不同引流方式对腰椎术后并发症硬膜外血肿的影响

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摘要 中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0079-01摘要目的比较负压引流器与普通引流袋两种引流方式对腰椎术后并发症硬膜外血肿的影响。方法选择我院2013年6月~2014年6月收治的50例腰椎骨折手术术后放置引流管患者的临床资料,随机分为负压引流器组与普通引流袋组各25例,比较两组患者术后失血量、切口肿胀、血肿厚度和硬膜外血肿发生率。结果两组患者术后失血量、血肿厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);负压引流器组患者肿胀改善情况优于普通引流袋组,差异有统计学意义(P<0.05)。
出处 《健康必读》 2015年7期
关键词 负压引流器 普通引流袋 腰椎术后 硬膜外血肿硬膜外血肿多见脊柱手术后出血因引流不畅 引流管阻塞而导致硬膜外血肿形成,压迫脊髓神经。临床工作中,医生为了预防术后切口渗血形成血肿及感染,术后切口放置引流管已成为常规。因此术后保持切口引流管通畅至关重要。但在实践工作中,采用传统的切口引流管连接普通引流袋引流的方式存在引流不彻底,有引流液逆流的危险等弊端。为了避免上述弊端,又能起到负压引流的目的,笔者改用了一次性负压器接引流管的引流方式,并与普通引流袋作对比研究,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年6月~2014年6月,我科收治的50例腰椎骨折患者,手术均由同组医生实施,均行腰椎后路减压内固定术,术前护理方法均相同,术后护理除接引流器不同,其余皆相同。病例资料实验组25例,男15例,女10例,年龄21~62岁。对照组25例,男18例,女7例,年龄22~60岁。1.2方法1.2.1一次性负压引流器一次性负压引流器(扬州兰天卫生用品生产),最大容积10mL__________,引流管内径2cm,可容纳600ml的液体,体部有六条横纹,每条横纹可容纳约100ml液体,皮外管段与负压器之间由单向阀门连接引流管,上端有一开口可倒引流液。每只负压引流器形成负压平均为.150mmHg。术后患者在切口处均留有一条切口引流管连接一次性负压引流器皮外管段,将引流器挂于床边,离创口40~50cm,每日更换负压器,记录引流液量 色泽和性质。术后观察引流量情况,引流量少于50mL拔管,本组负压器引流组患者均48h内拔管。1.2.2普通引流袋切口引流管末端连接一次性无菌引流袋,将引流袋挂于床边,离创口40~50cm,利用切口渗血形成的自然压力和重力引流。引流管妥善固定,保持通畅,每日更换引流袋,记录引流液量 色泽和性质。术后观察引流量情况,引流量少于50mL拔管,本组普通引流袋引流组患者均48h内拔管。1.3评价方法比较两组患者术后失血量 切口肿胀 血肿厚度和硬膜外血肿发生率。1.3.1失血量采用血红蛋白平衡法,按术前术后血红蛋白含量差值g/L计算&mdash &mdash &mdash &mdash 术后4d复查血常规记录血红蛋白含量并计算与术前的差值,术后失血量计算方法首先计算血红蛋白丢失量,即Hb丢失=(Hb术前.Hb术后)× 总血容量+Hb输血。1.3.2切口肿胀术后
出版日期 2015年07月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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