感染加速诱发新生儿AB0溶血发生的研究

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摘要 摘要目的对感染加速诱发新生儿ABO溶血发生的因素的研究。方法对某市妇幼保健院新生儿科在2012年12月~2014年12月住院的ABO溶血症的100例新生儿患者的临床资料进行回顾性分析。结果黄疸出现的时间小于24小时的患者有31例,24小时-48小时之间的患者有45例,48小时到72小时之间的患者有24例;贫血出现时间在第1个周之内,其血红蛋白在90到110g/L之间的患者有30例,在111~130g/L之间的患者有30例,大于130g/L的患者有16例;所有患者均进行了游离抗体试验、抗体释放试验及coombs;其中三者均阳性的患者有62例,前两项试验均阳性的有34例,仅游离抗体试验阳性的有4例,母子的血型O-A型的有58例,O-B型的有42例;100例中有86例血超敏C反应蛋白明显升高,这84列中有56列合并肺部感染或皮肤感染或有明确胎膜早破史等能发现明确感染灶或感染源,有8例母亲围产期有感染,其发生溶血、出现黄疸的时间均偏早,程度重,疗效欠佳,疗程偏长。AB0溶血症伴有感染的均进行了丙种球蛋白、蓝光照射、白蛋白,同时抗感染等综合治疗;部分进展快,疗效欠佳,予同时换血治疗。治愈的患者有96例,好转的患者有4例。结论利用微量血测胆红素及时的进行母子血清学的检查,进行丙种球蛋白、蓝光治疗,配合白蛋白进行治疗,可以提高ABO溶血症的治愈率,进而可以避免胆红素脑病。其中有感染存在的可至ABO溶血症出现时间早,黄疸进展快,程度重,贫血早且偏重,疗效欠佳,疗程偏长,需予肝酶诱导剂,甚至需换血治疗。
机构地区 陈华蓉
出处 《医师在线》 2015年10期
出版日期 2015年10月20日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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