简介：摘要胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是临床上相对少见的疾病，占全部胰腺原发肿瘤的4%~5%，而60%的患者在pNENs确诊时已出现远处转移，并且肝脏是最常累及的转移脏器。现阶段，pNENs肝转移的主要治疗手段包括手术治疗、局部栓塞与消融、化疗，以依维莫司及贝伐单抗为代表的靶向治疗，生长抑素受体治疗与免疫治疗等等；然而，如何针对所处疾病不同阶段的患者进行准确病情评估并合理选择上述治疗手段、最优化治疗效果是研究的热点与难点。多元饱和治疗理念作为最近由笔者提出的智能医学时代新的肿瘤治疗理念，利用人工智能技术整合现有肿瘤治疗手段，结合患者个体异质性，在肿瘤治疗的不同阶段利用人工智能的深度学习技术准确评估病情，预测相应治疗可能的反应性，并且借机器人手术平台采取患者最适宜的手术方式，从而进行动态化调整以最大、最优化治疗效果，能够为实现患者最优预后提供可能。

简介：无

简介：摘要 目的：探索一种合理的护理方法应用于改善经蝶垂体瘤手术病人焦虑抑郁情绪、治疗依从性。方法：回顾性分析我院于 2016年 1月至 2018年 1月收治的 80例经蝶垂体瘤手术病人，在病人及其家属知情且自愿的前提下随机分为实验组和对照组，每次 40例，实验组采用心理护理，对照组采用常规护理。统计并比较实验组和对照组两组病人的焦虑情绪、抑郁情绪、病人治疗依从性以及护理满意度的情况。结果：两组病人的抑郁情绪以及焦虑情绪均比护理前有所改善，但实验组病人的改善情况更显著，焦虑自评量表（ SAS）及抑郁自评量表（ SDS）评分降低情况差异显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。实验组与对照组相比较，发现实验组病人的治疗依从性以及护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在对经蝶垂体瘤手术病人进行护理时，采用心理护理的方法比常规护理更能改善病人的焦虑情绪和抑郁情绪，有利于提高病人的治疗依从性和护理满意度。这种心理护理方法值得推广应用于经蝶垂体瘤手术病人的护理。

简介：供应链中的道德风险问题不仅增加了供应链的管理成本,同时也导致了供应链内耗的增大,使供应链综合竞争力下降。因此,防范、规避供应链中的道德风险,成为供应链管理中的重要研究方向之一。供应链道德风险的影响因素,与其自身的特殊性和社会的复杂性、多样性有关。在深入分析供应链道德风险成因的基础上,提出了降低供应链道德风险的措施。

简介：在海商法实践中，我国海商法对装运港（FOB）贸易术语的托运人的认定，争议最大的是提单托运人一栏记载买方还是卖方，其权利和义务的区别，从而提出解决托运人争议的对策，卖方和买方均视为托运人，享有不同的权利和承担不同的义务，卖方在占有提单期间，对提单享有合法占有权和提单项下货物的物权。

简介：第三方物流能提供比客户自身运行更高的价值.从第三方物流的职能出发,讨论第三方物流如何通过运作效率、客户整合、物流企业及其业务的横向和纵向联合以及发展客户等方面来创造价值.