腹部手术寒战原因分析及护理干预

腹部手术 寒战 原因分析 护理干预资料与方法１．一般资料自２０１４年１月至２０１５年６月，我们选择２０例腹部手术寒战病人，均为女性。随机分为两组。其中对照组１０例，平均年龄３２岁，手术时间１．８～４小时，术中输液８００～１５００ｍｌ。干预组１０例，平均年龄３３岁，手术时间２～３．５小时，术中输液８４０～１３８０ｍｌ。两组病人均采用连续硬膜外麻醉方式。两组年龄 手术时间 术中输液量 例数比较差异无显著性（ｐ＞０．０５）。术前体温正常，排除输液反应。２．方法①对照组采用腹部手术常规护理加强病情观察，及早发现低体温的倾向，体温过低病人首先感觉冷，进而表现为面 颈部肌肉轻度肌颤，进而肢体肌肉明显颤抖，直至整个躯体明显抖动。②干预组除常规护理外，针对预防寒战采用相应的护理干预措施术前预调手术室室温至２５℃，湿度４０％ ～６０％，病人送回病室途中加强保暖，病室温度调至２８℃，以病人感觉舒适为宜 手术消毒完毕尽快铺单，减少病人热量散失 术中遮盖病人颈 胸 上下肢等部位，做好保暖工作 术中冲洗腹腔用与体温相同生理盐水冲洗，输入的液体 库血先置３５℃ ～４０℃水浴加温 吸氧时氧气用温蒸馏水湿化后吸入，减少呼吸道散热。心理干预术前了解病人心理状态，介绍手术麻醉的方式及可靠性，针对性给予病人安慰和心理支持，增强病人应激能力，减轻其精神负担。３．观察内容自行设计特别护理记录单，分别对两组病人术前３０分钟 麻醉后３０分钟 ６０分钟 术后５分钟 １５分钟 ３０分钟 ６０分钟的体温 心率 呼吸 氧饱和度 ２４小时腹腔引流量进行连续监测。