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  • 简介:摘要:咯血是呼吸系统疾病一种常见的临床表现,多见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病患者,并且其中有超过百分之五十以上的患者都有此临床表现。部分大咯血患者采用药物止血治疗效果差,只能对咯血责任血管实施栓塞介入手术来进行止血。支气管动脉栓塞术介入治疗具有创伤小、快速而且有效等诸多优点。本研究中将近五年内来我院就诊的58例大咯血患者作为研究对象,在患者自愿的情况下,对是否在介入治疗前进行支气管动脉CTA成像进行分组;以介入治疗前愿意进行支气管动脉CTA (Bronchial Artery Computed Tomography Angiography,BA-CTA)血管成像的患者作为实验组,共29人,相应介入治疗前没有进行支气管动脉CTA血管成像的患者作为对照组,共29人,以此来对比分析支气管动脉CTA血管成像这一检查运用用于大咯血患者介入治疗中的临床应用价值。

  • 标签: 支气管动脉 CTA 血管成像 咯血 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨改良式CT血管成像(CTA)在检测支气管动脉-肺动脉瘘(BPF)中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月就诊于温州医科大学附属第一医院同期行改良式CTA和DSA检查的246例咯血患者,CT采用Toshiba Aquilion one 320排640层螺旋CT机,所有改良式CTA图像由两名放射科主治以上医师盲式阅读。以DSA结果为金标准,计算改良式CTA诊断BPF的灵敏度、特异度、准确度及两者检查一致性。结果DSA检出186例阳性,60阴性;改良式CTA检出160例阳性,86例阴性。改良式CTA诊断BPF的灵敏度为85.5%(159/186),特异度为98.3%(59/60),准确度为88.6%(218/246),与DSA检查结果一致性高(kappa=0.73, P<0.01)。结论改良式CTA诊断BPF具有高特异性,可作为疑似BPF患者无创性筛查的首选方法。

  • 标签: 支气管动脉 肺动脉 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要:目的:探究在咯血介入治疗中支气管动脉CT血管成像的应用价值。方法:甄选我院2019年3月~2020年3月期间行咯血介入治疗的咯血患者共计50例作为研究对象,分组按照术前是否实施支气管动脉CT血管成像检查展开,可分为对照组与观察组,即对照组(25例,未实施支气管动脉CT血管成像检查)和观察组(25例),观察组实施支气管动脉CT血管成像检查,对比分析两组患者对比剂用量、曝光时间、手术时间以及术后即刻止血率和术后12个月在出血率。结果:术后即刻止血率对照组和观察组组间无显著差异,无统计学意义(P>0.05),术后12个月在出血率观察组显著低于对照组,差异显著有统计学意义(P

  • 标签: 支气管动脉CT 血管成像 咯血 介入治疗
  • 简介:【摘要】目的:关于支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值分析及临床应用效果。方法:此次研究初始时间为2020年1月,截止时间为2021年2月,均为此段时间本院接受的肺癌患者共30例作为观察组,并选择同期到院接受体检的健康人群30例作为对照组,共60例作为本次研究对象。结果:观察组左侧(1.79±0.42)mm、右侧(

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  • 简介:目的探讨支气管三维CT成像技术对小儿支气管狭窄的诊断价值。方法选择2015年9月至2017年6月在某医院诊治的13例小儿支气管狭窄,行支气管三维CT成像技术扫描检查。结果13例胸部平片显示5例正常,4例肺纹理增粗,3例单纯肺炎。而支气管三维CT扫描检查显2例示气管中上段狭窄,4例气管中段狭窄,4例气管中下段狭窄,1例气管中上段与中段均狭窄,2例左支气管狭窄。其中2例发生管壁虫蚀状破坏;2例发生气管结构畸形,1例气管右上支气管开口,下缘至气管分叉处狭窄,气管狭窄长度1~3.8cm,平均2.3cm。结论通过支气管三维CT成像技术诊断小儿支气管狭窄具有较高的临床应用价值,可以明确病灶的位置、程度与范围等信息,有助于后期治疗。

  • 标签: 支气管 狭窄 小儿 三维CT成像
  • 简介:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)动脉成像支气管肺癌的血供特点。方法搜集来院行CT检查的患者38例作为试验组。采用256层螺旋CT行胸部增强扫描配合心电门控技术获得原始图像,图像后处理技术观察支气管动脉(BA)的形态、内径宽度。正常对照组36例,采用相同方法获得BA信息。对两组数据进行方差分析。结果试验组与对照组BA显示率100%。试验组BA内径迂曲增宽(2.5±0.5)mm,正常组BA内径宽度(1.5±0.5)mm,两组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论BA为支气管肺癌供血,且在支气管肺癌中均不同程度迂曲增宽。

  • 标签: 支气管肺癌 支气管动脉 X线计算机体层
  • 简介:摘要目的评估支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像(multidetector computed tomography angiography,MDCTA)及图像分析对治疗咯血的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月在襄阳市中心医院放射介入室行支气管动脉栓塞术的咯血患者165例,将其分为 MDCTA组88例[有术前MDCTA,其中男63例,女25例,年龄23~87(62.6±12.3)岁]及对照组77例[男52例,女25例,年龄26~83(59.8±12.7)岁],比较两组患者的支气管动脉数、非支气管体循环动脉数及止血成功率等。组内比较采用配对设计定量资料的t检验或非参数配对Wilcoxon检验,组间比较采用两独立样本均数的t检验或非参数独立样本Mann-Whitney U检验,组间比较采用上卡方检验。结果MDCTA组术中找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于对照组[(1.77±0.72)支比(1.42±0.82)支,t=2.98,P=0.003;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.13,P=0.033];MDCTA组中,MDCTA找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于术中找到的[(2.22±0.63)支比(1.77±0.72)支,Z=-4.73,P<0.001;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.81,P=0.005];MDCTA组中MDCTA找到的非支气管体循环动脉中的非肋间动脉数显著高于对照组术中找到的[0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.07,P=0.038];MDCTA组止血成功率明显高于对照组(88.6%比68.8%,χ2=9.85,P=0.002)。结论支气管动脉栓塞术前行MDCTA及图像分析可帮助医生在术中找到更多的原位支气管动脉和异位支气管动脉数,并明显提高止血成功率。

  • 标签: 多层螺旋CT血管成像 支气管动脉栓塞术 支气管动脉 非支气管系统动脉 咯血
  • 简介:摘要目的探讨支气管扩张的支气管动脉64排螺旋CT三维成像,并与该患者的DSA表现对照分析,旨在提高支扩患者的综合影像诊断,同时提高支气管扩张症患者的介入治疗的远期疗效。方法对2010年6月至2011年10月本院37例因为支气管扩张大咯血的患者的支气管动脉行64排螺旋CT薄层扫描,用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重建,通过不同的角度观察支气管动脉的空间解剖细节,之后对照相应的支气管动脉造影(DSA)的影像表现资料予以回顾性对照分析、总结。结果37例支气管扩张患者支气管动脉的螺旋三维图像均能够清晰显示支气管动脉的起源、走行的路径和血管直径。支气管扩张患者DSA造影表现支气管动脉的主干部位均呈现出不同程度的较为明显的扩张以及迂曲。结论支气管动脉64排螺旋CT的三维成像技术可以较为精确清晰地显示支气管扩张患者支气管动脉的起源及空间解剖特征,以及变异情况;能够准确、直观地显示支气管动脉1,从而指导支气管扩张患者有关支气管动脉方面的综合全面介入治疗,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 支气管动脉 体层摄影术 X线计算机 介入治疗
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  • 简介:摘要支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形,可无临床表现,多以反复咯血就诊,严重者可引起致命性大咯血,危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院,胸部增强CT检查未能识别出血管瘤,经气管镜活检后大出血,后经胸腔镜下左上肺叶切除术后确诊。

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  • 作者: 张赢 季颖群 徐健
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第28期
  • 机构:大连医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科,大连 116011,上海同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科,上海 200120,大连市中心医院呼吸与危重症医学科,大连 116011
  • 简介:摘要血管球瘤是一种罕见的软组织肿瘤,在所有软组织肿瘤中占比约2%,常发生在真皮或甲床,很少见于内脏,而支气管血管球瘤则更为罕见。本文报告1例以大咯血为主要表现的左主支气管血管球瘤,经左主支气管袖式切除+左半隆突切除重建+纵隔淋巴结清扫术治疗后恢复良好,无复发。本病例提醒临床医师支气管血管球瘤有大咯血窒息风险,治疗方式需根据个体情况综合评估后决定。

  • 标签: 血管球瘤 支气管肿瘤 咯血 鉴别诊断 治疗
  • 简介:摘要目的食道闭锁常伴发其他畸形。我们利用计算机断层扫描(CT)来检测这种情况下的胸内畸形发生情况。方法对1996年至2013年出生的0~16岁食道闭锁患儿进行回顾性研究,并在里尔大学的法国罕见食道疾病中心进行随访。234例患儿中,有48例在随访期间接受了CT扫描,并由胸部放射科医生进行阅片。结果超过三分之二的CT扫描是为了检查持续呼吸道症状的病因。我们发现6例患儿伴发肺畸形:4例肺叶发育不全,1例右肺发育不全,1例先天性囊性腺瘤样畸形。通过CT检查,我们偶然发现了16例胸部畸形:4例肺叶发育不全,6例动脉发育异常,5例永存左上腔静脉,1例部分肺静脉异位回流。另外,还确诊了5例疑似畸形:1例先天性囊性腺瘤样畸形,1例肺发育不全,2例右侧主动脉弓和1例交通性支气管肺前肠畸形。结论食管闭锁常合并胸内畸形,对有持续呼吸道症状的患儿应行胸部CT增强扫描。

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  • 简介:【摘要】目的:分析窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果。方法:选取2017年8月至2022年8月,我院收治的肺癌早期患者300例。所有患者均使用病理学诊断、白光支气管镜检查(WLB)、窄带成像支气管镜检查(NBI),比较白光支气管镜检查与窄带成像支气管镜检查的诊断结果和效能。结果:在诊断结果中,病理学诊断阳性211例,阴性89例;窄带成像支气管镜检查的阳性207例,阴性93例;白光支气管镜检查的阳性198例,阴性102例。窄带成像支气管镜检查的敏感度、特异度、准确度均高于白光支气管镜检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果显著,具有较高的敏感度、特异度和准确度。

  • 标签: 窄带成像 支气管镜检查 早期肺癌 诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果。方法:选取2017年8月至2022年8月,我院收治的肺癌早期患者300例。所有患者均使用病理学诊断、白光支气管镜检查(WLB)、窄带成像支气管镜检查(NBI),比较白光支气管镜检查与窄带成像支气管镜检查的诊断结果和效能。结果:在诊断结果中,病理学诊断阳性211例,阴性89例;窄带成像支气管镜检查的阳性207例,阴性93例;白光支气管镜检查的阳性198例,阴性102例。窄带成像支气管镜检查的敏感度、特异度、准确度均高于白光支气管镜检查,有统计学意义(P<0.05)。结论:窄带成像支气管镜检查在早期肺癌诊断中的效果显著,具有较高的敏感度、特异度和准确度。

  • 标签: 窄带成像 支气管镜检查 早期肺癌 诊断
  • 简介:摘要气管支气管结核是发生在气管支气管黏膜或黏膜下层的结核病,因此,也称支气管内膜结核。支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核。农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关。支气管结核感染方式为与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染。

  • 标签: 气管 支气管结核 护理措施
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析支气管镜介入治疗气管支气管结核(TBTB)的效果。方法选取2013年3月-2015年5月我院收治的TBTB患者174例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗结核治疗,观察组在常规治疗基础上采用支气管镜介入治疗,对比两组患者痰菌转阴率、病灶吸收情况、支气管镜下疗效、不良反应及复发情况。结果观察组患者痰菌转阴率、胸部CT变化显示病灶吸收率、支气管镜下治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜介入治疗气管支气管结核可有效改善患者病情,且安全性高,远期疗效显著。

  • 标签: 支气管镜 介入治疗 气管支气管结核
  • 简介:【摘要】:目的:探讨分析核磁共振血管成像技术(MRA)诊断脑血管疾病的临床效果。方法:研究开始时间为2021年7月,结束时间为2022年8月,通过回顾性分析在该段时间内我院接受治疗的脑血管疾病患者80例作为入组成员,对参与本次研究的患者均使用MRA诊断以及多层螺旋CT诊断两种方式进行检查,对最终检查的结果进行比较。结果:检出率更高的一个诊断方式为MRA(P<0.05)。结论:相较于多层螺旋CT进行疾病诊断,在使用核磁共振血管成像技术下能够获得更加准确的诊断结果。

  • 标签: 核磁共振血管成像技术 多层螺旋CT 脑血管疾病
  • 简介:【摘要】目的:分析核磁共振血管成像与螺旋CT血管成像技术诊断脑血管疾病价值。方法:抽取2019年6月份到2020年10月份时间内我院就诊160例脑血管疾病患者进行研究分析,按盲分法分为观察组和对照组。观察组80例患者,采取核磁共振血管成像诊断,对照组80例患者,采取螺旋CT血管成像技术诊断。记录两组患者的诊断结果,对比两组患者诊断准确率情况。结果:观察组患者对于脑血管疾病的诊断准确率为100%,对照组患者对于脑血管疾病的诊断准确率为88.75%,观察组诊断准确率高于对照组(x2=14.9648,P=0.0001)组间比较差异(P<0.05)分析结果有统计学意义。结论:核磁共振血管成像技术对于脑血管疾病的诊断准确率高,效果理想,为临床治疗提供有效依据。

  • 标签: 螺旋CT血管成像技术 脑血管疾病 核磁共振血管成像