超声引导腹横肌平面阻滞在回肠造口回纳术中的应用

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摘要 摘要目的评估超声引导腹横肌平面阻滞(TAP)在回肠造口回纳术中的效果。方法全麻下接受末端回肠造口回纳术患者30例,将患者分为单侧罗哌卡因阻滞组(A组)、双侧罗哌卡因阻滞组(B组)和空白对照组(C组),每组10例。A组患者行单侧TAP注射0.25%罗哌卡因20ml,B组患者行双侧TAP注射0.25%罗哌卡因20ml,C组行双侧TAP注射生理盐水20ml。分别评估并记录3组患者术后2、6、12、24、48小时镇痛效果。结果2、6、12小时时间点A组和C组、B组和C组的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),24h和48h时间点各组VAS评分无统计学意义。A组各时间点VAS评分稍高于B组,但无统计学意义。C组患者术后地佐辛使用量明显高于A组和B组患者(P<0.05),术后首次排气排便时间也较晚,住院时间较长,有统计学意义(P<0.05)。A组和B组患者地佐辛用量、首次排气排便时间和住院时间比较无统计学意义。结论TAP通过阻滞脊髓腹壁感觉神经通路,显著减少了术后腹壁切口疼痛,缓解了手术患者腹部不适。对造口回纳患者,仅需行一侧TAP即可起到良好镇痛效果,有利于患者的术后快速恢复。
出处 《医师在线》 2018年4期
出版日期 2018年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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