简介：摘要目的探讨产房内呼吸支持质量改进项目对极低/超低出生体重儿（very/extremely low birth weight infant，VLBWI/ELBWI）近期临床结局的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院产房内呼吸支持质量改进项目实施前后，即2019年1~10月（改进前组）与2020年1~12月（改进后组）VLBWI/ELBWI病例资料，比较改进前后两组患儿产房内气管插管率、生后72 h内气管插管率、机械通气时间、总用氧时间、支气管肺发育不良等早产儿相关并发症发生率。结果改进前组85例，改进后组85例，两组胎龄分别为（29.2±1.4）周和（29.1±1.5）周，出生体重分别为（1 180±195）g和（1 186±207）g，差异无统计学意义（P>0.05）。改进后组产房内气管插管率（2.4%比32.9%）、生后72 h内气管插管率（27.1%比58.8%）、肺表面活性物质使用率（38.8%比54.1%）、有血流动力学意义的动脉导管未闭发生率（5.9%比17.6%）均低于改进前组，差异有统计学意义（P<0.05）；其他相关并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论产房内呼吸支持质量改进项目可显著降低VLBWI/ELBWI产房内及生后72 h内气管插管率，且不增加短期内不良结局。

简介：【摘要】目的：探讨分娩过程中采用镇痛分娩对产程及分娩结局的影响。方法：将2021年10月-2022年10月在上海市浦东新区人民医院产科有阴道分娩意愿的477例产妇作为研究对象,无镇痛意愿未实施镇痛分娩的249例产妇设为对照组，有镇痛意愿并实施镇痛分娩的228例产妇设为观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予硬膜外麻醉镇痛、助产士一对一个体性护理及家属陪伴。比较两组产妇的产程进展情况及分娩结局。结果：观察组产妇的第一、第二产程及总产程时间明显短于对照组，阴道分娩率明显高于对照组。结论：实施镇痛分娩，不仅减轻了产妇的疼痛程度，更可促进产程进展，提高了自然分娩率，同时对新生儿不会造成不良影响，值得推广应用。