摘要
摘要目的探讨骨科住院患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的相关危险因素，为临床护理及预防血栓形成提供参考。方法采用回顾性病例对照方法，选取苏州大学附属第一医院2014年2月至2018年10月148例确诊患有DVT的骨科住院患者作为病例组，同时随机抽取同时期、同科室的148例没有确诊DVT发生的骨科住院患者作为对照组，回顾性分析2组患者在骨科住院期间的电子病史资料以及相关实验室检查指标。对2组患者的性别、年龄、血凝7项等指标以及高血压、糖尿病、DVT史等多个DVT常见危险因素进行统计学分析。结果病例组中患者发生右DVT63例占42.5%，病例组患者出现发热、肺部感染、咳嗽、咳痰、胸闷气短、胸腔积液、便秘临床症状特征与对照组患者比较差异有统计学意义（χ2值为5.688~12.312，P<0.05或0.01）。病例组与对照组DVT发生相关危险因素的单因素分析结果显示，病例组患者年龄、损伤类型、下肢关节置换、石膏固定、高血压、DVT病史、中心静脉置管、D-二聚体以及术前白蛋白水平、纤维蛋白原降解产物、红细胞计数与对照组患者比较差异有统计学意义（t值为-7.275~3.998，χ2值为4.889~13.305，Z值为-3.454、-3.500，P<0.01）；多因素Logistic回归分析结果显示，下肢关节置换（OR=0.383，95%CI0.190~0.773）、咳嗽（OR=0.085，95%CI0.010~0.731）、胸闷气短（OR=0.240，95%CI0.077~0.745）、便秘（OR=0.312，95%CI0.135~0.718）、红细胞计数（OR=3.314，95%CI2.105~5.216）和高血压（OR=0.534，95%CI0.292~0.976）是骨科住院患者DVT形成的独立危险因素（P<0.01或0.05）。结论骨科住院患者发生DVT是多因素作用的共同结果，其中，下肢关节置换、咳嗽、胸闷气喘、便秘、红细胞计数和高血压是其独立危险因素，应当予以监测和预防护理。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
