型、规模等相关信息,采用χ2检验对辖区内噪声作业工人的职业健康监护数据和企业信息进行分析。结果株洲市7 806名噪声作业工人年龄为(36.1±9.3)岁,工龄为7.0(3.0, 11.0)年;检出听力损失工人1 270人,检出率为16.27%;疑似职业性噪声聋51人,检出率为0.65%;噪声聋1人,检出率为0.01%。男性听力损失检出率明显高于女性,听力损失和疑似职业性噪声聋检出率均随着年龄和工龄的增加而增加(P< 0.05);不同工种工人听力损失和疑似职业性噪声聋检出率差异均有统计学意义(P<0.05);不同行业、企业规模噪声作业工人听力损失检出率差异均有统计学意义(P<0.05),非金属矿采选行业工人的听力损失检出率较高(33.33%,14/42),小型企业工人的听力损失检出率较高(19.32%,296/1 532);不同经济类型企业噪声作业工人疑似职业性噪声聋检出率差异有统计学意义(P<0.05),私营企业工人的疑似职业性噪声聋检出率较高(1.29%,36/2 782)。结论株洲市噪声作业危害严重,应加强非金属矿采选行业和小型、私营企业的职业卫生防护措施,加大职业卫生执法力度,保护劳动者健康。

  • 标签: 噪声,职业性 听力损失 疑似职业性噪声聋 职业暴露
  • 简介:摘要目的探讨噪声对作业工人血压和血糖的影响。方法以某职业病防治院2017年对某汽车制造公司一线在职作业工人健康体检对象为研究对象,共670人。按照噪声接触与否,将调查对象分为对照组(143人)和接触组(527人)。对调查对象进行问卷调查和体格检查。对计量资料进行t检验分析,计数资料及等级资料采用χ2检验进行分析。噪声对血糖、心率、血压等指标的影响用logistic回归分析,计算各危险因素的OR及95%CI值。结果对照组和接触组作业工人的平均年龄分别为(34.29±8.03)、(40.88±8.82)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。作业工人高收缩压139例(20.7%)、高舒张压154例(23.0%)、高血糖63例(9.4%)、心率过速29例(4.3%)。与对照组比较,接触组作业工人收缩压、舒张压和血糖均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。将各组作业工人以≤35岁及>35岁年龄分层,与各年龄层对照组比较,对应年龄层接触组作业工人收缩压、舒张压和血糖均有明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。噪声工龄是收缩压和舒张压的保护性因素(OR=0.970、0.973)。结论噪声接触可能有增高作业工人血压和血糖的作用,对心率的影响尚无法判断。

  • 标签: 噪声 血压 血糖 心率 作业工人
  • 简介:摘要目的分析舟山市作业工人职业健康监测资料,为健康监测和制定职业病预防措施提供科学依据。方法于2016年1月至2019年11月,收集舟山市37 826名作业工人在岗职业健康检查资料,分析疑似职业病和职业禁忌证检出率的变化趋势,比较不同企业规模、经济类型等社会学特征作业工人的健康监测情况。结果2016至2019年舟山市作业工人疑似职业病检出率呈下降趋势(χ2趋势=21.09,P<0.05)。舟山市在岗职工职业健康检查以小型企业(59.72%,22 591/37 826)、私有经济企业(65.32%,24 707/37 826)、男性(82.03%,31 028/37 826)、30~49岁(59.11%,22 359/37 826)、接触噪声(67.06%,25 365/37 826)的作业工人为主。职业禁忌证和疑似职业病检出率均以微型企业、男性、≥60岁、接触职业病危害因素>49个月且同时接触化学和物理有害因素的工人较高。职业禁忌证和疑似职业病检出率在不同企业规模、经济类型、性别、年龄和职业病危害因素间差异均有统计学意义(P<0.05)。检出职业禁忌证和疑似职业病的苯类作业工人中,除职业禁忌证工人中女性工人A/G异常检出率高于男性工人(P=0.04),其余性别差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应重点关注舟山市微小型、私有经济企业作业工人,加强≥60岁年龄层接触苯、噪声等职业病危害因素的男性作业工人的职业卫生监管工作,规范开展职业健康检查工作,切实保护职业人群健康。

  • 标签: 职业病 职业健康检查 疑似职业病 职业禁忌证 职业病危害因素
  • 简介:摘要目的探讨浙江省某纺织厂工人职业应激现状及影响因素。方法于2018年10月,采用方便抽样的方法,以浙江省某纺织厂505名作业工人作为研究对象,共发放和回收505份问卷,有效问卷为495份,有效回收率为98.0%。使用中文版《付出-回报失衡(ERI)问卷》和《工作内容问卷》(JCQ)调查工人职业应激情况并分析其影响因素。不同分组的构成比差异用χ2检验,年龄、性别、职业等因素对职业应激的影响用多因素logistic回归分析。结果ERI分析结果显示,高、低职业应激人员分别占30.1%(149/495)、69.9%(346/495),不同的工种和工龄工人的职业应激状况差异有统计学意义(P<0.05),纸管工和纺丝工的高职业应激检出率分别为47.8%(11/23)和44.8%(30/67);工龄>5年工人的高职业应激检出率为46.4%(13/28)。JCQ分析结果显示,不同性别、文化程度、工种、工作模式、每天工作时间和工龄的JCQ类型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。工种对ERI定义的职业应激情况有明显影响(P<0.05),纺丝工发生职业应激的风险是卷绕工的2.151倍。结论纺织行业不同工种作业人员职业应激风险存在明显差异,应针对不同工种采取不同的职业应激预防控制措施。

  • 标签: 纺织工业 职业应激 工作要求-自主问卷 付出-回报失衡 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨焦炉工人尿酚水平与血生化指标的关系。方法于2018年4至5月,选取某焦化厂771名在岗工人为研究对象,按照是否从事苯及苯系物作业,分为苯接触组(402例)和对照组(369例)。采用自行设计的问卷调查研究对象的年龄、性别、吸烟饮酒习惯、职业、个人疾病及家族遗传等信息。用气相色谱-氢焰离子化检测器法检测尿酚浓度;用罗氏全自动血生化仪测定血生化指标。采用协方差和多元线性回归模型分析尿酚与血生化指标的关系。结果771名研究对象中,男性719名(93.3%),平均年龄(42.3±8.2)岁,平均工龄(20.6±8.2)年。与对照组比较,苯接触组的年龄、工龄、性别、吸烟及饮酒习惯差异有统计学意义(P<0.05)。苯接触组工人尿酚浓度为6.00(0.00,33.00)μg/ml,明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,苯接触组工人的空腹血糖、总胆固醇、高密度胆固醇明显降低,血清肌酐、血清尿酸和甘油三酯均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。自然对数转化后的尿酚水平每增加一个单位,血尿酸和胆固醇水平分别增加9.82(96%CI:2.18~17.47)μmol/L、0.10(95%CI:0.00~0.20)mmol/L。对数转换后的苯累积暴露量每增加一个单位,总胆固醇水平增加0.09(95%CI:0.01~0.17)mmol/L。结论职业性苯暴露可能与焦炉工人体内的嘌呤和总胆固醇代谢改变有关。

  • 标签: 尿酚 血生化 尿酸 胆固醇
  • 简介:摘要全科医学最早官方确立是在美国,1947年成立全科医学学会,之后欧美国家均开始了对全科医学的研究及体系建设,1966年英联邦启动了全球第一个全科医学住院医师培训项目,目前已形成了完善的全科医师培养体系。1988年全科医学概念引入中国;1989年,中华医学会成立了"全科医学教育委员会",标志着中国全科医学教育的正式开始;1993年,"中华医学会全科医学分会"成立,标志着全科医学学科在中国的诞生。相较于西方欧美国家,中国全科医学起步晚,对全科医师的培养经历了多元化的发展,目前正在与国际培养模式相接轨。

  • 标签: 全科医学 家庭医学 全科医师
  • 简介:摘要目的探讨职业性镍接触对作业工人血糖相关指标的影响。方法于2019年3月,采用整群抽样方法选择5家电镀企业及1家塑料五金企业,以159名镀镍工人作为接触组,以66名同企业行政管理人员作为对照组。检测接触组和对照组人群的血镍浓度,以及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。比较两组间血糖相关指标的差异,分析血糖指标异常的危险因素。结果与对照组比较,接触组血镍浓度及镍检出率较高,FIns水平较低,HbA1c比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示,与对照组比较,接触组男性血糖指标变化明显(P<0.05);logistic回归分析显示,男性是FIns降低的独立影响因素(OR=8.264,P<0.05)。结论长期镍接触会对FIns、HbA1c等血糖相关指标有一定的影响。

  • 标签: 职业暴露 血镍 空腹血糖 空腹胰岛素 糖化血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨职业性苯接触作业工人健康现况,为制定合理的健康监护和采取有效的防护措施提供科学依据。方法于2019年3月,收集2017年江西省150家企业7 810名苯接触作业工人作为研究对象,分析其年龄、性别和工龄等一般情况及血压、心电图、血常规、尿常规、肝功能等职业健康监护数据,评估健康状况。结果7 810名苯接触作业工人中男性5 451人、女性2 359人,平均年龄为(40.5±9.9)岁,苯接触作业工龄中位数为3.5年。苯接触作业工人高血压检出率为17.0%(734/4 317),尿常规异常率为15.7%(1 227/7 810),肝功能异常率为8.6%(356/4 147),心电图异常率为12.3%(963/7 810)。苯接触作业工人白细胞、血小板、中性粒细胞指标减少检出率以及职业禁忌证检出率分别为4.6%(360/7 810)、1.4%(108/7 810)、4.2%(330/7 810)和1.4%(110/7 810)。女性工人白细胞、血小板、中性粒细胞减少检出率均高于男性(P<0.05);苯接触作业工人血小板、中性粒细胞减少检出率和职业禁忌证检出率均随着年龄和工龄增大而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同经济类型企业苯接触作业工人白细胞、血小板、中性粒细胞减少检出率及职业禁忌证检出率差异均有统计学意义(P<0.05),均以外商经济企业较高,其次为私有经济企业;不同企业规模苯接触作业工人血小板、中性粒细胞减少检出率及职业禁忌证检出率差异均有统计学意义(P<0.05),均以微型企业较高,其次为小型企业。结论江西省2017年苯接触作业工人职业健康状况不容乐观,应加大对微小型企业、外商经济企业和私有经济企业的职业卫生监管,完善健康监护,切实保护劳动者身心健康。

  • 标签: 职业暴露 职业健康 监护 职业卫生监管
  • 简介:摘要目的探讨电焊紫外线对电焊工人的皮肤损伤、氧化损伤以及DNA损伤。方法于2017年5月1日至6月30日,选择125名电焊工人作为接触组,按工龄分为接触2、4、6、8、10年组,各25人;选择25名健康志愿者作为对照组。对接触组工人进行防护用品发放和佩戴情况的问卷调查;对两组研究对象进行专业的皮肤科检查,收集外周血检测总抗氧化能力(T-AOC)、单一核细胞DNA损伤情况,分析紫外线对上述指标的影响。结果电焊面罩、防尘口罩、护目镜发放率分别为100.0%(125/125)、96.0%(120/125)、98.4%(123/125),电焊手套的发放率为64.8%(81/125);电焊面罩和护目镜的佩戴率分别为100.0%(125/125)、90.4%(113/125),防尘口罩、电焊手套的佩戴率分别为89.6%(112/125)、64.0%(80/125)。接触2年组工人的手部和面部脱皮、皮肤瘙痒等急性皮肤损伤表现严重,接触10年组以感觉迟钝麻木、疣状赘生物慢性皮肤损伤表现为主。与对照组比较,接触6、8、10年组工人外周血血清T-AOC水平明显降低,各接触工龄组工人彗星尾部DNA含量明显增高(P<0.05),彗星尾部DNA含量随着工龄的增加而增加(F=1 501.130,P<0.05)。结论电焊紫外线可致工人皮肤损伤、机体抗氧化能力降低,DNA损伤随工龄的增加而增高。

  • 标签: 紫外线 电焊工 总抗氧化能力 DNA损伤 氧化损伤 皮肤表现
  • 简介:摘要目的采用基于静息态功能磁共振(fMRI)的Granger因果分析方法研究运动想象(MIT)联合常规康复促进脑卒中患者上肢功能恢复的作用机制。方法招募14例脑卒中后偏瘫患者纳入MIT组,对其进行4周MIT治疗,每周治疗5 d,每天治疗30 min,并同时辅以常规康复及药物治疗。于治疗前、后采用Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)及改良Barthel指数(MBI)对患者进行评估,并进行静息态fMRI扫描。本研究同期招募28例年龄、性别与MIT组匹配的健康人纳入健康对照组,并对其进行静息态fMRI扫描。采用Granger因果分析方法探讨患者经治疗后其损伤侧初级运动皮质(M1)与全脑间有效连接的变化情况,并与健康对照组进行比较。结果治疗后,MIT组患者FMA-UE评分由(18.4±12.0)分提升至(33.4±15.4)分,MBI评分由(58.6±14.7)分提升至(78.2±14.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,MIT组患者有效连接模式明显异于健康对照组,其损伤侧M1到双侧前额叶的有效连接异常增强,从损伤对侧M1、顶下小叶和小脑到损伤侧M1的有效连接则明显减弱。治疗后,MIT组有效连接模式趋近于健康对照组,且顶上小叶、顶下小叶、丘脑和梭状回等与运动想象相关脑区和损伤侧M1的有效连接显著增强。通过相关性分析发现,治疗前,患者损伤侧M1到损伤对侧小脑的有效连接与FMA-UE评分具有正相关性(R=0.601,P=0.023),损伤对侧额中回到损伤侧M1的有效连接与FMA-UE评分具有负相关性(R=-0.638,P=0.015)。结论MIT联合常规康复促进脑卒中患者上肢运动功能改善可能与有效连接模式重塑有关,如治疗后脑卒中患者运动想象相关脑区和损伤对侧小脑到损伤侧M1的有效连接增强,而损伤对侧额中回到损伤侧M1的有效连接代偿效应解除。

  • 标签: 运动想象 脑卒中 静息态功能磁共振 有效连接 运动功能
  • 简介:摘要目的探讨目标-活动-丰富运动(GAME)方案对轻、中度发育障碍婴儿运动功能的影响。方法采用随机、单盲、对照试验,将符合纳入标准的3~12月龄轻、中度发育障碍患儿108例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组患儿54例,2组再按月龄各分为≤6月龄组和>6月龄组。2组患儿均接受每日1次,每次30 min,每周5 d的常规康复干预和每日60 min的家庭干预,总疗程8周。观察组增加GAME方案进行干预,对照组则增加传统的神经发育学疗法(NDT)进行干预。于治疗前和治疗8周后(治疗后),采用Alberta婴儿运动量表(AIMS)对2组患儿进行运动功能评估。结果治疗后,2组患儿各体位AIMS评分和总分均显著优于组内治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿治疗后仰卧位、俯卧位、坐位的AIMS评分和AIMS总分均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组2个亚组的各体位评分增加值组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组≤6月龄组患儿的AIMS总分增加值为(16.77±1.78)分,显著高于>6月龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的NDT方案相比,GAME方案可更好地提高轻中度发育障碍婴儿的运动功能,且较小年龄组的患儿进步较快。

  • 标签: 发育障碍 目标-活动-丰富运动 运动功能
  • 简介:摘要目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合全身运动评估(GMs)、Alberta婴儿运动量表(AIMS)在脑瘫高危早产儿运动发育异常中的预测效果。方法选取2016年8月至2018年8月河北省衡水市人民医院收治的282例脑瘫高危早产儿作为研究对象,依据北京市儿童医院保健所指定的评估量表作为诊断标准(金标准)评估患儿运动发育情况。对于发育正常、脑瘫高危早产儿运动发育异常的患儿,采用Kappa检验分析aEEG、GMs、AIMS、3种方法联合检测(aEEG联合GMs、AIMS诊断同时阳性)与金标准的诊断一致性,采用ROC曲线比较单独检测和联合检测的诊断效能。结果通过对患儿的发育量表评估,运动发育正常患儿100例,可疑异常患儿98例,运动发育异常患儿84例。aEEG、GMs、AIMS、联合检测诊断与金标准的诊断一致性较强(Kappa=8.992,P=0.000;Kappa=9.331,P=0.000;Kappa=8.332,P=0.000;Kappa=9.021,P=0.000),单独采用aEEG、GMs、AIMS以及联合检测灵敏度分别为95.29%、91.25%、92.35%、88.05%,特异度分别为36.47%、35.74%、35.25%、38.60%,曲线下面积分别为0.603(95%CI:0.600~0.746)、0.692(95%CI:0.607~0.816)、0.652(95%CI:0.595~0.799)、0.775(95%CI:0.520~0.872)。联合检测诊断的价值和特异度高于单独检查(均P<0.05)。结论aEEG联合GMs、AIMS在脑瘫高危早产儿运动发育异常中的预测效果较好,建议临床推广。

  • 标签: 振幅整合脑电图 全身运动评估 Alberta婴儿运动量表 脑性瘫痪 运动发育障碍
  • 简介:摘要目的调查唐山市某钢铁集团工人糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)的患病情况,并分析职业因素对该人群PDM的影响。方法2017年2-6月,采用整群抽样的方法选择某钢铁集团工龄≥1年、FPG≤6.9 mmol/L,且调查时未患有糖尿病的参加职业健康体检的在职职工作为研究对象,并对他们进行问卷调查、体格检查和FPG检测。结果本次研究共调查4 173名工人,糖尿病前期患病率为63.4%。随着工龄的延长PDM患病风险在增加;工作时间>8 h/d的工人PDM的患病风险是工作时间≤8 h/d的工人的1.696倍(95%CI:1.517~1.937);仅接触高温、噪声、CO的工人PDM患病风险是高温、噪声、CO均不接触工人的1.782倍(95%CI:1.205~2.636)、1.815倍(95%CI:1.209~2.794)和1.653倍(95%CI:1.158~2.361);高温、噪声联合暴露的工人PDM患病风险是均不接触的2.098倍(95%CI:1.296~3.397);3种职业有害因素均接触的工人PDM患病风险为均不接触者的4.414倍(95%CI:3.051~6.386)。结论工作时间、高温暴露、噪声暴露和CO暴露是影响糖尿病前期的职业因素。

  • 标签: 糖尿病前期 患病率 职业因素
  • 简介:摘要目的探讨汽车制造业工人腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)疼痛症状发生情况和危险因素,为CTS的预防提供理论依据。方法于2017年11月,以整群抽样方法选择某汽车厂工龄≥1年的446名工人作为调查对象,采用工作有关肌肉骨骼疾患(work-related musculosheatetal disorders,WMSDs)调查问卷进行问卷调查,以χ2检验和非条件logistics回归分析与工人CTS疼痛症状发生相关的影响因素。结果该汽车制造业工人CTS疼痛发生率为20.8%。非条件logistics回归分析显示,长时间同一姿势工作(OR =2.137 ,95 %CI:1.183~3.862)、因姿势不舒服而难用上劲(OR=2.067, 95% CI:1.075~3.974)是CTS手腕部疼痛发生的危险因素,工龄(OR=0.537,95%CI:0.311~0.926)、充足工间休息(OR=0.489,95%CI:0.282~0.849 )是CTS手腕部疼痛症状发生的保护因素。结论汽车制造业工人CTS疼痛发生率与劳动过程所处的姿势密切相关,应积极开展工效学干预措施。

  • 标签: 工效学 腕管综合征 肌肉骨骼疾患 危险因素
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  • 简介:摘要目的探究某钢铁厂工人职业应激与颈动脉粥样硬化的关系。方法于2018年10月,选取某钢铁厂2017年3至5月在其职业健康体检中心进行职业健康检查的工人作为研究对象,共2 947人。采用《工作内容问卷》(JCQ)和《付出-回报失衡(ERI)问卷》进行工作内容和职业应激程度调查。根据工人颈动脉检查情况分为颈动脉检查正常组(2 013人)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚组(277人)、稳定斑块组(236人)、不稳定斑块组(421人)。对各组工人进行统一问卷咨询以及相关体格和生化检查,对不稳定性斑块影响因素进行多因素非条件logistic回归分析。结果各组工人性别、教育水平、婚姻状况、倒班、吸烟、饮酒分布及年龄、工龄差异均有统计学意义(P<0.05),各组间锻炼情况差异无统计学意义(P>0.05)。JCQ评分中,零紧张者761例(25.8%),轻度紧张者959例(32.6%),中度紧张者699例(23.7%),重度紧张者528例(17.9%);ERI评分中,高付出低回报者共2 526例(85.7%),非高付出低回报者共421例(14.3%);各组JCQ、ERI评分构成差异均有统计学意义(P<0.05)。中度紧张、重度紧张、ERI、倒班、年龄高、收缩压高、空腹血糖高以及总胆固醇、载脂蛋白B和高敏C反应蛋白异常是不稳定斑块的危险因素,OR值分别为1.695、5.443、7.391、1.784、1.009、1.105、1.212、3.693、39.215、1.632。结论职业应激可能影响颈动脉粥样硬化的发生。

  • 标签: 动脉粥样硬化 职业应激 颈动脉 斑块
  • 简介:摘要胰岛β细胞功能障碍是糖尿病发病的重要病理基础,因此,保护胰岛β细胞功能是防止糖尿病发生的关键措施。现已明确,科学合理的运动锻炼能够改善机体的胰岛素抵抗。同样运动对受损的胰岛β细胞功能具有修复作用,同时改善糖、脂代谢,从而使糖尿病个体达到良好的代谢水平。作为简便、经济的干预方式,运动对于糖尿病的预防具有重要意义。

  • 标签: 运动 糖尿病 胰岛β细胞功能
  • 简介:摘要目的观察双侧上肢运动(BAT)联合强制性运动疗法(CIMT)对恢复期脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法采用随机数字表法将90例恢复期脑卒中患者分为对照组、BAT组及观察组,每组30例。3组患者均给予常规康复干预,包括关节活动度训练、Bobath治疗、手功能训练等;BAT组在此基础上辅以上肢双侧运动训练,观察组则在BAT组干预基础上辅以CIMT治疗,同时限制健侧上肢活动。于治疗前、治疗6周后分别采用简式Fugl-Meyer上肢运动功能评分(上肢FMA)和Carroll上肢功能测试量表(UEFT)评估3组患者上肢运动功能水平,同时采用改良Barthel指数量表(MBI)评估患者日常生活活动(ADL)能力情况。结果经治疗6周后3组患者上肢FMA评分、UEFT评分及MBI评分均较治疗前显著改善(P<0.05),并且BAT组上肢FMA评分[(42.55±11.04)分]和UEFT评分[(76.11±8.89)分]均显著优于对照组水平,观察组上肢FMA评分[(57.64±10.57)分]、UEFT评分[(89.72±9.07)分]及MBI评分[(86.73±12.21)分]均显著优于BAT组及对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论BAT疗法与CIMT疗法联用能进一步改善恢复期脑卒中患者上肢功能,提高其ADL能力,该联合疗法值得临床推广、应用。

  • 标签: 双侧运动 强制性运动 脑卒中 上肢功能
  • 简介:摘要目的探讨健肢主动运动对脑梗死介入术后患者跌倒恐惧和运动功能的影响。方法选择2016年5月至2018年4月皖北煤电集团总医院收治的介入术后的74例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组37例和对照组37例。对照组给予常规康复训练,观察组实施健肢主动运动。干预3个月后采用简明国际跌倒效能感量表(FES-I)评价患者跌倒恐惧程度,Barthel指数评定量表评价患者日常生活活动能力,简化Fugl-Meyer运动功能评分法评价患者肢体运动功能。结果干预前观察组和对照组简明FES-I得分为(15.32 ± 3.15)、(15.47 ± 4.89)分,干预后分别为(10.21 ± 2.67)、(12.28 ± 4.05)分;干预前观察组和对照组简明FES-I得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组简明FES-I得分明显低于对照组,差异有统计学意义(t值为2.468,P<0.05)。干预前观察组和对照组Barthel指数得分、上肢运动功能得分、下肢运动功能得分分别为(33.15 ± 7.08)、(22.88 ± 4.42)、(15.31 ± 3.38)分和(33.40 ± 3.78)、(22.26 ± 5.03)、(16.04 ± 3.30)分,干预后上述指标得分分别为(47.96 ± 8.45)、(36.52 ± 9.97)、(30.47 ± 5.07)分和(43.23 ± 6.58)、(31.10 ± 4.53)、(24.24 ± 6.06)分;干预前观察组和对照组Barthel指数、运动功能得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组Barthel指数、运动功能得分明显高于对照组,差异有统计学意义(t值为2.562、2.878、4.553,均P<0.05)。结论健肢主动运动可以降低脑梗死介入术后患者跌倒恐惧程度,提高其运动功能和生活自理能力。

  • 标签: 脑梗死 介入治疗 主动运动 跌倒恐惧 运动功能