简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)对老年心力衰竭(HF)患者随访中期发生不良心血管事件(MACE)的影响,并分析影响MACE的预后相关因素。方法回顾性队列研究,连续纳入2010年1月至2018年1月在我院诊治的老年HF患者。依据是否合并OSA,选择150例合并OSA的HF患者为OSA组,并按照1∶1比例选择年龄和左室射血分数匹配的、未合并OSA的150例HF患者为对照组。随访截至2019年12月31日,记录MACE发生情况,应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响MACE的危险因素。结果300例老年HF患者中,男性160例(53.3%),平均年龄(72.3±10.1)岁。OSA组和对照组患者的体质指数、高血压、血红蛋白、空腹血糖、B型利钠肽、收缩压、左心室室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室舒张末期内径、左心室心肌质量、左心室心肌质量指数和相对室壁厚度等均有显著差异(均为P<0.05)。平均随访(35.3±2.4)个月,失访49例(16.3%)。OSA组患者的因心力衰竭再入院(22.0%比15.3%)、恶性心律失常(11.3%比6.7%)和MACE发生率(50.7%比30.7%)均显著高于对照组(均为P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,中重度OSA是MACE的独立危险因素(HR=1.937,95%CI:1.206~3.001,P=0.006)。结论OSA可显著增加老年HF患者的再入院率和恶性心律失常的发生风险,且中重度OSA为MACE的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:评价甲钴胺联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病病变的疗效与安全性。方法:在我院2型糖尿病患者中,截取入院时间段是2022年5月至2023年6月入院的80例患者,以奇偶法为分组依据,均分为观察组与参照组。将基础降糖治疗分别应用于两组患者中,参照组增加甲钴胺注射治疗,观察组实施甲钴胺联合前列地尔治疗,比对两组临床疗效与安全性。结果:观察组(97.50%)治疗总有效率明显较参照组(82.50%)高(P<0.05);观察组神经症状与体征评分均低于参照组(P<0.05);观察组腓总神经MNCV与SNCV明显比参照组更高(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:甲钴胺联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效明显,安全性有保障,值得在临床实践中大面积推广和运用。