简介：摘要目的评估数字乳腺断层合成摄影（DBT）、数字乳腺X线摄影（DM）对放射状病变的诊断价值。方法回顾性分析2016年12月至2020年5月青岛大学附属医院收治的、在DBT上表现为放射状病变并经手术病理证实的76例患者（共78个病灶）的资料。以病理结果为金标准，将78个病变分为良性放射状病变（46个）和恶性放射状病变（32个），对其DBT表现特征进行对比。参照乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准，在DBT上对两组放射状病变轮辐状结构、中心密度、整体大小、中心大小及周围毛刺长度方面进行对比。结果DM、DBT对78个放射状病变的检出率分别为59.0%（46/78）、100%（78/78），差异具有统计学意义（P<0.05），诊断准确度分别为65.2%（30/46）、74.4%（58/78），差异无统计学意义（P>0.05）。DM、DBT诊断恶性放射状病变的灵敏度分别为64.3%（18/28）、84.4%（27/32）；特异度分别为66.7%（12/18）、67.4%（31/46）；误诊率分别为33.3%（6/18）、32.6%（15/46），漏诊率分别为35.7%（10/28）、15.6%（5/32），差异均无统计学意义（P>0.05）。DBT上良恶性放射状病变的病灶整体大小［分别为18.0（14.9，29.2）mm、26.5（20.2，34.9）mm］、中心大小［分别为（3.5（2.5，4.5）mm、4.5（3.5，5.5）mm）及周围毛刺长度［分别为（11±6）mm、（13±4）mm］差异具有统计学意义（P<0.05）。以病灶中心大小5 mm为截点，良恶性放射状病变分布差异有统计学意义（P<0.05）；以病灶整体大小2 cm为截点，良恶性放射状病变分布差异有统计学意义（P<0.05）。结论DBT能提高放射状病变的检出及诊断准确度，为临床医师手术治疗方案的决策提供重要依据。

简介：摘要：目的：通过对比传统摄影与负重摄影图像的关节及其周围附属关节组织的变化，以筛选出提高其图像的质量的摄影方法。方法：在医院中选取30位肩关节部位有异常的病人进行DR检查，第一次传统体位摄影，第二次扫描时需要负重拍摄两侧肩关节做对比。扫描结果交由两位中级职称医师共同作出诊断，进行主观评定图像质量，再由两名中级以上技师对所得的图像进行客观评价。结果：主观评价结果传统摄影组摄影图像良好片16例，占53.3%；负重摄影组摄影图像良好片21例，占70%；客观评价结果传统摄影组平均分为4.02；负重摄影组平均分为4.86。负重摄影和传统摄影两组之间比较的结果，χ2=3.104，t=2.567，P值均大于0.05，两组之间比较统计学差异不显著。结论：拍摄时负重更符合人体的重力状态，除了在肩锁关节脱位或半脱位情况下负重位摄影和传统摄影对比十分明显，另外大多数的情况下传统摄影与负重摄影拍摄所得到的医学影像图像质量无显著区别。