不同血液净化方式对维持性血液透析患者毒素清除效果的影响

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摘要 摘要目的观察不同血液净化方式对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者毒素清除的效果。方法选取在首都医科大学附属北京朝阳医院行MHD的患者60例为研究对象,其中20例接受血液透析(hemodialysis, HD)治疗,20例接受血液透析滤过(hemodiafiltration, HDF)治疗,20例接受HD+血液灌流(hemoperfusion, HP)治疗。比较三组患者透析前、后β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、血磷、血肌酐、尿素氮、血钙、白蛋白的变化。结果(1)HD、HDF、HD+HP三种血液净化方式均能有效清除MHD患者体内的血肌酐、尿素氮、血磷,三组患者尿素清除率(urea reduction ratio, URR)分别为69.1%、69.7%、69.8%,三组URR差异无统计学意义。三种血液净化方式均对血钙及血清白蛋白无明显影响。(2)HDF、HD+HP均能降低MHD患者β2-MG水平,下降率分别为69.42%、37.07%,HDF组下降较HD+HP组明显,HD组β2-MG的下降率为7.1%。结论HD、HDF、HD+HP三种透析方式均能有效清除MHD患者血磷、血肌酐、尿素氮,HDF能更有效地清除透析患者血液中的β2-MG。
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)