简介：【摘要】目的：分析在产后压力性尿失禁患者中施以电刺激联合生物反馈治疗的效果及对盆底肌功能的影响。方法：将2022年3月-2023年3月至我院接受产后压力性尿失禁治疗的150例患者分为参照组（75例，常规康复训练）与联合组（75例，生物反馈电刺激治疗＋常规康复训练）。比较2组治疗后盆底肌功能情况及漏尿情况。结果：联合组盆底肌功能情况及漏尿情况均优于参照组（P＜0.05）。结论：在常规训练的基础上加以生物反馈电刺激治疗能有效改善患者盆底肌功能，减少漏尿症状发生，效果显著。

简介：【摘要】目的 分析在ADOPT模式下给予甲亢合并2型糖尿病患者康复护理干预效果。 方法 选取2021年4月~2022年6月期间本院收治的甲亢合并2型糖尿病患者74例，使用随机法进行平均分组，各37例。基础组接受常规换药护理，实验组在基础组基础上实施ADOPT模式下的康复护理，对比两组护理前后血糖、甲状腺功能指标变化情况及并发症发生情况。结果 护理前，两组血糖、甲状腺功能指标均无显著差异（P＞0.05）；护理后，实验组的血糖、甲状腺功能指标及并发症发生情况均优于基础组（P<0.05）。结论 在ADPOT模式下康复护理对甲亢合并2型糖尿病患者的应用，有利于控制患者的病情，减少并发症发生率，安全性更高。

简介：摘要：建设成本是项目决策、投资规划和投资控制的基础，是建设融资的基础，是衡量投资效益的重要指标，是效益分配的手段和产业结构调整的基础。建筑业有句话即：“补偿必须在预算中进行”，可以看出建筑成本的重要性。施工阶段是执行项目决策、开始和结束、有效运行的关键环节，也是项目运行中最大的投资阶段。工程施工是实体开发和使用价值的重要阶段。在建设阶段，施工周期长短、资金投入、资源消费，这些都会直接影响项目的质量管理成本等，建设阶段无疑是控制成本的关键阶段。

简介：摘要：EPC工程总承包模式，在实际进行应用的过程中能够发现，它是一种十分多元、综合的项目管理模式，在整个工程项目的实际建设过程中，能够对工程所涉及的多个方面，进行有效的监管。即使在工期长、规模大的工程项目建设中，也能够发挥关键的作用。而需要施工企业与工作人员重点关注的是，想要充分的发挥该模式的作用，就需要及时关注到“工程造价管理”工作的开展，这是整个EPC承包模式中至关重要的一环。

简介：【摘要】 目的 探索新冠肺炎隔离病房联合病区护理管理模式，在应对突发公共卫生事件下，人力严重不足时如何完成防疫任务。方法 联合两个或以上新冠肺炎隔离病区统一护理管理，从护理团队建立、工作区域整合、排班模式改变、工作流程和职责修定，以及质控、培训考核、与医疗配合、患者参与等，多方面进行调整优化护理管理，调查团队成员对人力不足病区联合前后的护理管理模式满意度情况。结果 联合病区护理团队共护理 73 例新冠肺炎患者，取得零感染、零护理不良事件的实绩；护士对人力不足新冠肺炎隔离病房合并后的联合病区护理管理模式满意度更高（P ＜ 0.05）；结论 新冠肺炎隔离病房联合病区管理模式，可为在突发大规模疫情防控中，面对人力严重不足时，高效完成护理任务提供参考。

简介：摘要目的构建军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型，探究优秀毕业学员最需要的品质。方法应用行为事件访谈法访谈某军医大学优秀毕业生组40人及普通组42人，请受访者回忆在过去工作中印象深刻的最成功和最不成功的各3个事例，并填写《核检表》。对访谈资料进行编码、标记和归类，进行访谈录音数据分析、胜任特征频次、是否优秀毕业生的采集点的比较等。使用SPSS 22.0软件进行t检验。结果频次最高且两组差异无统计学意义的前9项胜任特征分别是内在素质（82人，100%），临床医疗服务能力（52人，63.4%），持续学习能力（36人，43.9%），团队合作能力（38人，46.3%），有事业心、坚持医疗与国防事业（66人，80.5%），有进取心、追求卓越（46人，56.1%），有责任心、持之以恒（42人，51.2%），有行动力、积极主动（42人，51.2%），善于协调与团队成员的关系（36人，44.0%）。优秀毕业生提到信息技术和工具应用能力（χ2=6.80，P=0.009），掌握英语，学习、分析英语原文医学文献（χ2=4.42，P=0.036），诚信正直、廉洁自律、淡泊名利（χ2=6.90，P=0.009）的比例高于一般毕业生。结论本研究科学构建了军医大学临床医学学员岗位胜任力模型，包括基准胜任力模型（9项频次最高且两组差异无统计学意义的胜任特征）和鉴别胜任力模型（优秀毕业生高于普通毕业生的3项胜任特征）。

简介：摘要目的探讨军校医学生主动性人格、心理弹性与成就动机之间的关系，考察心理弹性在主动性人格与成就动机之间的中介作用，以及骨干身份对这一中介作用的调节效应。方法采用主动性人格量表、Connor-Davidson心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC）以及成就动机量表对109名军校医学生进行测量。采用SPSS 26.0进行描述性统计分析和相关分析。结果①军校医学生主动性人格、心理弹性与成就动机三者总得分之间显著相关（均P<0.01）；②主动性人格能显著预测成就动机水平（a=0.454，P<0.001），心理弹性能显著预测成就动机水平（b=0.231，P=0.019）；③心理弹性在主动性人格与成就动机之间的中介作用显著（c’=0.300，P=0.003）；④骨干身份调节了心理弹性对成就动机的作用（index=0.338，95%CI为0.057~0.881）。心理弹性在主动性人格与成就动机之间的中介效应对于骨干学员影响显著（Effect=0.381，95%CI为0.085~1.005），而对非骨干学员影响不显著（Effect=0.043，95%CI为-0.069~0.252）。结论军校医学生主动性人格部分可以通过心理弹性影响成就动机水平，这一影响还受到骨干身份的调节，提示军校教育要从多方面提高学员的成就动机水平。

简介：摘要：目的：研究在产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的治疗效果和安全性分析。方法：选择100例我院收治的产后出血患者，2021年6月至2022年6月作为本研究的时间范围。随后采用随机数字表法进行分组，将其分为实验组与参照组，各为50例。其中传统的止血生肌手段为本实验参照组治疗方法，实施子宫压迫缝合术为本实验参照组治疗方法，对比2组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：（1）实验组与参照组相比，实施子宫压迫缝合术治疗效果明显提高，临床差异显著（P

简介：摘要：目的：研究在产后出血治疗应用卡前列素氨丁三醇的有效性和安全性分析。方法：选择200例我院收治的产后出血患者，2021年7月至2022年7月作为本研究的时间范围。随后采用随机数字表法进行分组，将其分为实验组与参照组，各为100例。其中缩宫素处理为本实验参照组治疗方法，在参照组的基本上进行了卡前列素氨丁三醇为本实验参照组治疗方法，对比2组患者的止血效果和治疗效果。结果：（1）实验组与参照组相比，实施卡前列素氨丁三醇止血效果明显提高，临床差异显著（P

简介：

简介：摘要：目的：医护人员为了可以更好的护理治疗患有盆底功能障碍性疾病的患者，通过采取盆底康复训炼护理治疗的方法，来有效的改善患者症状。方法：本文主要通过对2022年1月至2022年3月期间，我院妇产科接受护理治疗的50例患有盆底功能障碍性疾病的患者为护理治疗对象。当患有盆底功能障碍性疾病患者来到医院就医时，医护人员需要认真核实患者病情，并且针对患者出现的症状进行分析研究。医护人员为了更好地对盆底功能障碍性疾病护理效果进行研究，通过对50例盆底功能障碍性患者随机分为两组，分别为对照组和观察组。当患有盆底功能障碍性患者来到医院检查时，医护人员需要细心、耐心、认真的为患者病症进行检查，同时给出专业的治疗意见。为了有效的提高盆底功能障碍性患者康复效率，医护人员通过对盆底功能障碍性患者采取盆底康复训炼护理治疗模式，并且在护理治疗期间，对患者康复效果进行记录，一旦在护理治疗期间出现任何状况，立即停止康复训炼。结果：医护人员通过对盆底功能障碍性患者护理治疗一段时间后，可以明显发现50例患有盆底功能障碍性疾病的患者恢复健康，患者可以实现正常排尿、盆腔疼痛感消失、恢复性功能、提高性生活满意度。结论：医护人员在对患有盆底功能障碍性疾病的患者采取盆底康复训炼护理治疗方法，可以明显改善患者的盆腔疼痛感，恢复患者性功能，提高患者性生活满意度，具有明显护理治疗效果。

简介：【摘要】目的：研究风险因素管理模式在发热门诊护理管理中的实施价值。方法：此次研究的主要对象为：2020.05至2021.12间本院发热门诊收治的1010例发热患者，对其个人信息进行总结和分析，再应用捻纸团的方式分组，分别为实验组（抽到1）和对照组（抽到2），每组505例发热患者。实验组应用风险因素管理模式，对照组应用传统护理管理模式，根据两组护理人员的工作质量进行比较。结果：实验组医护人员的工作质量对比对照组显著低于实验组，数据差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究结核性胸膜炎患者应用总92例结核性胸膜炎患者为研究对象，按照随机抽取形式，将患者分成常规组和综合组，每组各46例患者，常规组患者采取常规护理方案，综合组运用综合护理措施，对比两组患者临床护理效果。结果：对比两组患者临床护理效果，以显效、有效、好转、无效作为评价指标，通过数据分析可知，综合组有效率为97.8%，常规组有效率为82.6%，综合组患者临床疗效明显高于常规组组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：综合护理应用于结核性胸膜炎患者临床护理效果显著，能够提升护理满意度，改善患者生活质量，建议在临床中推广应用。

简介：摘要：目的：探讨分析医院护士心理健康压力源并分析及应对措施。方法：将2018年9月至2020年6月作为研究时段，在该时段内对我院医院护士共计35名进行调查，采用症状自测量表以及压力源统计量表，对护理人员进行问卷调查，对最终结果进行记录，并评估护理人员的工作压力状况。在测定完成后，在我院医院内对护理人员进行心理疏导管理，并且在疏导完成后，应用症状自测量表对其进行评估，确认护理人员的心理压力缓解程度。结果：在本次研究结果中显示医院内护士的心理压力来源于工作与环境最为明显，其次则为患者方面的问题。而通过有效的心理疏导管理教育，相较于管理前，医院内护理人员的心理压力有明显减轻，管理前后差异显著（P

简介：【摘要】目的：探讨将安全管理模式应用于耐多药肺结核患者治疗中的干预价值。方法：研究病例选于2019.07-2021.07时间内，在本院就医的耐多药肺结核患者32例，均以安全管理模式实施干预，统计管理效果。结果：

简介：摘要目的调查上海市医学生学习情况，为改善教育教学质量提供参考。方法采用整群抽样方法，应用学习动机简易评定量表等在内的综合问卷，调查上海市4所医学院校4 054名医学生的学习动机、学习态度、学习成绩及其期望值等学习情况，并进行不同群体的比较。运用SPSS 22.0软件进行数据分析，采用卡方检验比较不同群体各种学习情况的差别。结果上海市医学生总体学习动机强度为中等，占比62.3%（2 525/4 054）；自评的学习态度主要为比较刻苦和一般，占比为41.2%（1 669/4 054）和36.5%（1 478/4 054）；对学习成绩的期望值主要为良好和优秀，占比为34.6%（1 401/4 054）和27.8%（1 126/4 054）；学习成绩为良好和及格，占比为40.1%（1 625/4 054）和37.0%（1 502/4 054）；除不同性别的医学生的学习动机强度差异没有统计学意义外，上述指标不同群体之间比较差异均有统计学意义。不同动机、态度、学习期望值的医学生的学习成绩比较差异均有统计学意义。结论上海市医学生总体学习动机水平适中、态度比较刻苦，学习成绩及期望良好。对不同群体的细化分析，为比较不同院校教学水平、学生的学习情况提供了依据。

简介：摘要：目的：本文通过对妇产科腹腔镜患者手术麻醉过程中进行系统化心理护理治疗进行分析分析研究。方法：本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间，我院妇产科接受护理治疗的180例腹腔镜患者为本次分析研究对象，其中医护人员将这180例腹腔镜患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组患者各90例。其中，医护人员对对照组患者采用常规的护理治疗方法，而对观察组患者采用系统化心理护理治疗方法，通过对两组患者的护理治疗效果以及护理满意度进行分析研究。结果：医护人员通过对两组腹腔镜患者术后护理治疗期间并发症发生情况以及术后两组患者的心理变化情况进行分析研究后发现，观察组患者术后并发症发生概率明显低于对照组患者，同时观察组患者的术后心理变化情况优于对照组患者，具有明显差异，符合统计学意义。结论：医护人员在对妇产科腹腔镜手术患者采用心理干预护理治疗方法，可以有效的提高腹腔镜患者护理治疗效果，缩短手术时间，缓解患者紧张不安等方面情绪，有助于提高护理成功率，值得在临床上被广泛推广使用。

简介：摘要报道2例IgG4相关性咽喉部病变患者诊治过程。病例1以声嘶、气促为主要症状，血清IgG4水平正常，经过反复3次活检，最终病理确诊为IgG4相关性喉部病变，甲泼尼龙治疗2.5个月后症状缓解。病例2以渐进性呼吸困难伴吞咽困难为主要症状，查体见口咽部及喉部瘢痕化明显，血清IgG4水平升高，病理活检确诊为IgG4相关性喉部病变，甲泼尼龙治疗3个月后患者症状缓解。

简介：摘要目的探讨临床经验相当的2名医师之间对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的腭咽、口咽、舌根和会厌（VOTE）评分一致性情况，并分析导致评分差异的影响因素。方法该研究为横断面研究。分析南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科2014年12月至2018年7月64例OSAHS患者（男55例，女9例，年龄20~54岁）的术前药物诱导睡眠内镜（drug-induced sleep endoscopy，DISE）检查视频。由2名经验相当的医师单盲行VOTE评分，第3名研究者计算2名评分者间的Kappa值，并根据病例特征使用Fisher精确检验或卡方检验法进一步探讨影响评分一致性因素。结果将64例OSAHS患者依据病情严重程度分为轻度（7例）、中度（30例）、重度（18例）、极重度（9例）4组，并对2名评分者的评估结果行一致性检验。对于轻度OSAHS患者，腭咽及会厌平面的阻塞形态及程度的评估完全一致（Kappa值=1），但对该两个平面是否存在阻塞及口咽及舌根平面的阻塞情况（包括是否阻塞、阻塞形态及程度）的评估则无一致性（P>0.05）。对于中度OSAHS患者，2名评分者对腭咽平面的阻塞形态及程度一致性良好（0.61≤Kappa值≤0.80），在舌根及会厌平面阻塞程度的评估中无一致性（P>0.05），而对4个平面其余阻塞情况评估的一致性一般或中等（0.21≤Kappa值≤0.60）。在对重度OSAHS患者腭咽及会厌平面的评估中，2名评分者对是否存在阻塞的评估完全一致，但阻塞程度则无一致性。虽然口咽平面阻塞程度能达到良好的评估一致性，但对该平面是否阻塞的评估一致性一般。对重度OSAHS患者4个平面其他阻塞情况的评估中，2名评分者间的一致性中等或一般。在对极重度OSAHS患者的评估中，2名评分者在腭咽平面阻塞情况的评估完全一致，但对口咽及舌根平面的阻塞程度、会厌平面的阻塞形态及程度评估则无一致性。而4个平面其他阻塞情况的评估一致性良好或中等。在重度OSAHS患者中，口咽平面是否阻塞的评估差异与扁桃体大小相关（P<0.05）。结论临床经验相当的医师在行VOTE评分时，对腭咽及口咽平面是否阻塞的评估一致性与病情严重程度相关，在病情更重的患者间能够达到更好的评估一致性。其中，评估重度OSAHS患者口咽平面是否阻塞一致性较差的原因在于扁桃体大小的不同，对于扁桃体不大的重度OSAHS患者，口咽平面是否阻塞的评估更需谨慎。

简介：摘要目的建立军医大学临床医学专业毕业学员岗位胜任力评价指标体系，进一步明确新时代军事医学人才培养目标。方法通过文献回顾、小型专家会议，建立结构体系初步方案。采用德尔菲法组织两轮专家函询，汇总专家意见，确定指标命名及权重。结果研制了一套由3个一级指标、9个二级指标、35个三级指标组成的军医大学临床医学专业毕业学员岗位胜任力评价体系。各指标权重赋分不同，如一级指标学习效果涵盖的3个二级指标中，临床医疗服务能力权重最高（0.458）；一级指标工作效率涵盖的4个二级指标，创新科研能力权重最高（0.321）；二级指标内在素质涵盖的6个三级指标中，有事业心、坚持医疗与国防事业权重最高（0.224）等。结论军医大学临床医学学员岗位胜任力评估指标体系具有科学性、可操作性，能够为军事医疗卫生领域人才的选拔、考核提供参考，为军医大学学员的成长指引方向。对权重的解读也可以明确军事医学人才培养的重点。