简介：摘要：管路是航空发动机的主要附件之一，包括燃油管路、滑油管路和气体管路等，是航空发动机正常运行的必备结构。由于航空发动机工作时必然产生复杂的振动载荷，这些振动载荷又通过连接部件传递到管路上，从而极易引发管路系统振动超限，诱发管路及连接件发生疲劳断裂或强度失效等故障。为了提高航空发动机管路系统在服役期间的可靠性，在设计初始阶段需要开展动力学特征研究和优化，避免与航空发动机运行时的振动频率重合而发生共振。本文以动力学理论为基础，采用仿真结合试验的方法，开展航空发动机振动激励作用下管路的模态和管路连接部位的应力变化规律研究，揭示航空发动机管路结构的振动特征，提出结构优化方案，为减少航空发动机振动对燃油管路的影响提供理论依据。

简介：摘要：现阶段建筑行业现代化发展的趋势下，人们对建筑机电安装工程提出了新的安装施工要求，行业内虽陆续出台了相应的技术标准，但管线综合布置方面却面临较大的难题。基于此，本文重点分析了建筑机电安装工程中管线综合布置的相关要点，对实际工作具有指导价值。

简介：摘要免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域热门话题。无论是Keynote189研究还是Keynote407研究均证实在肺癌中免疫检查点抑制剂获益人群的无进展生存期显著延长。2012年《新英格兰医学杂志》发表的一篇文章中，免疫联合放疗产生放射远隔效应的个案报道引起肿瘤界强烈关注。2017年公布的Pacific研究结果将免疫治疗在非小细胞肺癌中的适应证从晚期扩展到了局部晚期。同年发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的Keynote001二次分析结果提示放疗可能会介导免疫记忆效应，但其产生机制、时间窗等问题目前尚不清楚。随着近年来PEMBRO-RT研究及我们团队多项工作的结果，放疗联合免疫治疗(iRT)的各种细节日渐成熟。在临床工作中iRT涉及肺癌的全程治疗，但不是大杂烩和乱炖，需进一步优化和梳理。本文就iRT的原理、临床实践的疗效以及对具体细节的探索进行讨论。

简介：摘要：图形与几何的教学内容是小学数学课程内容之一 ,在小学数学的教材中具有系统性与连贯性、操作性与拓展性、现实性与趣味性。能有效地帮助学生发现生活中蕴含的数学知识。教学时通过表象的感知形成概念 ,新旧知识见的联系获取新知 ,有效的操作活动 ,认识图形的特征；培养学生的空间观念 ,发展学生的思维能力。

简介：摘要目的对比分析全髋关节置换和髋关节表面置换在临床上治疗髋臼骨折后骨关节炎的疗效。方法此次研究的对象是选取2015年7月-2017年5月笔者所在医院诊断入院的44例髋关节骨折继发骨关节炎的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为A组和B组，每组22例，A组进行全髋关节置换术，B组进行髋关节表面置换术，比较两组的疗效。结果随访3年，A组22例患者中，髋关节功能优16例，良2例，可4例，优良率为81.82%；B组22例患者中，髋关节功能优20例，良2例，可0例，优良率为100%，两组优良率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论髋臼骨折后的骨关节炎采用髋关节表面置换的疗效优于全髋关节置换。

简介：摘要目的研究分析锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中的效果。方法此次研究的对象是选择2015年11月～2017年11月90例胫骨骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用交锁髓内钉固定方法治疗，观察组患者采用锁定加压钢板进行治疗，记录两组患者骨折愈合时间、不良反应情况等，对比和观察患者的治疗效果。结果对照组患者中有8例差，有效率为82.22%，5例患者有术后并发症；观察组患者中有3例差，有效率为93.33%，无术后并发症，观察组患者骨折平均愈合时间和平均出现骨痂时间均优于对照组患者，两组患者治疗效果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中具有良好的治疗效果，能够缩短患者的骨折愈合时间，降低患者的术后并发症发生率，切实促进患者康复进程，在临床应用中具有极为重要的意义，值得推广。

简介：摘要目的对比分析两种方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法此次研究的对象是选择2015年3月-2017年3月80例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，每组40例，观察组患者采用锁骨钩钢板进行治疗，对照组患者则采用克氏针张力带进行治疗。术后进行1个月～1年的随访，对这两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果观察组患者在术后有25例显效，12例有效，3例无效，总有效率为92.5%，与对照组相比具有明显的优势（P<0.05）。结论与克氏张力带相比，锁骨钩钢板对肩锁关节脱位以及锁骨远端骨折进行的治疗与生物力学的要求更加符合，并发症的发生情况也比较少，患者的复位比较满意，能够有效的减少发生再复位的情况，是一种对肩锁关节脱位以及锁骨远端骨折进行治疗的重要方法，但是应该注意保证锁骨钩钢板固定经验的正确以及术后功能性康复锻炼的规范。

简介：摘要目的研究分析骨水泥和止血带对膝关节置换患者凝血功能的影响。方法此次研究的对象是选取从2015年4月—2017年3月来该院接受治疗的膝关节置换患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成实验组和对比组，每组30例。在置换时，对比组行骨水泥止血，在对比组的基础上对实验组行止血带止血。观察两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间的变化，并收集记录相关数据。结果骨水泥置入60min、120min时组内比较，两组患者的血浆凝血酶原时间值均缩短，差异有统计学意义（P<0.05），且实验组的变化更为明显。骨水泥置入前后，两组患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原骨水泥置入后在均增多，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的凝血酶时间、活化的部分凝血活酶时间无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间均处于正常范围内。在180min时，两组基本恢复正常。相对于对比组，实验组的血浆D-二聚体水平更高、纤维蛋白原更多、血浆凝血酶原时间更短。结论骨水泥可提高膝关节置换患者凝血功能的状态，止血带可进一步加剧这种高凝状态。

简介：摘要随着人民生活水平的不断提高和城市不断发展规划用地日益紧张，各类管线铺设给居民生活和城市发展都带来了诸多不便，城市地下综合管廊是一种新兴的地下工程，它高度集中了城市中的各类管线，使城市中各类管线的维护管理更加简单和方便，且运行稳定、高效等优点，本文以“渭清公园提升改造PPP项目”为例，对项目中所涉及到的综合管廊测量技术进行探讨。

简介：