高危型人乳头瘤病毒预测CIN锥切术后复发的临床意义

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摘要 摘要目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在预测CIN锥切术后复发的临床价值。方法对诊断为宫颈上皮内瘤变2-3级(CIN2+)已行宫颈锥切术且切缘阴性的215例患者分别于6、12、24个月进行高危型HPVDNA检测和液基细胞学检查(LCT)及阴道镜,病理证实存在CIN视为复发。结果术后6、12、24个月内复查,CIN2+复发11例,复发率为5.1%。HR-HPVDNA持续阳性42例,其中复发10例,HR-HPVDNA阴性173例,其中复发1例;HR-HPVDNA持续阳性组复发率为31.25%,明显高于HR-HPVDNA阴性组的0.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。随访LCT异常23例,其中复发7例;LCT未见异常192例,其中复发4例;术后LCT异常组复发率为30.4%,明显高于正常组2%,差异有统计学意义(p<0.05)。HR-HPV预测术后复发的敏感性为90.9%(10/11),特异性为84.8%(173/204);LCT的敏感性为63.6%(7/11),特异性为94.1%(192/204)。HR-HPVDNA的Youden指数为0.757,LCT的Youden指数为0.577。结论宫颈高度病变行锥切术后HR-HPV持续阳性是复发的敏感性指标,需密切监测。
出处 《健康文摘》 2013年41期
出版日期 2013年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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