摘要
【摘要】 目的 研究甲状腺自身抗体阳性女性在体外受精 - 胚胎移植（ in vitro fertilization and embryo transfer ， IVF-ET ）妊娠后 TSH 水平变化和其对妊娠结局的影响。 方法 2016 年 8 月到 201 8 年 8 月期间就诊于厦门大学附属第一医院生殖中心甲状腺抗体阳性（ antithyroid antibody ， ATA+ ）甲状腺功能正常 IVF 不孕女性 72 例，甲状腺抗体阴性（ ATA- ） IVF 女性 387 例，回顾分析两组间甲状腺功能和妊娠结局。 结果 胚胎移植前 ATA+ 组和 ATA- 组 TT3 、 TT4 、 FT3 和 FT4 均无统计学差异（ P ＞ 0.05 ）， TSH 、 TPO-Ab 和 TG-Ab 有明显差异（ 2.53±1.22 mIU/L VS. 2.14±1.07mIU/L ， P =0.012 ； 124.23±196.31IU/mL VS. 0.74±0.72IU/mL ， P =0.000 ； 36.01±92.24IU/mL VS. 0.33±1.04IU/mL ， P =0.002 ）。 TAT+ 组妊娠后 TSH>2.5 mIU/L 比例与 TAT- 组比较明显升高。 ATA+ 组和 ATA- 组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、流产率、早产率、分娩孕周、新生儿体重和身长均无明显差异（ P ＞ 0.05 ）。 ATA+ 组和 ATA- 组中给予左甲状腺素钠（ levothyroxine ， L-T4 ）治疗较未治疗有较高的胚胎种植率和临床妊娠率（ P ＜ 0.05 ）。 结论 甲状腺抗体阳性女性患者妊娠后ＴＳＨ升高到需要进行治疗的水平（＞２．５ mIU/L ）。甲状腺抗体阳性对 IVF 女性妊娠结局的影响不明显，给予左甲状腺素钠治疗能够明显提高胚胎种植率和临床妊娠率。
出版日期
2019年09月19日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
