简介:摘要:目的 探讨基于护理诊断的SBAR沟通模式对护生评判性思维能力的影响。方法 选取昆山市第一人民医院老年医学科实习护生89名作为研究对象。将2021年4月-2023年4月进入我科实习的护生按批次顺序随机进行对照组、观察组的划分,前者实施常规护理,后者实施常规护理+基于护理诊断的SBAR模式。对比双方护生出科时的CTDI-CV(评判性思维能力测量表)评分。结果 出科时,2组护生在评判性思维能力方面皆有所增强,基于护理诊断的SBAR模式的应用,使得观察组研究对象的评判性思维能力增强程度更具显著性。结论 对于护生的评判性思维能力,基于护理诊断的SBAR模式有较好的促进作用。
简介:摘要:近年来,在我国教育体制不断完善和改革的过程中,教育思想得到了优化,并且也树立了科学的教育目标。核心素养培育作为当前教育改革背景下对教学工作提出的要求,对于树立学生良好的价值观和塑造学生健全的人格具有重要意义,对于学生的全面良好发展起到了积极的影响作用。在初中教育阶段落实学生核心素养培育目标的过程中,班主任不单单要注重对普通学生进行科学地指导和教育,还需要关注如何实现对一些家庭情况和教育环境较为特殊的学生进行核心素养培育,因此应当要以融合教育为指导思想,创新初中学生的核心素养培育方法。本文即从该角度切入,就融合教育视域下初中学生核心素养培育展开简要探讨。
简介:摘要患儿男,5岁3个月,主因双髋关节疼痛40 d,间断头痛、复视24 d就诊。查体无明确阳性体征,神经系统未见明显异常。影像学仅有颅脑及脊髓的异常。脑脊液(CSF)常规:白细胞总数升高,以单个核细胞为主。生化检查:糖及氯化物正常,蛋白增高。考虑中枢神经系统感染可能,予抗细菌、抗病毒治疗效果欠佳。进一步完善CSF免疫分型示成熟B细胞淋巴瘤表型,全身其他部位未见肿瘤浸润,最终诊断为原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)。按CNCL-2017-成熟B细胞淋巴瘤方案化疗后达到完全缓解,现已完成全部化疗,处于持续完全缓解状态,仍在随访中。临床医生应提高对儿童PCNSL的认识与重视。
简介:摘要目的探讨儿童淋巴瘤合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2022年4月北京儿童医院收治的5例淋巴瘤合并PJP患儿的临床资料及诊断治疗经过。结果5例患儿中,男性3例,女性2例;中位发病年龄7岁;非霍奇金淋巴瘤4例,霍奇金淋巴瘤1例;于化疗后5~18个月出现发热,咳嗽;2例可见典型的"马赛克"征,未合并气胸及胸腔积液,未合并其他病原学感染;5例均有低氧血症;以二代测序(NGS)确诊4例。全部患者均CD4/CD8减低,中位CD4+ T细胞200个/μl。未规律预防应用甲氧苄啶-磺胺甲基恶唑(TMP-SMZ)3例,治疗过程中全部机械辅助通气,均予TMP-SMZ静脉滴注,联合应用卡泊芬净、糖皮质激素、丙种球蛋白。5例PJP均治愈,无感染反复。结论淋巴瘤患儿因化疗可导致免疫功能低下,为PJP的易感人群,且病情进展迅速。当遇到发热、气促、肺部症状重而体征轻的患儿时,需警惕PJP;NGS可协助诊断,应积极予以TMP-SMZ治疗及预防,早期诊断及积极治疗可取得良好的预后。
简介:摘要目的观察基于自我调节模式的干预方式对银屑病患者自身疾病感知、医学应对方式、生命质量的影响,为银屑病更有效干预提供依据。方法选取2018年2月至2019年8月秦皇岛市第一医院收治的80例银屑病患者,按随机数字表法分为2组,每组40例,对照组给予常规干预,试验组给予基于自我调节模式的干预,比较2组干预前后疾病感知(IPQ-R)评分、医学应对问卷(MCMQ)评分、皮肤病生命质量(DLQI)评分及依从性。结果2组干预前IPQ-R、MCMQ、DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组干预后IPQ-R评分中症状、疾病看法、患病原因归因评分分别为(7.24 ± 0.75)、(162.34 ± 20.35)、(76.23 ± 8.65)分,高于对照组的(6.08 ± 0.72)、(123.26 ± 18.57)、(52.79 ± 7.84)分,差异有统计学意义(t值为7.057、8.972、12.699,P<0.01);试验组干预后MCMQ中面对评分(25.67 ± 2.83)分,高于对照组的(21.76 ± 3.89)分,回避、屈服评分分别为(12.26 ± 1.84)、(9.12 ± 1.24)分,低于对照组的(14.35 ± 2.48)、(10.45 ± 1.68)分,差异有统计学意义(t值为5.141、-4.280、-4.028,P<0.01);试验组干预后DLQI各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t值为2.648~8.244,P<0.05或0.01);试验组干预后依从性97.5%(39/40),优于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(Z值为40.000,P<0.01)。结论基于自我调节模式干预可有效增加银屑病患者疾病感知及依从性,改善医学应对方式,提高生命质量,具有积极实施价值。
简介:摘要目的探讨护理人力资源管理的研究热点和研究现状。方法以Web of Science核心馆藏数据库作为数据源,采用CiteSpace 5.8. R1可视化分析软件对2000年1月1日—2021年6月5日发表的护理人力资源管理研究的国家/机构分布、期刊分布、作者合作、参考文献以及关键词共现(聚类)进行分析,并对相关结果进行总结和讨论。结果共纳入文献2 537篇,发文量年度分布总体呈持续上升趋势;2020年的发文量最多(271篇),发文量最多的国家是美国,发文量最多且影响力较大的机构是圣保罗大学;Lancet是共被引频次最多的期刊,其次是Journal of Advanced Nursing、International Journal of Nursing Studies。高频关键词主要包括工作满意度、教育/培训、压力、死亡率、满意度、挑战、态度、患者安全、领导力、干预。结论本研究较为直观地呈现了国外护理人力资源管理的研究概况,对研究热点形成了大致的认识,为今后的研究提供了参考。