简介：摘要目的比较DX保存液与甘油保存液对人角膜基质透镜的保存效果。方法收集2019年2—5月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中取出的中高度近视患者30例60眼的完整角膜基质透镜标本，采用随机数表法将标本分为正常对照组、DX保存液保存1 d组、DX保存液保存1周组、甘油保存1 d组、甘油保存1周组和甘油保存2周组，每组10个标本。采用锥虫蓝染色法检测不同保存方法角膜基质透镜细胞死亡数；光学显微镜下观察角膜基质透镜形态结构的完整性；透射电子显微镜下观察保存的角膜基质透镜超微结构。结果DX保存液保存1 d组、DX保存液保存1周组、甘油保存1 d组、甘油保存1周组和甘油保存2周组细胞死亡数分别为(53.1±14.2)、(50.8±9.8)、(70.4±13.6)、(172.8±31.7)和(182.8±14.2)个/视野，总体比较差异有统计学意义(F＝16.37，P<0.05)；DX保存液保存1 d组与DX保存液保存1周组角膜基质透镜死亡细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)；甘油保存1 d组细胞死亡数明显少于甘油保存1周组和甘油保存2周组，甘油保存1周组死亡细胞数明显多于DX保存液保存1周组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组角膜基质透镜胶原纤维排列规则；DX保存液保存1 d组和DX保存液保存1周组角膜基质组织胶原纤维排列较整齐，细胞较完整，甘油保存1 d组角膜基质组织水肿，细胞核裸露，随着甘油保存时间的延长，组织内胶原纤维逐渐变疏松。透射电子显微镜下可见DX保存液保存1 d组和DX保存液保存1周组角膜基质组织紧密，胶原纤维致密，细胞核完整；甘油保存1周组细胞分布稀疏，细胞结构不完整，甘油保存2周组细胞分布明显稀疏，细胞结构破坏。结论人角膜基质透镜用DX保存液保存1周可有效保存角膜基质组织和维持细胞结构。DX保存液对角膜基质透镜的保存效果优于甘油保存液。

简介：摘要：在高中历史教学活动当中，史料阅读能力是学生非常重要的核心能力之一，也是学生增强自身历史知识储备的关键性途径。不仅如此，史料阅读这种方法能够使学生增强自己的理解能力和思维迁移能力，进一步促进学生历史学科核心素质的养成。由此可见史料阅读教学方法对于学生历史素质的培养至关重要，所以教师要重视对学生进行史料阅读的合理指导，确保学生充分运用史料来增强自己的知识储备。文章立足于这一核心观点，首先探究高中历史教学活动里存在的现实问题，然后分析如何进行阅读指导，全面促进学生历史学科核心素质的养成。

简介：摘要：在科学技术水平不断提高的背景下，电力机车获得了显著发展，已经成为社会与民生发展中不可或缺的一部分。近些年，由于社会对电力机车的需求量显著增加，电力机车的系统设计与运行面临着更为严峻的要求，为保障电力机车的设计与运行实效，需要重视智能化技术的应用，以为电力机车更好发展进步提供助益。本文就围绕智能化技术在电力机车中的应用进行分析，希望能够为电力机车系统的设计与建设提供思路，提高系统运行安全系数。

简介：摘要:随着我国科学技术的创新以及高速铁路的飞速发展，解决现代铁路列车通信及信号控制一体化新技术是一个关键问题，这是当前阶段我国现代化铁路通信自动化领域面临着的另外一个国际重要课题。文章主要从铁路通信传输信号一体化技术的概念意义和技术发展前景、传统线路信号一体化传输方法与铁路通信传输信号一体化传输方案的实践对比、铁路通信传送信号设备发展的现状和潜在问题分析以及关于铁路通信传递信号设备一体化传输技术的分析等这几个重要方面入手，对相关技术进行研究探讨。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展，农村地区电力需求不断增长，配电线路低电压问题日益凸显。低电压问题不仅影响了农村居民的正常生活，还对农业生产造成了不便。因此，对配电线路低电压问题进行分析，并制定综合治理方案具有重要意义。

简介：先秦儒家伦理道德是中华民族珍贵的历史遗产，蕴含着丰富的道德教育资源。高职院校学生是未来的专业技术人才，亦是国家之栋梁、民族之希望，若将儒家伦理道德的精髓应用到高职学生的道德教育中，将有利于增强高职学院德育教育的吸引力、渗透力，有助于全面提高高职学生的思想道德素质和科学文化素质，同时也有利于他们形成正确的人生观、价值观、世界观。本文从透视高职学生的道德情操现状出发，阐明了先秦儒家伦理道德对高职学生道德教育的现实价值和作用。

简介：摘要：观察稳定期慢性阻塞性肺疾病 (简称慢阻肺 )合并焦虑抑郁状态患者，研究改善其焦虑抑郁状态对 MMRC评分的影响 ,方法入选了稳定期慢阻肺合并焦虑抑郁状态患者 60例 ,应用医院焦虑抑郁量表（ HDAS）及 Zung抑郁自评量表 (SDS)进行评估。根据患者入院先后顺序随机分为干预组和对照组，干预组是在常规治疗与康复基础上的给予心理干预，采用英国医学研究委员会呼吸困难量表 ( MMRC) 对患者干预前与干预后的呼吸困难程度进行评价。我们发现改善焦虑抑郁状态对慢性阻塞性肺疾病 MMRC评分的影响是有相关性的。并且在一定程度上可以反应患者病情的严重程度。

简介：摘要：近年来，我国很多水利水电工程施工单位为了进一步提高工程的整体施工质量，在工程施工中普遍应用边坡开挖支护施工技术。基于此，本文主要介绍了水利水电工程中常见的边坡开挖支护施工技术，而且分析了改进水利水电工程边坡支护开挖施工技术的有效对策，以供参考。

简介：摘要目的探讨角膜形态学和生物力学参数对近视眼人群角膜后表面高度异常的影响及其辅助诊断角膜后表面高度异常的可行性。方法病例对照研究。选取2017年12月至2018年10月在青岛眼科医院拟行角膜屈光手术的屈光不正患者144例（227只眼），其中男性90例（139只眼），女性54例（88只眼）；年龄（22.8±5.6）岁。所有患者检查最佳矫正视力下的球镜和柱镜度数，并行Pentacam眼前节分析系统和Corvis ST角膜生物力学检查。根据Pentacam参数角膜后表面高度变化值（BD）进行分组，将BD<12 μm定为对照组（59例，118只眼）；将BD≥12 μm定为高BD组（85例，109只眼），其中BD≤16 μm者为可疑组（44例，53只眼），>16 μm者为异常组（41例，56只眼）。选取Pentacam眼前节分析系统中BD、前表面曲率（ASK）、后表面曲率（PSK）、前表面散光（AAstig）、后表面散光（PAstig）、中央角膜厚度（CCT）、角膜直径（W-W）7个参数及Corvis ST角膜生物力学检测系统中第1次压平时间（AT1）、第1次压平长度（AL1）、第1次压平速度（AV1）、第2次压平时间（AT2）、第2次压平长度（AL2）、第2次压平速度（AV2）、最大压陷时间（HCT）、最大压陷峰距（HC-PD）、最大压陷形变幅度（HC-DA）、最大压陷曲率半径（HC-R）、形变幅度比值（DA Ratio）、综合半径、最薄点厚度/厚度变化率（ARTH）、硬度参数（SPA1）、Corvis生物力学指数（CBI）15个参数纳入研究。采用独立样本t检验、Kruskal-Wallis H检验及Bonferroni法进行组间差异性比较，利用Spearman秩相关分析探讨BD的相关影响因素，并建立多元线性回归模型寻找影响BD的主要因素。结果对照组和高BD组在年龄、球镜度数、柱镜度数差异无统计学意义（t=-3.311，-1.808，-2.359；P=0.071，0.072，0.121）；Pentacam测量发现在对照组、可疑组和异常组中，ASK、PSK、PAstig、W-W组间差异有统计学意义（Z=18.492，31.547，10.773，70.167；P<0.05），AAstig、CCT组间差异无统计学意义（Z=2.204，1.108；P>0.05）。其中异常组[43.40（42.20，44.40）]较对照组[42.80（41.98，44.00）]ASK增大（t=-4.292；P<0.05），可疑组[-6.50（-6.60，-6.35）]与异常组[-6.50（-6.70，-6.33）]较对照组[-6.30（-6.50，-6.20）]PSK均增大（t=4.492，4.618；P<0.05）；可疑组[0.40（0.30，0.40）]与异常组[0.40（0.30，0.40]较对照组[0.40（0.30，0.50）] PAsting均增大（t=2.796，2.515；P=0.016，0.036）；可疑组[11.40（11.00，11.60）]和异常组[11.10（10.90，11.30）]较对照组[11.50（11.40，11.80）]W-W减小，同时异常组较可疑组W-W也明显减小（t=3.235，8.353，4.282；P<0.05）；Corvis ST参数在3个组间差异无统计学意义（P>0.05）。将每组患者BD与Pentacam参数进行相关性分析发现，在对照组、可疑组、异常组以及所有患者中，BD与W-W呈低至中度负相关（r=-0.614，-0.304，-0.396，-0.661；P<0.05），BD与其他参数相关性较低或未见明显相关性；将患者BD与Corvis ST参数进行相关性分析发现，仅在可疑组中，BD与AV1、HCT、HC-DA间存在低度正相关（r=0.332，0.361，0.382；P<0.05），BD与Corvis ST其他参数在各组中未见明显相关性。以BD为因变量，选取Pentacam参数与Corvis ST参数建立多元线性回归分析模型：变量W-W、ASK、PSK、HC-PD、SPA1、CCT间不存在共线性（容忍度<0.100），方程检验结果F=37.221，P<0.001，调整r2=0.504，拟合较好。结论角膜形态学参数中角膜直径、前表面曲率、后表面曲率是影响BD的主要因素，角膜生物力学参数中HC-PD和SPA1也可能对BD产生一定程度影响。角膜形态学和生物力学参数的联合评估有助于角膜后表面高度异常的鉴别诊断。（中华眼科杂志，2020，56：110-117）

简介：摘要：目的：探讨预防性护理在胸腰椎骨折手术后预防下肢深静脉血栓（DVT）中的作用。方法：选择2023年5至11月，在北京大学第一医院太原医院接受手术治疗的66例胸腰椎骨折患者，将其分为试验组和对照组各33例，根据实施的护理措施进行比较。通过比较护理前和护理后7天内患者凝血功能指标（凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体），以及下肢静脉流速、疼痛评分（VAS评分）、康复指标和DVT预防效果来进行评估。结果：经过7天的护理后，试验组和对照组的凝血功能指标PT、FIB、D-D均有所改善，而且试验组明显优于对照组，并且差异具有统计学意义(P＜0.05)。在护理后1天、3天和7天时，试验组下肢静脉流速高于对照组，并且差异具有统计学意义(P＜0.05)。此外，试验组的VAS评分和静脉评分低于对照组，骨折愈合时间更快并且早期活动恢复时间也缩短了，并且这些差异都具有统计学意义(P＜0.05)。最重要的是，在试验组中发生DVT的比率(6.06%)明显低于对照 组(30.30%) ，而且 DVT 持续时间也相应地缩 短了，并且这些差异都具有统计学意义 (P ＜ 0 . 05 ) 。结论: 在胸 腰 椎 骨 折 手 术 后 应用 预 见 性 护 理 可以 改 善 凝 血 功能, 减 轻 手 术 对 下 肢 静 脉 血液 流速 的 影响, 缩 短 康 复 进程 , 并 降低 手术 后 的 疼 痛感 ，从而有效地预防 下肢深静脉 血 栓形成 。

简介：摘要目的探讨肋软骨鼻整形术对鼻基底邻近结构形态的影响。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月中国医学科学院整形外科医院鼻整形中心收治的肋软骨鼻整形患者资料。收集患者术前头面部CT数据及术前、术后6个月以上的三维扫描数据，采用三维数字化技术进行拟合配准，建立头面部三维坐标系，计算术前和术后随访时鼻小柱下点(sn)和鼻面沟最外侧点(al)与冠状面的垂直距离、内眦点(en)与al连线投影至正中矢状平面后与冠状面夹角(en-al)、鼻唇角，并采用配对样本t检验进行分析；计算鼻基底区域体积改善值，采用单样本t检验分析。结果共纳入18例女性患者，年龄(27.30±4.41)岁。术后随访时间(10.61±3.53)个月，1例(5.6%)患者术后1个月出现鼻小柱偏斜，双侧鼻孔不对称。sn距冠状面距离由(74.30±1.97) mm变化为(77.67±2.37) mm，前移(3.36±0.96) mm；al距冠状面距离由(65.51±2.45) mm变化为(68.05±2.52) mm,前移(2.53±1.50) mm;鼻唇角由88.79°±11.21°变化为101.37°±5.53°，增大12.57°±7.57°；en-al由9.01°±3.24°变化为12.73°±3.27°，前旋3.72°±2.22°，术前、后比较差异均有统计学意义(P均<0.01)；鼻基底区域体积改善值为(282.59±103.22) mm3，差异有统计学意义(P<0.01)。结论肋软骨鼻整形术可使鼻基底邻近组织结构向前移动。