摘要
摘要目的比较腹股沟上髂筋膜间隙阻滞（supra-inguinal fascia iliaca compartment block, S-FICB）和腰丛阻滞（lumbar plexus block, LPB）对直接前入路全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）患者镇痛效果的影响。方法择期行直接前入路THA患者60例，采用随机数字表法分为腹股沟上髂筋膜间隙阻滞组（S组）和腰丛阻滞组（L组），每组30例。两组患者均在全身麻醉前实施神经阻滞，S组患者在超声引导下实施S-FICB，L组患者在超声联合神经刺激仪下实施LPB。术毕两组患者均给予患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA）。记录两种阻滞方法的超声成像时间、穿刺时间以及阻滞30 min后患者大腿前侧、外侧和内侧皮肤感觉阻滞情况；记录患者术后2、8、12、24、48 h静息VAS疼痛评分，术中瑞芬太尼用量，术后舒芬太尼用量，PCIA按压次数和补救镇痛率。结果S组超声成像时间、穿刺时间短于L组（P<0.05），L组患者大腿内侧皮肤感觉消失的患者例数多于S组（P<0.05），L组术中瑞芬太尼用量少于S组（P<0.05）。两组患者阻滞30 min后大腿前侧、外侧、内侧感觉阻滞率，术后各时间点VAS疼痛评分，术后舒芬太尼用量，PCIA按压次数和补救镇痛率差异无统计学意义（P>0.05）。结论S-FICB对于直接前入路THA患者是一种安全、有效的术后镇痛方法，术后镇痛效果与LPB相似。
出版日期
2021年05月30日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
