摘要
摘要目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并卵圆孔未闭（PFO）患者的睡眠质量和睡眠结构特点，并探讨PFO对OSAHS患者睡眠结构的影响。方法收集2018年12月至2020年3月于郑州大学第二附属医院睡眠中心就诊的OSAHS合并PFO患者56例、单纯OSAHS患者64例和健康对照组62例，应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷和多导睡眠监测对3组的睡眠质量和睡眠结构进行分析比较。结果与对照组［6/62（9.68%）］比，OSAHS合并PFO组［54/56（96.43%）］和单纯OSAHS组［53/64（82.81%）］睡眠质量差者比例更高（χ²=112.08， P<0.01），睡眠效率降低［PSQI得分分别为0.5（0， 1）、2（1， 3）分和2（1， 2）分，H=74.549， P<0.01］，快速眼球运动睡眠期（分别为20.45%±3.49%、12.19%±5.95%和15.11%±7.21%，F=21.17，P<0.01）和慢波睡眠（N3；分别为21.24%±4.12%、14.15%±6.08%、17.68%±6.35%，F=29.51，P<0.01）比例缩小，N1期（分别为4.47%±2.40%、9.50%±5.34%、9.55%±4.61%，F=30.07，P<0.05）和N2期（分别为53.88%±4.35%、64.09%±7.49%、58.14%±6.67%，F=46.21，P<0.05）睡眠比例增加，夜间平均血氧饱和度（SpO2）降低水平［分别为3.00%（0， 4.00%）、6.00%（5.00%， 8.75%）和4.00%（4.00%， 5.00%），H=72.24，P<0.05］、周期性腿动指数［分别为16.30（4.80， 32.82）、33.30（9.26， 54.80）和23.10（8.38， 31.83），H=17.86，P<0.05］、微觉醒指数［分别为11.60（7.73， 17.55）、23.90（14.03， 30.45）和15.6（11.23， 20.78），H=22.80，P<0.05］以及睡眠呼吸暂停和低通气指数（AHI，分别为1.60±1.38、23.90±7.27和16.24±4.22，F=136.97，P=0.000）升高。与单纯OSAHS组比，OSAHS合并PFO组中睡眠质量差者比例更高，慢波睡眠（N3，F=29.51，P=0.047）和快速眼球运动睡眠期（F=21.17，P=0.012）比例缩小，N2期睡眠比例（F=46.21，P=0.000）增加，夜间平均SpO2降低水平（Z=54.28，P=0.000）、入睡后觉醒时间［分别为116.00（89.88， 143.00）min和135.00（118.50， 168.38）min，Z=25.71，P=0.023］、觉醒次数［分别为14.00（8.25， 8.00）和17.50（9.00，23.00），Z=19.68，P=0.041］增加，微觉醒指数（Z=23.57，P=0.044）、AHI（F=136.97，P=0.000）升高。结论OSAHS合并PFO患者的睡眠质量差，夜间睡眠结构紊乱。其睡眠结构特点表现为睡眠效率降低，N2期睡眠延长，快速动眼睡眠期和慢波睡眠减少。PFO通过扰乱OSAHS的睡眠结构加重OSAHS的睡眠障碍程度。
出版日期
2021年04月09日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
