血清趋化因子对肠道病毒71型手足口病重症化早期预警的价值

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摘要 摘要目的检测肠道病毒71型(EV71型)手足口病患儿血清中趋化因子的表达水平,筛选出重症EV71型手足口病的早期预警指标,并探讨其预警价值。方法选取2017年6月至2019年10月杭州市儿童医院收治的EV71型手足口病患儿102例作为研究对象,根据病情轻重分为普通组(42例)、重症组(60例),随机选取同期住院的非感染的腹股沟疝术前患儿79例为对照组。手足口病患儿于入组时、急性期和恢复期分别采集静脉血,检测趋化因子水平;对照组采集入组血清检测。采用高通量多因子液相悬浮芯片技术检测血清中的Fractalkine、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α、MIP-1β、MCP-3、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、IL-8、IFN诱导蛋白10(IP-10)表达水平,筛选组间差异因子,并通过ROC曲线评估趋化因子对重症EV71型手足口病的预警价值。结果普通组、重症组患儿血清MCP-1、MIP-1α、MDC、IL-8和IP-10水平均高于对照组(H=130.635、68.018、66.712、126.166和79.337,P<0.05)。重症组血清MIP-1α和IL-8水平高于普通组(Z=2.207和4.168,P<0.05)。IL-8的ROC曲线下面积(AUC)为0.743,最佳截断值为1 740 pg/mL,灵敏度为90.0%,特异性为71.4%。重症组和普通型组手足口病患儿恢复期血清IL-8水平均较急性期显著下降(Z=3.446和2.429,P<0.05)。结论IL-8可作为重症EV71型手足口病的一个预警指标。当血清IL-8>1 740 pg/mL时,要高度警惕EV71手足口病重症化可能。
出版日期 2021年07月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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