间歇性管饲结合高压氧治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2021-01-17
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摘要目的探讨间歇性管饲结合高压氧治疗对脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效。方法选取2017年11月至2020年1月粤北人民医院康复医学科脑卒中后吞咽功能障碍住院患者93例作为研究对象。按照数字表法随机分为3组,每组31例,A组为间歇性管饲+高压氧组,B组为高压氧组,C组为间歇性管饲组。所有患者均接受常规脑卒中药物治疗,功能训练包括偏瘫肢体综合训练、作业治疗、物理因子治疗、日常生活活动能力训练等。对所有患者采用干预前后改良Mann吞咽能力量表(MMASA)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、功能性进口进食量表(FOIS)及Fugl-Meyer运动功能量表进行评估。结果3组患者MMASA、SSA和FOIS评分在干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后MMASA、SSA和FOIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,A组患者较B、C组吞咽障碍改善更明显(P<0.05)。3组患者干预后Fugl-Meyer运动功能评分较干预前有明显改善(P<0.05)。与C组比较,治疗后A、B组Fugl-Meyer运动功能评分均有明显改善(P<0.05)。3组患者吸入性肺炎发生率分别为6.1%、19.3%和38.7%。A组吸入性肺炎发生率明显低于其他2组(P<0.05)。结论脑卒中后间歇性管饲联合高压氧治疗可以更好地改善患者吞咽功能,提高运动能力,降低吸入性肺炎的发生率。