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  • 简介:摘要14岁女性患者,因月经初潮后原发性痛经渐进性加剧3个月余入院,磁共振成像检查提示子宫畸形可能(残角子宫Ⅱb型)。遂行单孔腹腔镜联合宫腔镜检查术,术中诊断为罕见的Robert子宫。采用单孔腹腔镜联合宫腔镜畸形子宫矫治手术,术中于宫腔放置Foley球囊预防宫腔粘连,并于术后给予雌孕激素周期治疗促进子宫内膜生长。术后随访已1年,患者月经正常来潮,痛经症状完全缓解。本例患者未到婚育年龄,仍需继续随访并关注其妊娠及生育情况。

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  • 简介:摘要目的探讨分析经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)技术应用于全子宫切除术的安全性,并根据子宫大小、是否合并盆腔粘连分成单纯型和复杂型全子宫切除术绘制其学习曲线。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2017年3月至2019年11月的80例LESS全子宫切除术的临床资料,均由同一位熟练掌握妇科标准腹腔镜技术的术者施行。定义术中探查子宫大小如孕周数≤8周、无盆腔粘连者为单纯型全子宫切除术,子宫大小如孕周数>8周、合并盆腔粘连者定义为复杂型全子宫切除术。结合手术例数和手术时间绘制2组学习曲线。结果80例手术全部顺利完成,无术中并发症发生,无术中更改手术方式。所有病例术后随访暂未发现切口感染、脐疝等术后并发症。观察2组学习曲线,单纯型全子宫切除术经过约20例后,手术时间渐趋平稳;复杂型全子宫切除术经过约26例后,手术时间渐趋平稳。结论LESS在全子宫切除术中是安全、可行的,单纯型和复杂型全子宫切除术的学习曲线分别为20例和26例。

  • 标签: 经脐单孔腹腔镜技术 全子宫切除术 学习曲线