简介：摘要目的探讨三维支气管血管重建(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography, 3D-CTBA)技术联合Hookwire定位在电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)肺段切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年2月江阴市人民医院胸心外科48例行VATS肺段切除术患者的临床资料。所有患者术前均用Mimics 20.0软件行3D-CTBA重建肺部解剖结构，明确肺结节所在肺段及靶段支气管、血管走行，观察有无变异，决定术中所需切断和保留的支气管及动(静)脉，制订个性化手术方案；在CT引导下行Hookwire定位后入手术室行VATS解剖性肺段切除术。结果所有患者均未发现定位针移位和脱落并顺利完成手术，无中转开胸。Hookwire定位时间(19.71±3.94)min，发生气胸5例；手术时间(109.67±17.21)min，术中出血量(65.42±21.62)ml，术后胸管置管(4.13±1.26)d，术后胸腔引流量(548.33±228.78)ml，术后住院时间(6.25±1.48 ) d。围手术期无严重并发症，无死亡病例。结论术前3D-CTBA技术联合CT引导下Hookwire定位有助于术者进行安全、精准的解剖性肺段切除，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要肋骨的先天畸形、发育不良、外伤、原发或继发的肿瘤性病变等各种原因导致的胸壁缺损会破坏胸廓完整性和稳定性，严重威胁患者的生活质量和生命健康，因此常需进行胸壁重建。随着3D打印工艺的不断优化和材料学研究的不断进展，3D打印的胸骨、肋骨、胸肋骨联合重建等临床工作可实现胸廓外观与功能的双重重建。本文就3D打印技术在胸壁重建中的研究进展作一综述。

简介：摘要肺癌已跃居成为发病率与死亡率最高的恶性肿瘤。近年来，随着临床辅助检查技术的更新和健康体检的普及，尤其是CT技术的发展，越来越多的早期肺癌以肺结节的形式被发现。对于这些早期肺癌，仍首选手术治疗。目前，各种3D技术已在医学领域得到广泛应用，引领着胸外科手术向微创、精准的方向进展。本文就3D技术在早期肺癌围手术期的应用与进展作一综述。