简介:摘要目的比较开放性前列腺癌根治术和腹腔镜下前列腺癌根治术治疗前列腺癌的效果。方法选取2018年1—12月平煤神马医疗集团总医院泌尿外科收治的60例前列腺癌男性患者,年龄(63.8±3.2)岁,年龄范围为51~89岁。根据治疗方法不同分为开放性治疗组和腹腔镜治疗组,每组30例。开放性治疗组患者行开放性前列腺癌根治术治疗,腹腔镜治疗组患者行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后症状评分、术后肠功能恢复时间、术后疼痛评分、住院时间及并发症发生情况。结果开放性治疗组患者的手术时间[(220.37±32.75)min]短于腹腔镜治疗组[(318.29±35.61)min],腹腔镜治疗组患者的术中出血量[(362.71±35.26)ml]、术后症状评分[(5.44±1.09)分]、术后疼痛评分[(1.03±0.14)分]、并发症发生率[10.0%(3/30)]均低于开放性治疗组[(617.38±50.44)ml、(8.61±2.83)分、(3.42±1.86)分、26.7%(8/30)],术后肠功能恢复时间[(2.58±1.04)d]、住院时间[(7.56±1.09)d]短于开放性治疗组[(4.25±1.27)d、(15.73±3.11)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺癌治疗中,腹腔镜下前列腺癌根治术是一种微创手术,与开放性前列腺癌根治术比较,更具有临床使用价值。
简介:摘要目的研究硫氧还原蛋白5(TXNDC5)-过氧化物还原酶2(Prx2)对前列腺癌细胞耐药性的影响。方法体外培养前列腺癌PC3细胞,采用化疗药物环磷酰胺(5、10、15 μmol/L)干预24 h,另设空白对照组,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测PC3细胞中TXNDC5的表达水平。在PC3细胞中给予不同浓度环磷酰胺处理的同时沉默TXNDC5,CCK-8法检测siTXNDC5组和siNC组细胞增殖活力,活性氧检测试剂盒测定活性氧自由基含量。在PC3细胞株及其环磷酰胺耐药细胞株中给予10 μmol/L环磷酰胺处理并同时沉默TXNDC5表达,检测细胞增殖活力。蛋白质印迹法检测在PC3细胞中沉默TXNDC5对Prx2蛋白表达的影响。在过表达TXNDC5的PC3细胞中沉默Prx2表达,检测Vec-Ctrl组、pcTXNDC5组、siNC组、siPrx2组、pcTXNDC5+siPrx2组的细胞增殖活力和活性氧自由基含量。结果与空白对照组相比,环磷酰胺处理可显著提高前列腺癌PC3细胞中TXNDC5 mRNA和蛋白的表达量。10、15 μmol/L环磷酰胺处理PC3细胞12 h后,与siNC组相比,siTXNDC5组细胞增殖活力明显受抑(0.44±0.08 vs. 0.74±0.10,t=3.647,P=0.031;0.30±0.04 vs. 0.53±0.06,t=6.115,P=0.006)。10 μmol/L环磷酰胺处理PC3细胞6、12 h,与siNC组相比,siTXNDC5组细胞内活性氧自由基的生成量显著增加(2.68±0.19 vs. 1.58±0.26,t=-6.027,P=0.005;4.56±0.37 vs. 2.73±0.26,t=-6.995,P=0.003)。采用10 μmol/L环磷酰胺处理PC3及其耐药细胞株12 h,与siNC组相比,siTXNDC5组细胞增殖活力均明显受抑。蛋白质印迹法结果表明沉默TXNDC5可显著抑制Prx2的表达。沉默Prx2表达可显著抑制因TXNDC5过表达导致的细胞增殖活力升高和活性氧自由基含量降低的趋势。10 μmol/L环磷酰胺处理PC3细胞12 h,Vec-Ctrl组、pcTXNDC5组、siNC组、siPrx2组和pcTXNDC5+siPrx2组细胞增殖活力分别为0.52±0.07、0.69±0.03、0.56±0.05、0.43±0.05、0.58±0.07,差异有统计学意义(F=8.868,P=0.003),pcTXNDC5+siPrx2组细胞增殖活性低于pcTXNDC5组(P=0.045);上述5组细胞活性氧自由基含量分别为3.26±0.46、2.09±0.49、3.16±0.38、4.62±0.26、2.87±0.36,差异有统计学意义(F=16.037,P<0.001),pcTXNDC5+siPrx2组活性氧自由基含量高于pcTXNDC5组(P=0.036)。结论TXNDC5可通过调控Prx2的表达,降低前列腺癌细胞中活性氧自由基的水平,从而增强前列腺癌细胞对化疗药物的耐药性。
简介:摘要目的通过与经尿道输尿管软镜碎石术治疗肾盏憩室结石的临床效果进行比较,探讨超微经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室的疗效与安全。方法回顾性分析2014年11月至2019年11月于本院手术治疗的46例肾盏憩室结石患者的一般资料和手术资料,其中22例行超微经皮肾镜取石术的患者设为观察组,24例行经尿道输尿管软镜碎石术的患者设为对照组。比较两组患者的手术时间、术中血红蛋白丢失水平、术后止痛药物使用率、术后住院时间、术后1个月和3个月的结石清除率、术后并发症总发生率等情况。结果两组患者的一般资料、术后止痛药物使用率、术后住院时间、术后并发症总发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者在手术时间、术后1个月和3个月的结石清除率方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在术中血红蛋白丢失水平方面少于观察组(P<0.01)。结论超微经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石具有手术时间短、效率高、结石清除率高、创伤小、安全有效等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探究甲状腺全切术联合I-131治疗甲状腺癌的临床疗效以及对患者生命质量的影响。方法对68例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾分析,依据患者治疗方案的不同分为对照组(甲状腺全切术)和观察组(甲状腺全切术联合I-131治疗)各34例,比较两组患者临床疗效及生命质量。结果进行甲状腺全切术联合I-131治疗的观察组患者治愈率为88.24%,有效率为97.06%,均显著高于对照组患者的67.65%和82.35%(P<0.05);观察组患者EORTCQLQ-H&N35得分为(41.37±5.17)分,对照组患者EORTCQLQ-H&N35得分为(43.38±5.53)分,两组无统计学差异(P>0.05)。结论甲状腺全切术联合I-131治疗甲状腺癌的临床疗效显著优于单独进行甲状腺全切术治疗,能够显著提高患者临床疗效,但对患者生活质量影响不大。
简介:摘要:目的 分析、探究胸腔镜手术与传统开胸肺叶切除术对非小细胞肺癌患者淋巴清扫效果、并发症及生活质量的影响。方法 选取我院2020.3-2021.3月期间收治的119例非小细胞肺癌患者为研究对象,根据随机数表法将所有研究对象分为两组,即对照组与观察组,及对照组59例,观察组60例。对照组接受传统开胸肺叶切除术,观察组接受胸腔镜手术,对比两组淋巴清扫数量、术后并发症发生概率以及生活改善情况。结果 两组淋巴结清扫情况对比无明显统计学差异(P>0.05),观察组术后出现并发症的概率与对照组相当(P>0.05);经治疗后发现,两组生活质量均有改善,观察组的生活质量量表评分高于对照组(P<0.05)。结论 为非小细胞肺癌患者实施胸腔镜手术不仅可以收获理想的治疗成效,还能够帮助患者术后更快的恢复生活质量,值得在临床治疗中进行应用与推广。
简介:摘要目的比较iRoot BP Plus、三氧化矿物聚合体(MTA)材料在龋源性去腐露髓的成熟恒牙行直接盖髓术治疗中的应用效果。方法抽取山西医科大学口腔医院2018年1月至2019年1月收治的因龋源性去腐露髓患者65例共成熟恒牙65颗,根据盖髓材料将其分为两组,对照组30例,采用MTA材料直接盖髓治疗;观察组35例,采用iRoot BP Plus材料直接盖髓治疗。比较两组治疗时间、治疗后牙髓视觉模拟评分法(VAS)评分、牙髓活力情况、盖髓成功率、钙化桥形成率和不良反应发生情况。结果观察组治疗时间[(34.02±5.06)min]少于对照组[(67.51±7.43)min],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6、12个月,两组VAS评分、牙髓活力评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者盖髓成功率、钙化桥形成率、不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论龋源性去腐露髓患者行直接盖髓术治疗中应用MTA材料、iRoot BP Plus材料,均可达到较好的治疗效果,但iRoot BP Plus材料在术中操作更方便,治疗时间更短。
简介:摘要目的明确迷走神经根丝切断术及不同切断数量对迷走-舌咽神经痛(VGPN)的治疗效果和长期影响。方法回顾性分析航空总医院神经外科自2008年6月至2019年3月收治的85例VGPN患者资料,根据手术过程中血管神经关系分别采用单纯舌咽神经切断术(26例)、舌咽神经联合迷走神经第1分支切断术(29例)及舌咽神经联合迷走神经上段多支切断术(30例)3种治疗方式进行治疗,分析比较3组患者的临床疗效及随访结果。结果85例患者治疗均有效,其中治愈76例(89.4%),缓解9例(10.6%)。3组患者治愈率差异有统计学意义(χ2=6.370,P=0.041),其中舌咽神经联合迷走神经第1分支切断组、舌咽神经联合迷走神经上段多支切断组治愈率明显高于单纯舌咽神经切断组,差异有统计学意义(P<0.05)。85例患者中共有10例(11.8%)出现颅神经功能障碍症状,随访6个月后6例患者症状消失,4例患者症状改善但不明显(舌咽神经联合迷走神经第1分支切断组1例,舌咽神经联合迷走神经上段多支切断组3例)。结论舌咽神经联合迷走神经根丝切断术治疗VGPN效果优于单纯舌咽神经切断术。
简介:摘要目的探讨90岁及以上(长寿老年人)骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折行椎体成形术的临床疗效。方法回顾性分析北京医院骨科2015年1月至2021年1月期间64例行经皮椎体成形术治疗的长寿老年人椎体压缩性骨折患者临床资料,对患者术前及术后疼痛变化、术中骨水泥渗漏、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓发生情况及活动能力术前术后变化等进行评估。记录术前、术后早期(术后3 d)及术后30 d患者疼痛评分、活动能力评分、骨水泥外渗情况及术后椎体再次骨折、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓等并发症情况。结果64例患者术前、术后3 d及术后30 d视觉模拟评分法(VAS)评分依次为(8.34±1.12)分、(2.17±1.45)分和(1.83±1.15)分(F=540.876,P<0.01);活动能力评分依次为(2.83±0.94)、(1.59±0.70)和(1.39±0.60)分(F=65.492,P<0.01)。术中骨水泥渗漏18例(28.13%),术后30 d内肺炎4例(6.25%),泌尿系感染9例(14.06%),下肢静脉血栓3例(4.69%),褥疮1例(1.56%),手术椎体再次骨折2例(3.13%)。术后30 d随访期间患者无1例死亡。结论经皮椎体成形术治疗长寿老年脊柱压缩性骨折患者可减轻患者疼痛,改善患者活动能力,是有效、安全的微创治疗手段。