悬吊式腹腔镜与腹腔镜联合小切口子宫肌瘤剔除术的比较研究

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摘要 目的评估腹腔镜辅助下小切口行子宫肌瘤剔除术(laparoscopicallyassistedmini—incisionmyomectomy,LAMM)的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者随机分为两组:LAMM组40例,在腹腔镜下剥离肌瘤一半后扩大腹壁正中辅助穿刺点至4~5cm长切口,在腹壁切口外完成整个肌瘤剔除术及子宫创面的缝合;40例行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyomectomy,LM)(LM组),即全部手术操作均在腹腔镜下完成。比较两组术中出血量、手术时间、术后24h血红蛋白浓度差(△Hb)、肠功能恢复时间、住院时间以及并发症等。结果两组均成功完成手术,无一例中转开腹。LAMM组手术时间、术中出血量分别为(75.5±25.7)min、(71.9±19.0)ml,LM组分别为(96.0±26.2)min、(96.3±32.4)nd,组间比较有显著性差异(P〈0.01);LAMM组AHb为(1.2±0.6)g/L,明显低于LM组的(1.7±0.6)g/L(P〈0.05);两组术后排气时间、术后住院时间比较无显著性差异(P〉0.05)。LAMM组发生皮下气肿1例,肩背酸痛2例;LM组皮下血肿1例,肠梗阻1例,术后1年有1例复发。结论LAMM术保留了腹腔镜手术的优点,降低了手术难度,缩短了手术时间,减少术中出血,值得推广运用。
机构地区 不详
出版日期 2009年03月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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