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  • 简介:摘要目的探讨房角镜辅助的360°小梁切开手术的护理效果。方法2019年2月至2020年8月,对中山大学中山眼科中心30例(30眼)房角镜辅助的360°小梁切开治疗开角型青光眼手术患者进行术前访视、术前仪器设备调试及手术器械的准备,术中密切关注患者并熟练配合医生做好患者术中管理,及时规范处理术后仪器及器械。观察术后并发症发生情况,比较手术前后的眼内压及用药情况。结果30例(30眼)手术顺利完成,未发生术中、术后严重并发症及护理不良事件。完成360°全切开患者26例占86.7%,270°次全切开患者为4例占13.3%。术前眼压值为(27.43 ± 6.46) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后眼压值为(13.67 ± 3.01) mmHg,术前、术后眼压差异及抗青光眼的药物使用种类比较均有统计学意义(t值为10.67,Z值为4.18,P<0.05)。结论对房角镜辅助的360°小梁切开手术患者实施精细化护理,能够保证手术的顺利进行,降低患者并发症发生率,提高术后康复效果。

  • 标签: 房角镜 小梁切开 护理
  • 简介:摘要目的探讨房角镜辅助的360°小梁切开手术的护理效果。方法2019年2月至2020年8月,对中山大学中山眼科中心30例(30眼)房角镜辅助的360°小梁切开治疗开角型青光眼手术患者进行术前访视、术前仪器设备调试及手术器械的准备,术中密切关注患者并熟练配合医生做好患者术中管理,及时规范处理术后仪器及器械。观察术后并发症发生情况,比较手术前后的眼内压及用药情况。结果30例(30眼)手术顺利完成,未发生术中、术后严重并发症及护理不良事件。完成360°全切开患者26例占86.7%,270°次全切开患者为4例占13.3%。术前眼压值为(27.43 ± 6.46) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后眼压值为(13.67 ± 3.01) mmHg,术前、术后眼压差异及抗青光眼的药物使用种类比较均有统计学意义(t值为10.67,Z值为4.18,P<0.05)。结论对房角镜辅助的360°小梁切开手术患者实施精细化护理,能够保证手术的顺利进行,降低患者并发症发生率,提高术后康复效果。

  • 标签: 房角镜 小梁切开 护理
  • 简介:摘要目的:观察微导管辅助的小梁切开术治疗儿童青光眼的临床效果及术后1年切开小梁的开放情况。方法:前瞻性临床研究。纳入2018年1月至2019年12月于河南省立眼科医院青光眼中心接受微导管辅助的小梁切开术治疗的4~16岁儿童青光眼患者21例(28眼)。观察记录患者手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、抗青光眼药物使用数量、房角情况、术中及术后并发症。术后随访1年。采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman秩相关分析等对数据进行分析。结果:所有患者均完成了微导管辅助的小梁切开术,其中完全切开16例(22眼),次全切开5例(6眼)。术前及术后末次随访的BCVA(LogMAR视力)分别为0.80(0.00~2.00)和0.75(0.00~1.60),差异无统计学意义(Z=-1.41,P=0.157)。术前及术后末次随访的眼压分别为(30.4±4.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(14.1±4.5)mmHg,末次随访眼压较术前明显降低(t=14.11,P<0.001)。术前使用降眼压药物数量中位数为3(1~4),末次随访时下降至0(0~3) (Z=-4.35,P<0.001)。末次随访时切开小梁开放范围中位数为302.5°(70°~360°)。所有患者中15例(21眼)手术完全成功,4例(5眼)条件成功,2例(2眼)手术失败,这3类患者切开小梁开放范围中位数分别为330°(210°~360°)、205°(180°~225°)、85°(70°~100°),差异有统计学意义(¦Ö2=15.20,P=0.001)。切开小梁开放范围与眼压呈负相关(r=-0.82,P<0.001)。结论:微导管辅助的小梁切开术治疗儿童青光眼具有良好的临床效果,且术后切开小梁开放范围是影响患者预后的重要因素。

  • 标签: 微导管辅助的小梁切开术 青光眼 眼压 房角 儿童
  • 简介:目的探讨窦、小梁、巩膜床切开治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对12例12眼,年龄12~75岁新生血管性青光眼患者行窦、小梁、巩膜床切开术,并进行追踪观察,术后随访2~12个月,平均10.6个月。结果所有术眼早期前房形成良好、滤床平坦,在不用降眼压药物情况下眼压正常,眼压由49.12±7.97mmHg降至随访末期的15.68±3.26mmHg(t〉3P〈0.01),其差异有非常显著意义。结论窦、小梁、巩膜床切开术是治疗新生血管性青光眼一种安全、有效的手术。

  • 标签: 新生血管性青光眼 小梁 巩膜床切开 治疗结果
  • 简介:摘要目的观察非穿透小梁切除联合缝线引导的近全周小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的有效性和安全性。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2019年1—11月在江苏省人民医院和南京市儿童医院诊断为原发性先天性青光眼的患儿共29例50眼,其中男21例35眼,女8例15眼;年龄1个月~4岁,年龄中位数为6个月。采用非穿透小梁切除的方法打开Schlemm管后,用麻花状6-0聚丙烯缝线引导完成近全周小梁切开术,并记录术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月和24个月的眼压、角膜直径、杯盘比和并发症,记录术中缝线成功穿过全周Schlemm管的患儿比例及术后手术成功率。结果缝线成功穿过全周Schlemm管的患儿比例为90%,未成功的病例改行Harms刀完成小梁切开术。术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月,12个月和24个月患儿平均眼压分别为(35.0±9.5)、(9.9±4.4)、(10.0±4.2)、(9.7±4.4)、(9.0±2.9)、(9.4±4.2)、(9.3±3.3)和(9.5±3.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜直径分别为(13.7±1.4)、(13.3±1.4)、(12.9±1.4)、(12.8±1.3)、(12.7±1.2)、(12.6±1.1)、(12.6±1.1)和(12.8±0.4)mm,杯盘比分别为0.81±0.15、0.55±0.22、0.48±0.23、0.45±0.22、0.43±0.21、0.41±0.20、0.40±0.21和0.31±0.19,总体比较差异均有统计学意义(F=141.56、4.55、21.07,均P<0.01)。术后不同时间点患儿眼压、角膜直径和杯盘比均较术前下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后12个月,手术完全成功率为93.3%(42/45),条件成功率为100%(45/45)。所有患者术中及术后均未见严重并发症发生。结论非穿透小梁切除联合缝线引导的近全周小梁切开术能够有效治疗原发性先天性青光眼,且未见严重并发症发生。

  • 标签: 原发性先天性青光眼 非穿透小梁切除术 小梁切开术 缝线 眼压
  • 简介:小时候,我曾在《人与自然》的节目里看到一种非常奇异的动物,它一身皮肤的颜色会随着周围环境的变化而变化,它的眼睛能呈360°转动;在捕食时,它吐出舌头的长度是自己身体的两倍,只用1/25秒的时间就能捕获到猎物。"这种善于伪装、善于自我保护的奇特的动物叫变色龙,学名叫避役……"赵忠祥用他招牌式低沉、富有磁性的声音解释说。"变色龙,

  • 标签: 《人与自然》 自我保护 变色龙 赵忠祥 动物
  • 简介:摘要目的评价5-0聚丙烯缝线引导前房角镜辅助下小梁切开术(GATT)治疗外伤性房角退缩性青光眼的效果。方法回顾性研究。纳入佛山市第二人民医院2018年11月至2020年10月外伤性房角退缩性青光眼10例(10眼),均接受GATT并观察视力、眼压、前房角及并发症等。结果本研究患者年龄32~54岁,术前眼压28.0~56.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。随访7~30个月。所有患者均未发生严重并发症。视力提高5例,下降1例;7例眼压控制正常,3例眼压较高给予药物仍控制不良,分别进行Ahmed青光眼引流阀植入、Ex-PRESS引流钉植入或小梁切除术。随访期末,9例眼压为9.6~18.5 mmHg。结论5-0聚丙烯缝线引导GATT治疗外伤性房角退缩性青光眼安全有效,但效果仍需要更多病例、更长时间观察。

  • 标签: 小梁切开术 青光眼,退缩性,房角 眼压 缝线
  • 简介:【摘要】目的:探讨对外伤性房角退缩性青光眼患者采取前房角镜辅助下小梁切开术(gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy,GATT)的治疗效果。方法:将本研究最终开始与结束日期分别设为2018年9月1日与2020年9月1日,任意选取40例外伤性房角退缩性青光眼患者作为研究对象,并对其采取GACTT治疗,对参研对象的资料与治疗记录进行回顾性分析,较对患者治疗前后的生活质量评分与眼压。结果:研究患者经手术治疗后,其生活质量评分明显高于术前,而患者的眼压水平则显著更低,且数据比对后有明显差异(p

  • 标签: 前房角镜辅助 小梁切开术 外伤性房角退缩性青光眼
  • 简介:【摘要】目的:探讨对外伤性房角退缩性青光眼患者采取前房角镜辅助下小梁切开术(gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy,GATT)的治疗效果。方法:将本研究最终开始与结束日期分别设为2018年9月1日与2020年9月1日,任意选取40例外伤性房角退缩性青光眼患者作为研究对象,并对其采取GACTT治疗,对参研对象的资料与治疗记录进行回顾性分析,较对患者治疗前后的生活质量评分与眼压。结果:研究患者经手术治疗后,其生活质量评分明显高于术前,而患者的眼压水平则显著更低,且数据比对后有明显差异(p

  • 标签: 前房角镜辅助 小梁切开术 外伤性房角退缩性青光眼
  • 简介:摘要目的探索微导管引导的小梁切开术治疗多次手术失败的儿童青光眼的效果。方法在2016年5月22日至2017年5月22日期间选取100例多次手术失败的青光眼患儿为实验对象,且均进行微导管引导的小梁切开术治疗,随后分析此项手术的有效性。结果实施微导管引导小梁切开术治疗后,手术时间为(31.36±3.12)min,术中出血量为(56.18±2.11)ml,手术成功率为97.00%,并发症发生率为2.00%。同时术后一个月、三个月、末次随访的眼压和角膜横径均低于术前(P<0.05)。结论对多次手术失败的青光眼患儿实施微导管引导的小梁切开术治疗效果显著。

  • 标签: 微导管 小梁切开术 多次手术失败 青光眼
  • 简介:摘要目的观察小梁切除联合Schlemm管外壁切开术治疗青少年型青光眼的早期效果。方法收集郑州大学第一附属医院2016年9月至2019年2月青少年型青光眼共22例(34只眼)的临床资料进行回顾性分析。患者均进行小梁切除联合Schlemm管外壁切开术,术后随访6个月。结果手术前后视力(logMAR)差异无统计学意义(t=-0.544,P=0.590)。术后各时间点平均眼压均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后21只眼(61.76%)形成功能性滤过泡。术后6个月完全成功者34只眼,占79.41%,部分成功者4只眼,占11.76%,手术成功率为91.18%(31/34)。术后1天,34只眼眼压均≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);术后1个月,3只眼眼压升高,给予降眼压药物治疗后正常;术后6个月,7只眼眼压升高,应用降眼压药物后眼压正常,其中3只眼有进一步视野及杯盘比损害。术中及术后均未出现严重并发症。结论小梁切除联合Schlemm管外壁切开术可有效控制青少年型青光眼的眼压,保护视功能。

  • 标签: 青光眼,青少年型 小梁切除术 切开术,外壁,Schlemm管
  • 简介:摘要目的分析评估复合式小梁切除与传统小梁手术治疗青光眼的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月~2017年1月间收治的96例青光眼患者分为两组,常规手术组采取传统小梁切除术,复合手术组采用复合式小梁切除术,评估两组疗效、手术前后的眼压和并发症情况。结果术前两组眼压平均值差异无统计学意义(P>0.05);与常规手术组相比,复合手术组患者术后眼压明显更低,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。复合手术组治疗总有效率更高,术后反应性虹膜睫状炎、浅前房和前房积血并发症发生率明显低于常规手术组,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。两组均无玻璃体脱出、爆发性脉络膜上腔出血以及恶性青光眼等相关并发症。结论复合式小梁切除术治疗青光眼效果显著,患者术后眼压明显降低,且并发症较少,建议在临床上加以推广使用。

  • 标签: 青光眼 复合式小梁切除术 眼内压 疗效
  • 简介:小梁切除术是开角型青光眼中最常规的手术治疗方法。让病人在第一时间里对于小梁切除术有足够的理解是十分困难的,但这一点很重要。患者常常没有眼科医生所关注的眼部症状,他的疾病往往是医生告之后才知道。小梁切除术最好的结果也仅仅是维持视力,另外手术治疗的结果也可能使视力恶化。

  • 标签: 小梁切除术 外手术治疗 开角型青光眼 眼科医生 视力恶化 治疗方法
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系。方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,术中应用丝裂霉素。观察18例21眼。结果术后3—14月随访,19眼眼压维持在13.5—20.25mmHg。有滤过泡形成,有效过滤达90.4%。结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤。半层巩膜对减少滤过泡的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用。烧灼滤道及周边组织和辅助药物使用是有效滤过的关键。

  • 标签: 小梁切除术 滤过 青光眼
  • 简介:摘要目的探讨单纯小梁切除和复合型小梁切除治疗青光眼的临床疗效差别。方法对在2012年3月—2014年12月期间我院住院的42例青光眼患者分为对照组和实验组,对照组采用单纯小梁切除手术治疗,实验组采用复合型小梁切除手术进行治疗,观察比较2组疗效,总结临床经验。对照组总有效率80.95%,实验组总有效率90.47%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用复合型小梁切除手术治疗青光眼,总有效率相比于传统的单纯小梁切除方法治疗效果突出,疗效显著,临床安全性高,值得广泛推广。

  • 标签: 单纯小梁切除 复合型小梁切除 青光眼 临床疗效
  • 简介:摘要目的比较非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼的临床效果。方法选择2017年2月—2019年2月于我院就诊的开角型青光眼患者90例,采用数字随机表法进行分组,每组45例。观察组采用非穿透小梁手术治疗,对照组给予小梁切除手术治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组与对照组手术成功率均比较高,无显著差异(P>0.05),观察组短期眼压控制效果虽然不如对照组,但是并发症少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论针对开角型青光眼患者,经非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗均能够取得较为理想的治疗效果,但前者并发症少,后者能够有效的控制眼压。临床上可根据具体情况选择术式。

  • 标签: 非穿透小梁手术 小梁切除手术 开角型青光眼
  • 简介:摘要目的比较非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼的临床效果。方法选择2017年2月—2019年2月于我院就诊的开角型青光眼患者90例,采用数字随机表法进行分组,每组45例。观察组采用非穿透小梁手术治疗,对照组给予小梁切除手术治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组与对照组手术成功率均比较高,无显著差异(P>0.05),观察组短期眼压控制效果虽然不如对照组,但是并发症少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论针对开角型青光眼患者,经非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗均能够取得较为理想的治疗效果,但前者并发症少,后者能够有效的控制眼压。临床上可根据具体情况选择术式。

  • 标签: 非穿透小梁手术 小梁切除手术 开角型青光眼
  • 简介:摘要目的比较非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼临床效果比较。方法回顾性分析2013年4月-2014年4月在我院进行手术的34例开角型青光眼患者的临床资料,根据手术方式江34例(45眼)患者分成两组,非穿透组(23眼)与小梁切除组(22眼),每组17例,非穿透组采取非穿透小梁切除术,小梁切除术采取小梁切除术,比较两组患者的手术成功率及并发症发生率。结果非穿透组的并发症发生率明显低与小梁切除组(P<0.01),有统计学意义。结论穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼手术成功率相当,但穿透小梁切除术术后并发症发生率较低,可在临床治疗过程中优先选择。

  • 标签: 非穿透小梁手术 小梁切除手术 开角型青光眼 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨复合式小梁切除术与经典小梁切除术治疗青光眼的效果。方法:将2020年02月-2021年05月本院收治的72例青光眼患者随机分为对照组(n=36)和研究组(n=36),对照组应用经典小梁切除术治疗,研究组应用复合式小梁切除术治疗,比较两组临床疗效、眼压。结果:研究组治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05);研究组治疗后的眼压较对照组明显下降(P<0.05)。结论:在青光眼治疗中应用复合式小梁切除术可优化治疗效果,并降低患者眼压水平,值得推广。

  • 标签: 复合式小梁切除术 经典小梁切除术 青光眼