简介：摘要目的研究腹膜透析患者规律性随访与发生并发症的相关性，为临床诊疗及患者管理提供依据。方法采用单中心回顾性分析方法，收集2020年1月至10月期间在南方医科大学附属花都医院随访的212例腹膜透析患者随访数据：患者本人每月到院1次随访为规律性随访好，否则为规律性随访差。规律性随访差56例作为非规律随访组，规律性随访好共156例作为规律随访组；分析两组患者的基本资料和临床数据。计数资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验，相关性使用Spearman秩相关分析。结果非规律随访组的透析月龄44.50（22.00，77.50）个月、教育程度初中以上占比53.57%（30/56）、收缩压（147.84±19.79）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、心血管事件发生率28.57%（16/56）、呼吸系统疾病发生率10.71%（6/56）均高于规律随访组（均P<0.05）；非规律随访组的生活自理能力完全自理占比73.21%（41/56）、操作换液者为本人占比71.43%（40/56）、残余尿量100.00（0.00，300.00）ml、血清白蛋白（33.65±5.14）g/L均低于规律随访组（均P<0.05）。非规律随访组56例患者共发生53例并发症，占94.64%（53/56）；发生并发症原因中，心血管事件占比最高，达26.32%（35/133）。相关性分析显示规律性随访与生活自理能力、操作换液者、透析月龄、收缩压、心血管事件、呼吸系统疾病、其他疾病呈负相关（r=-0.176、-0.272、-0.167、-0.196、-0.195、-0.218、-0.159，P=0.011、0.001、0.015、0.004、0.004、0.001、0.021）；规律性随访与教育程度、残余尿量、血清白蛋白呈正相关（r=0.141、0.204、0.165，P=0.041、0.003、0.016）。结论在长期行维持性腹膜透析治疗的过程中，加强患者规律性随访对于减少并发症，尤其是心脑血管事件的发生有重要意义。

简介：摘要：小学语文课堂教学环节设计是小学语文课堂教学当中一个重要的组成部分。一份优秀的设计不仅能使课堂教学过程更加顺利和流畅，还能使课堂教学实施更加严谨和科学，最终使教学实效性达到最大化。教学环节的优化，决定着课堂教学的实效性。要实现教学环节的最优化，涉及到的因素很多，主要有确立有效的教学目标、精选适量的教学内容、落实教法学法、适时采用恰当的教学手段以及提高课堂教学时间管理的技巧等。我们广大语文教师要树立以学生为主的教育思想，优化教学的每一个环节，关注教学的每一个细节，才能获得最佳的效益和最高的效率，有效促进学生的发展。

简介：摘要：随着幼儿园的自主性游戏在幼儿园广度受到欢迎，是幼儿喜欢的一种游戏方式，同时教师在与幼儿互动中，发现自主性游戏符合幼儿身心发展的特点。在自主性游戏中我们发现教师在观察记录幼儿游戏行为中存在一些问题。文章从教师在自主性游戏中存在的问题一一阐述到如何解决这些问题，使教师在自主性游戏观察记录中能真实的客观的分析游戏中每一位幼儿行为的背后的价值。

简介：摘要  目的  探讨自制新型垫枕在NICU 危重新生儿头部压力性损伤中的效果观察。 方法 选取2021年1月至2022年6月入住我院 NICU 126例危重患儿作为研究对象,随机将其分为对照组60例和试验组66例。对照组采用常规预防压力性损伤护理干预方法,试验组采用常规护理的基础上使用自制新型垫枕预防头部压力性损伤,比较两组患儿压力性损伤发生率。 结果 试验组患儿头部压力性损伤发生率低于对照组(P < 0. 05)，满意度比对照组较高。 结论 自制新型垫枕能有效预防 NICU 危重新生儿头部压力性损伤发生率,保障患儿皮肤完整性，减少医疗纠纷，提高患儿预后和生存质量。