简介：摘要目的探讨盐酸右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中减轻驱血带反应的辅助镇静应用效果。方法选择2012年9月-12月我科接收行硬膜外麻醉阻滞需使用驱血带的下肢骨科手术患者60例分为观察组和对照组，每组30例，常规硬膜外麻醉之后用鼻导管给氧（2L/min）。待麻醉效果确切后，在手术前15min对观察组患者输注盐酸右美托咪定负荷剂量为0.8ug/kg，之后改为0.5ug/kg•h进行维持。而对照组患者在术前、术中不用任何辅助镇静、镇痛药物。使用多功能监护仪记录麻醉前（T0），用药后10min（T1）、30min（T2）、60min（T3）及术毕（T4）的MAP、HR、RR、SpO2、患者Ramsay评分。结果观察组的镇静程度Ramsay评分明显优于对照组，观察组T1～T4时评分显著高于T0，差异均具有统计学意义（P<0.05）。T1-T4时观察组HR低于对照组（P＜0.05），两组患者MAP在各时间段比较差异不显著，差异不具有统计学意义。结论右美托咪定在硬膜外麻醉骨科手术中镇静效果明显，可以有效抑制驱血带引起的不良反应。而且抑制呼吸的不良反应小，增加了术中的安全性，是一种接近理想的临床麻醉药。
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