摘要
摘要目的探讨大脑中动脉（MCA）供血区不同类型单发皮质下小梗死（SSSI）的临床特征及可能机制。方法回顾性分析自2016年1月至2017年12月在郑州人民医院神经内科住院治疗的MCA供血区SSSI患者的临床和影像学资料。根据载体动脉MCA是否狭窄及轴位DWI-MRI上梗死病灶是否累及基底节最底部，将SSSI分为不同梗死类型，比较不同类型患者的临床及影像学差异。结果91例患者中，伴载体动脉病变（PAD）的SSSI（SSSIPAD）24例（26.37%），不伴PAD的近端SSSI（pSSSI-PAD）28例（30.77%），不伴PAD的远端SSSI（dSSSI-PAD）39例（42.86%）。三组间比较，年龄、高血压、糖尿病、吸烟、NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、梗死层数≥3层、白质高信号、腔隙性梗死、扩大的血管周围间隙、微出血、伴发颅内、外动脉狭窄差异有统计学意义（均P<0.05）。与SSSIPAD（-）相比，SSSIPAD（+）组吸烟、近端SSSI、伴发颅内、外动脉狭窄的比率更高，NIHSS评分和LDL-C更高，梗死直径更大（均P<0.05）。结论MCA供血区不同类型SSSI患者的临床和影像学特征不同。SSSIPAD是SSSI的一种重要类型，pSSSI-PAD具有SSSIPAD和dSSSI-PAD的中间特征，对于此类患者要积极寻找动脉粥样硬化证据。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
