简介：目的将特定转移Cox模型应用于老年人阿尔茨海默病（alzheimer’sdisease,AD）进程研究中,探讨AD不同阶段转归的影响因素。方法利用太原市三个社区2010年10月~2014年10月的9次随访数据,根据AD进程中的五个状态结构,包括轻度认知损害（mildcognitiveimpairment,MCI）、AD、失访或删失、死于AD（DEATH）和死于其他原因,拟合特定转移Cox模型,分析AD进程中各状态向其他状态转移的影响因素。结果按照α=0.05水准,年龄（HR=0.68,95%CI：0.52~0.90）、性别（HR=2.13,95%CI：1.32~3.43）、吸烟（HR=1.93,95%CI：1.25~2.98）、高血压（HR=2.51,95%CI：1.55~4.08）、高血脂（HR=2.03,95%CI：1.25~3.30）、糖尿病（HR=1.71,95%CI：1.10~2.67）对MCI→AD转移有统计学意义;亲属痴呆情况（HR=4.11,95%CI：1.33~12.69）对MCI→DEATH转移有统计学意义;亲属痴呆情况（HR=5.88,95%CI：1.91~18.06）、高血压（HR=7.06,95%CI：1.60~31.26）对AD→DEATH转移有统计学意义。结论根据AD进程中各状态间转移的主要影响因素,采取疾病分状态的重点防治措施,延缓疾病进展。
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