简介：摘要目的探讨男性高尿酸血症(HUA)患者合并性腺功能减退的危险因素。方法入选HUA男性患者245例，均测量身高、体重、腰围、血压，测定空腹血尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、血尿素氮、肌酐、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及性激素，计算体重指数(BMI)、游离睾酮(FT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，并进行男性雄激素缺乏调查表(ADAM)及男性老龄化症状调查表(AMS)问卷调查。根据FT水平及ADAM、AMS问卷结果分为性腺功能减退组(102例)和性腺功能正常组(143例)。分析2组不同代谢指标的差异及与性腺功能减退的相关性。结果与性腺功能正常组相比，性腺功能减退组腰围、血尿酸、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、ALT明显升高，雌二醇水平明显降低(均P<0.05)；合并非酒精性脂肪肝、高脂血症及肥胖的比例明显升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是男性HUA患者性腺功能减退的危险因素；多元回归方程分析显示，在校正其他因素后血尿酸仍是性腺功能减退的危险因素。结论男性HUA患者常合并性腺功能减退，其中血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是性腺功能减退的危险因素。

简介：摘要目的探讨男性痛风患者合并肝功能异常的危险因素，为其早期防治提供临床依据。方法选取2011年4月至2018年9月青岛大学附属医院痛风医学中心门诊及住院男性痛风缓解期患者5 044例，根据肝功能情况分为肝功能异常组(1 351例)和肝功能正常组(3 693例)，分别采集临床资料，测定生化指标，将血尿酸分为四分位，分析其与肝功能异常的关系。结果肝功能异常组与正常组患者饮酒史、痛风家族史、合并血脂异常、脂肪肝和冠心病的比例存在明显的统计学差异(P<0.05或P<0.01)；肝功能异常组与正常组患者初诊年龄、痛风病程、体重指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐清除率(Ccr)差异有统计学意义(均P<0.01)；两组的吸烟史、是否规律运动、合并高血压、糖尿病的比例以及收缩压(SBP)、血糖(GLU)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示BMI、WC、TG、TC及UA是否合并脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素。进一步将尿酸按四分位分组，发现丙氨酸转氨酶(ALT)及肝功能异常的比例均随尿酸水平升高而逐渐升高；在校正WC、TG、TC及脂肪肝后，ALT及肝功能异常比例明显下降，但仍呈上升趋势。结论WC、BMI、TG、TC、UA、脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素，UA与ALT升高独立相关。