简介：摘要患儿男，8个月20 d。因双眼向下凝视伴体重不增2个月余，便秘伴呕吐半个月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院，磁共振成像提示后颅窝第四脑室内混杂信号肿块伴梗阻性脑积水，间质性脑水肿，诊断：颅内肿瘤，考虑髓母细胞瘤或室管膜瘤可能。患者入院第5天行导航下脑干肿瘤切除术，术后未行放化疗，随访8个月，患儿情况良好。病理检查：镜下见肿瘤细胞小而密集，呈筛状、小梁状、乳头状排列，部分呈实性，可见真菊形团样结构，区域可见坏死及营养不良性钙化，细胞呈单层分布，细胞核染色质致密，核圆形或卵圆形，胞质轻度嗜酸性，核仁不明显，未见典型的横纹肌样肿瘤细胞。免疫组织化学肿瘤细胞上皮细胞膜抗原、广谱细胞角蛋白、β-catenin阳性，胶质纤维酸性蛋白阴性，INI1表达完全缺失。荧光原位杂交检测未提示SMARCB1基因缺失。病理诊断为筛状神经上皮肿瘤。

简介：【摘要】 目的：分析2020年-2021年牡丹江市肿瘤医院抗肿瘤药物应用现状及临床合理用药状况。方法：回顾性分析2020年-2021年牡丹江市肿瘤医院抗肿瘤药物使用数据，统计、分析药物品种、用药金额、构成比及增幅、用药频率（DDDs）。结果：2020年、2021年各类抗肿瘤药物年使用金额呈快速增长，其中烷化剂类药、抗生素类药增幅最多，分别为61.63%、27.95%。培美曲塞二钠、奥沙利铂、吡柔比星、依班磷酸钠在2020-2021年抗肿瘤销售金额中均排前10位，其中培美曲塞二钠销售金额排在第1位，依班磷酸钠销售金额有所下降，吡柔比星、奥沙利铂销售金额有所上升。他莫西芬、阿那曲唑片、培美曲塞二钠、氟尿嘧啶、卡铂注射液、托瑞米芬片、环磷酰胺在2020-2021年DDDs抗肿瘤中排前10位。结论：我院抗肿瘤药物临床应用基本合理，药物品种增加有助于选择更好的治疗方案，进而降低患者病死率。

简介：摘要本研究回顾性分析2015年1月至2021年12月在南昌大学第一附属医院普外科经手术切除且病理证实的21例脾脏恶性肿瘤患者的临床资料。行开腹脾切除术10例；腹腔镜脾切除术5例；开腹胰体尾切除术联合脾切除术4例；手助腹腔镜脾切除术2例。术后6例患者接受化疗，随访至2021年12月，中位随访时间4.5个月，21例患者4例失访，12例死亡，其余5例目前无瘤存活。本研究显示脾脏恶性肿瘤是一类发病隐匿、无明显特异性症状的少发恶性肿瘤，确诊仍依靠病理检查。手术切除联合系统化疗可能是最有希望的治疗方式，但脾脏恶性肿瘤的总体预后仍很差。

简介：摘要抗接触蛋白1 IgG4抗体相关慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）的临床表现独特，患者发病年龄偏高，进展迅速，肢体无力明显，伴显著的感觉性共济失调，对静脉输注丙种球蛋白反应差，神经电生理检查表现为传导速度减慢，早期复合肌肉动作电位波幅下降明显但不伴有波形离散。在此报道1例抗接触蛋白1 IgG4抗体阳性CIDP患者，并复习相关文献，以提高临床医师对这一少见疾病的认识。

简介：摘要：目的：探究医院药剂科对于规范临床上抗肿瘤药物的安全性管理的必要性，指导临床上合理使用抗癌药物。方法：300例肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组150例。对照组采用一般的传统药物的安全性管理；观察组采用规范性的抗癌药物的安全性管理新模式。对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果：对照组患者用药种类、治疗花费以及住院时间等均要高于观察组；对照组患者的不良反应发生率为50.7%（76/150）高于观察组的35.3%（53/150），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医院药剂科室对于抗肿瘤药物采取安全合理的管理模式，能够显著减少患者的住院时间，同时还能够降低患者的医疗费用，减少其不良反应，最大程度上的增强治疗的效果，获得临床用药的安全、有效。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜手术用于胃肠道肿瘤的价值。方法：2019年3月-2021年3月本科接诊胃肠道肿瘤病患82例，随机均分2组。研究组采取腹腔镜手术，对照组行开腹手术治疗。对比住院时间等指标。结果：针对术中输血量，研究组（43.69±9.42）ml，比对照组（

简介：摘要：目的：对神经内科偏瘫患者的综合性康复治疗效果进行分析。方法:为了提升神经内科偏瘫患者的治疗效果，以综合性康复治疗和常规治疗作为本次对比项，以本院的68例神经内科偏瘫患者作为研究对象，分组后实施上述不同治疗方式，主要目的是比较两组不同治疗方式下的治疗效果。结果：经比较发现，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在神经内科偏瘫患者治疗过程中采取综合性康复治疗可以将患者的治疗效果显著提升。

简介：摘要肿瘤标志物具有无创性、可重复分析、实时监测等特征，其在肝细胞癌早期诊断及预后监测中具有重要的应用价值。近几年，肝细胞癌肿瘤标志物研究发展迅速，既有传统的血清学肿瘤标志物（如甲胎蛋白、异常凝血酶原、高尔基体糖蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3等），又有新型的"液体活检"肿瘤标志物（如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA等）。进一步研究肿瘤标志物与肝细胞癌之间的相关性，可为肝细胞癌治疗及预后评估提供参考。

简介：摘要目的探讨同时性双原发性妇科恶性肿瘤的临床病理特征、诊治方法及预后。方法本研究为回顾性研究。收集2010年1月1日—2020年12月31日11年间在首都医科大学附属北京妇产医院进行初次治疗的妇科恶性肿瘤患者共8 987例，其中明确诊断为同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者共23例，查阅23例患者的电子病历并记录其年龄、临床表现、肿瘤分期、肿瘤类型、治疗方法和预后等临床病理资料；23例患者均随访至2021年12月31日或死亡时间，记录复发及死亡情况。结果（1）2010—2020年11年间收治的妇科恶性肿瘤患者呈增多趋势。8 987例妇科恶性肿瘤患者中，子宫颈癌3 474例、子宫内膜癌3 484例、卵巢恶性肿瘤1 329例、输卵管癌171例、子宫肉瘤182例、阴道癌42例、外阴癌192例、滋养细胞肿瘤110例、其他妇科恶性肿瘤3例，排名前3位的依次为子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢恶性肿瘤。（2）8 987例妇科恶性肿瘤患者中，同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者23例，占所有妇科恶性肿瘤的0.26%（23/8 987）。其中，子宫颈癌合并子宫内膜癌3例，子宫颈癌合并卵巢恶性肿瘤3例，子宫内膜癌合并卵巢恶性肿瘤16例，子宫内膜癌合并输卵管癌1例。（3）23例患者均进行手术治疗，根据首诊肿瘤情况，手术方式包括子宫颈癌根治性手术、子宫内膜癌分期手术及卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术等，术后根据病理检查结果及肿瘤分期辅助放、化疗。（4）23例同时性双原发性妇科恶性肿瘤患者的年龄为（49.4±9.7）岁（范围：28~66岁）；主要症状为阴道流血、盆腔肿物；肿瘤分期为早期（Ⅰ~Ⅱ期）16例（70%，16/23），晚期（Ⅲ~Ⅳ期）7例（30%，7/23）；血清肿瘤标志物检测无特异性，13例（57%，13/23）患者出现血清癌抗原125（CA125）和癌抗原199（CA199）水平升高。（5）23例患者中，随访期内未控1例、复发3例，未控或复发部位均位于盆腹腔；死亡3例。3例死亡患者中，1例为未控患者，肿瘤类型为子宫颈腺鳞癌合并卵巢透明细胞腺癌，术后辅助放化疗，总生存时间19个月；2例为复发患者，肿瘤类型为子宫内膜样癌合并卵巢高级别浆液性癌、卵巢子宫内膜样癌各1例，术后均辅助化疗，分别于术后60、21个月复发，总生存时间分别为78、28个月。另1例患者于术后43个月复发，复发后带瘤生存已14个月。其余19例患者均无瘤生存，目前仍在随访中。结论同时性双原发性妇科恶性肿瘤尚无特异性血清学标志物，常见症状为阴道流血、盆腔肿物；其治疗与单发妇科恶性肿瘤的治疗原则相同，但需要兼顾两种肿瘤的特质，手术是主要的治疗方式，放、化疗均起到重要辅助作用；同时性双原发性妇科恶性肿瘤的预后与两种恶性肿瘤中分期较晚者有关。

简介：

简介：【摘要】目的：本文旨在于神经外科护理培训中应用PDCA循环理论，探究对教学质量的应用效果。方法：本次14例研究者，均是来自2020年1月～2020年3月，本院神经外科的实习生，将所有的研究者以字母划分方式分为相同人数的两组，S组（基础的教学模式）与Y组（PDCA循环理论），比较两组实习生各项指标评分及对带教的满意度。结果：在采取不同教学后，Y组实习生的各项指标评分明显优势显著；另外Y组实习生对带教的满意度也比S组实习生偏高，表明组间差异显著具有统计学意义。结论：根据以上表述，神经外科护理培训中应用PDCA循环理论，能够提升实习生的学习技能、提高教学质量，值得广泛应用。

简介：【摘要】目的：比较并分析肺癌和良性肿瘤采用不同放射诊断方法鉴别的临床价值。方法：选择本院在 2016年 1月 ~2018年 12月收治的肺癌和良性肿瘤患者 62例，将 62例患者采用随机数字表法分成研究组 31例与参照组 31例，参照组接受 X线检查，研究组接受 CT诊断，采用回顾性分析，将放射诊断结果与临床病理诊断进行比对，比对两组患者诊断正确率。结果：研究组诊断正确率与参照组临床指标数据比对有意义（ P＞ 0.05）。结论：肺癌和良性肿瘤采用 CT诊断，可以有效提高诊断正确率，可为后续临床治疗提供有力依据，值得采用。

简介：摘要目的对肿瘤放疗、化疗患者予以精细化护理流程管理，且对其预防跌倒的效果进行观察与探讨。方法将104例肿瘤放化疗患者分成两组，即优质组与常规组，常规组予以传统常规护理，对优质组患者予以精细化护理流程管理，且对其应用效果加以观察。结果优质组患者的跌倒发生率、护理满意度等均优于常规组患者，差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论对肿瘤放化疗患者予以精细化护理流程管理，可有效避免病人跌倒现象的发生，提高护理服务满意度，值得在临床上推行。

简介：【摘要】 目的 分析神经外科护理实习教学中应用个性化目标教学法的效果及价值。方法 择14名2021年1月-2021年4月在我院神经外科护理实习的实习生纳入本次研究，并以教学方法的不同进行分组，研究组接受个性化目标教学法（实习生7名）、参照组接受常规基础教学法（实习生7名），并对接受不同教学方法后的两组实习生理论考试成绩、实践操作考核、对带教工作满意度评分进行统计，并以统计数据作为判定教学方法有效性的依据。结果 研究组：理论考试成绩（94.93±2.58）、实践操作考核（94.79±2.18）；参照组：理论考试成绩（85.04±2.33）、实践操作考核（85.15±2.06）；两组对比，存在明显差异（P＜0.05）。教学质量评分、教学氛围评分、教学方法评分、教学管理评分，研究组较高，参照组相对较低，两组评分对比，差异明显（P＜0.05）。结论 神经外科护理实习教学中应用个性化目标教学法，可帮助实习生实际临床操作水平以及个人的综合素质得到显著提升，有助于为临床患者提供更高质量的护理服务，以此很大程度的降低医护患纠纷的发生率，此教学法，临床可广泛应用。

简介：【摘要】目的：分析早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法：选取我院神经内科2019年8月-2020年6月收治的82例脑梗死患者作为临床护理对象，采用随机数字法将82例患者均分为观察组与对照组，每组41例。对照组41例患者实施常规护理模式，观察组41例患者在常规护理基础上给予早期康复护理模式，采用SF-36生活质量评价量表，中国卒中量表(CSS)评价二组患者护理于预前后的神经功能缺损情况及生活质量改善情况差异。结果；经早期不同护理模式于预后，二组患者预后神经功能评分及生活质量评分结果对比可知：观察组41例患者经早期康复护理干预后，神经功能缺损评分(NIHSS)显著低于对照组患者且SF-36生活质量评价量表中的生理机能、生理职能、情感职能、生活活力、精神健康6项维度评分均明显提升，相比对照组41例患者干预前后各项维度分值无显著变化，组间差异对比P

简介：无

简介：摘要目的探讨影响蛛网膜下腔出血（SAH）老年患者神经功能预后不良的危险因素，分析SAH患者神经功能预后与年龄界值的关系。方法收集武警特色医学中心（原武警后勤学院附属医院）自2010年1月至2015年12月行手术治疗的SAH老年患者212例，分析SAH患者术后1年神经功能预后情况，采用多因素Logistic回归分析影响SAH预后的相关因素，通过绘制受试者工作特征曲线（ROC），确定影响患者神经功能预后的年龄界值。根据手术方式的不同将患者分为夹闭组和栓塞组，对比2组患者的相关资料。结果多因素Logistic回归分析发现年龄、高Hunt-Hess（H-H）分级（4~5）、Fisher高分级（3~4）是SAH老年患者不良预后的危险因素。ROC曲线提示年龄对SAH老年患者不良预后预测的最佳界值为70岁（敏感度：89.3%；特异性：28.4%；准确性：87.7%）。2组治疗方式在入院时H-H分级（1~3级）差异无统计学意义。夹闭组（60~70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为83.3%，栓塞组为88.3%；夹闭组（>70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为18.8%，栓塞组为32.8%；2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SAH老年患者神经功能不良预后与患者入院时的病情严重程度（H-H分级）及临界年龄（>70岁）相关，而与治疗方式的选取（开颅动脉瘤颈夹闭或血管介入栓塞治疗）无关。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者采用康复护理的临床效果。 方法： 选择 2018 年 1 月 -2019 年 1 月期间我院收治的脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者 84 例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用康复护理，比较两组护理效果。 结果： 观察组的 Wexner 评分和排便时间均少于对照组（ P<0.05 ）；同时，两组的护理满意度比较有差异（ P<0.05 ）。 结论： 临床上将康复护理运用在脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者中可以改善患者肠道功能，使护理满意度提高。

简介：[摘要]目的：探索循证护理管理在原发性三叉神经痛护理中的应用效果。方法：选取我院收治的82名原发性三叉神经痛患者纳入研究（2020.03~2022.03），按照随机数字表分为对照组、观察组，两组均给予同样的治疗方法。在此基础上，对照组实施常规护理管理，观察组在检索汇总证据后明确循证护理方案，予观察组循证护理管理。结果：观察组各项结果均优于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理管理能给予原发性三叉神经痛患者更好的护理效果，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究护理妇科肿瘤PICC置管患者护理中应用医护一体化护理的效果。方法：将2022年8月至2023年10月我院收治的80例妇科肿瘤PICC置管患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规护理模式、医护一体化护理措施。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施医护一体化护理措施在妇科肿瘤PICC置管患者的护理中，患者认知能力提升，对护理工作配合程度较好，同时出现各种不良反应几率较低，情绪状态更加稳定，生活质量有所保障，值得参考。