摘要
摘要目的了解老年高血压基底节区脑出血患者微创术后短期预后情况，并分析危险因素。方法回顾性分析2016年6月—2021年2月铜陵市人民医院和铜陵市立医院收治的96例老年高血压基底节区脑出血患者的临床资料，根据预后结局的不同将患者分为预后良好组(n＝34)及预后不良组(n＝62)，比较两组的临床资料，如：性别、年龄、基础病情况(高血压病年限、糖尿病)、入院时GCS评分、入院时动脉收缩压、入院时血糖、脑实质出血量、是否术前1 h内有复查头颅CT、是否有脑室出血、术后并发症(肺部感染、颅内感染、再出血)，术后1个月GOS评分。正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用独立t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，采用多因素Logistic回归分析筛选出入组患者微创术后短期预后独立危险因素。结果96例入组患者中，单因素分析显示，两组在年龄、糖尿病、入院GCS评分、入院时动脉收缩压(SBP)、入院时血糖、术前1 h内复查头颅CT、脑室出血、手术时机、术后并发症数量的比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>75岁(OR＝4.358，95%CI：1.209~15.710)、糖尿病(OR＝4.637，95%CI：1.793~11.990)、入院GCS评分≤8分(OR＝14.305，95%CI：2.694~75.950)、入院时血糖≥10.0 mmol/L(OR＝3.229，95%CI：1.261~8.270)、术前1 h内未复查头颅CT(OR＝9.423，95%CI：1.827~48.599)、伴有脑室出血(OR＝12.109，95%CI：3.336~43.961)、手术时机>7 h(OR＝6.234，95%CI：1.986~19.570)、术后并发症数量≥2种(OR＝13.461，95%CI：3.624~49.999)是入组患者短期预后的危险因素(P<0.05)。结论微创治疗老年高血压基底节区脑出血患者可获得满意的临床结局，但是年龄>75岁、糖尿病、入院GCS评分≤8分、入院时血糖≥10.0 mmol/L、术前1 h内未复查头颅CT、伴有脑室出血、手术时机>7 h、术后并发症数量≥2种均是影响患者短期预后的独立危险因素，临床上需加强患者围手术期的管理规范对改善预后具有重要意义。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
