简介：摘要：随着科技的不断发展，无人机技术已经成为了各行各业的重要工具之一。在测绘工程中，无人机技术的应用也越来越普遍。无人机可以通过搭载各种传感器和设备，实现对地形、建筑、道路等地物的快速、高效、准确的测绘与监测。本文将介绍无人机技术在测绘工程中的应用与实践，并探讨其优点和挑战。

简介：摘要目的探讨将基于"洪氏胰肠吻合一针法"理念的改良胰胃吻合应用于胰腺手术消化道重建的安全性及疗效。方法回顾性分析2022年5月至2022年10月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的44例采用改良胰胃吻合手术的胰腺肿瘤患者的临床资料，其中男性23例，女性21例，中位年龄54岁，年龄范围18~70岁。总结患者的手术时间、术中出血量、术后一般情况及并发症发生情况等。结果44例患者均顺利完成手术，其中行腹腔镜胰十二指肠切除术患者29例，腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术11例，腹腔镜胰腺中段切除术1例，行开腹胰十二指肠切除术3例。腹腔镜手术胰胃吻合时间(15.4±1.0)min，开腹手术胰胃吻合时间(9.1±0.5)min。44例患者中术后发生A级胰瘘2例(4.55%)、胃排空障碍7例(15.91%)，无B、C级胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘、腹腔感染、术后出血及围手术期死亡发生。结论将改良胰胃吻合用于胰腺手术消化道重建安全可靠，可以有效降低术后胰瘘发生率，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨将胃十二指肠动脉残端包埋于肝左外叶及左尾状叶之间预防腹腔镜胰十二指肠切除术后出血的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年10月至 2022年4月于河北医科大学第二医院接受腹腔镜胰十二指肠切除术的41例患者的临床资料。男性27例，女性14例；年龄（63.0±9.2）岁（范围：48~78岁）；体重指数（24.1±3.2）kg/m2（范围：15.4~31.6 kg/m2）。在常规完成腹腔镜胰十二指肠切除后，将患者的胃十二指肠动脉残端包埋于肝左外叶及左尾状叶之间，并用可吸收线对拢缝合肝左外叶及左尾状叶肝实质。观察患者术后并发症（胰瘘、胆瘘、术后腹腔出血、腹腔感染、肝脓肿）发生情况及术后恢复情况。结果41例患者均顺利完成手术，手术时间（277.5±52.0）min（范围：192~360 min），其中术中包埋胃十二指肠动脉残端用时（3.1±0.6）min（范围：2.3~4.2 min），术中出血量［M（IQR）］300（200）ml（范围：50~800 ml）。术后第1天肝动脉超声检查结果均提示肝动脉血流通畅。术后发生胰瘘3例，其中B级胰瘘2例（1例伴腹腔感染），生化漏1例。3例胰瘘患者经持续腹腔引流后顺利出院。未发生胆瘘、腹腔出血、腹腔感染、肝脓肿、术后肝功能不良。结论肝左外叶、左尾状叶包裹胃十二指肠动脉残端可能是预防腹腔镜胰十二指肠切除术后胃十二指肠动脉残端破裂出血的有效方法，其操作简单且较为安全。

简介：摘要肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）发病率高、预后不佳，其治疗模式逐渐向多学科综合治疗模式转变。笔者从肝癌合并PVTT的发生基础、分型，手术治疗指征、术后辅助治疗和术前转化治疗方案等内容进行深入分析，旨在为该病的诊断与治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)腹腔引流管拔管指征的临床价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月在河北医科大学第二医院肝胆外科及河北医科大学第一医院肝胆外科行LPD患者的临床资料。共纳入127例患者，其中男性74例，女性53例，年龄(58.68±8.65)岁。依据LPD后腹腔引流管采用的拔管指征分为两组：以ERAS理念为指导的患者作为ERAS组(n＝61)，以传统拔管指征为指导的患者作为对照组(n＝66)。ERAS组同时满足以下两点即可拔管：(1)术后第1天腹腔引流液无胆汁、无胃肠内容物及脓性分泌物渗出，无活动性出血；(2)术后第1天腹腔引流液淀粉酶<5 000 U/L。对照组同时满足以下三点可拔管：(1)腹腔引流液无胆汁、无胃肠内容物及脓性分泌物渗出，无活动性出血；(2)自术后第1天始，每间隔1 d测定引流管引流液淀粉酶，连续2次血清淀粉酶浓度<5 000 U/L；(3)腹腔引流液量小于100 ml/24 h。观察比较两组患者的术后恢复情况等临床资料。结果两组患者均顺利行LPD，无死亡病例。与对照组相比，ERAS组患者的腹腔引流管拔除时间[1比7(5，9)d]、第一次经肛门排气时间[3(2，4)比3(3，5)d]和术后住院天数[14(10，18)比17(14，22)d]均缩短，住院费用减少[10.33(9.64，11.52)比11.22(10.38，13.58)万元]，两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在熟练掌握LPD技术的基础上，应用基于ERAS理念定义的腹腔引流管拔管指征指导LPD术后腹腔引流管的拔管是安全可行的。

简介：摘要腹腔镜胰十二指肠切除术中胰肠吻合方法众多，本团队认为胰肠吻合形成"窦道愈合"有助于减少胰液外渗及肠液反流。纤维层愈合以机械连接为基础，其连接形式多种多样。本团队总结开展腹腔镜胰十二指肠切除术以来的经验，采用改良的"双针胰肠吻合法"并配合"变径可测量引流导管"支撑胰管，在胰肠吻合口形成"窦道愈合"，现将技术要点及经验总结如下。

简介：摘要目的探讨结肠后入路在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的53例采用结肠后入路行LPD患者的临床资料，其中男性36例，女性17例，年龄(61.9±8.8)岁。观察患者的手术时间、术中出血量、术后并发症等情况。结果53例患者均顺利完成经结肠后入路行腹腔镜胰十二指肠切除术，手术时间(285.7±49.8)min，其中标本切除时间为(120.0±10.5)min，中位术中出血量200 ml，出血量范围50~800 ml。53例患者术中联合门静脉切除重建3例(端端吻合)，手术时间分别为300、325、385 min，术中出血量400~800 ml。术中5例(9.43%，5/53)因横结肠系膜受侵而离断结肠中动脉、切除部分横结肠系膜。术后5例(9.43%，5/53)患者出现并发症，其中胰瘘4例，出血合并胃排空障碍1例。5例离断结肠中动脉患者术后排气时间(5.40±1.14)d，均未发生结肠缺血坏死；48例未断结肠中动脉患者术后排气时间(2.92±1.03)d。全部患者均顺利出院。术后病理结果显示，全部患者均达到R0切除。结论结肠后入路行腹腔镜胰十二指肠切除术对于十二指肠巨大肿瘤、胰头钩突部肿瘤和(或)伴有门静脉、肠系膜血管受侵的患者安全可行，可实现R0切除。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下左肝优先游离、原位右半肝加尾状叶切除术治疗Bismuth-Corlette Ⅲa型肝门部胆管癌的安全性、可行性。方法回顾性分析2020年6月至2022年4月在河北医科大学第二医院肝胆外科接受腹腔镜左肝优先游离、原位右半肝加尾状叶切除的13例Bismuth-Corlette Ⅲa型肝门部胆管癌患者的临床资料，其中男性8例，女性5例，年龄(60.9±8.4)岁。分析手术时间、术中出血量、并发症以及术后生存等情况。结果术前行经皮肝穿刺胆道引流5例。13例患者均顺利完成腹腔镜下左肝优先游离、原位右半肝加尾状叶切除，无中转开腹。手术时间[M(Q1，Q3)]390.0(355.0，435.0)min，术中出血量[M(Q1，Q3)]800.0(300.0，1 100.0)ml。术后发生并发症4例，均为胸腔积液，其中门静脉血栓伴胸腔积液1例，经低分子肝素钠抗凝治疗及胸腔积液穿刺后治愈。13例患者术后住院时间(12.5±5.5)d，无围手术期死亡病例。术中冰冻病理：左肝管切缘阴性12例，中度异型增生1例。术后病理：胆管腺癌12例，胆管黏液腺癌1例，高分化2例，中分化10例，低分化1例，R0切除率100.0%(13/13)。13例患者肿瘤长径(2.9±0.9)cm。术后通过电话或门诊复查随访，1例失访，术后1年生存率为66.7%(8/12)。结论Bismuth-Corlette Ⅲa型肝门部胆管癌患者在腹腔镜根治术中左肝优先游离、原位右半肝加尾状叶切除是安全、可行的。

简介：摘要目的总结腹腔镜左肝优先原位模块化右半肝加尾状叶切除术治疗Ⅲa型肝门部胆管癌的经验。方法回顾性分析2020年6月在河北医科大学第二医院肝胆胰腺外科进行腹腔镜左肝优先原位模块化右半肝加尾状叶切除术患者的临床资料。结果患者顺利完成手术，手术时间390 min，术中出血量约600 ml，术中输注红细胞0.5 U、血浆600 ml。术后无出血、胆瘘、胃肠瘘、胆管狭窄等并发症，顺利出院。术后病理报告显示Bismuth Ⅲa型肝门部胆管癌。结论腹腔镜左肝优先原位模块化右半肝加尾状叶切除术对于Bismuth Ⅲa型肝门部胆管癌是安全、可行的。优势：符合"no-touch"和"en-block"肿瘤外科基本原则，减少术中操作牵拉、挤压肿瘤；处理第三肝门和第二肝门时，助手向左侧牵拉左半肝可以有效增加手术操作空间，方便术者"考古式"显露、处理肝短静脉和右肝静脉。

简介：摘要森林立地质量评价是森林经营管理中一项重要的基础性工作，是实现科学造林、育林、经营与采伐利用的前提。其质量评价结果对森林结构、树种选择、生长调控，以及如何有效的发挥森林生产潜力产生直接影响。因此，科学的进行森林立地质量评价可以为森林资源的可持续利用提供宝贵的基础资料。

简介：摘要在阅读教学中，教师的根本任务就是引导学生个性化地去发现和感悟文本，个性化地感悟文本的语言形象、思想感情、语言形式等。

简介：摘要随着我国信息时代的发展，电力系统自动化技术在电气工程项目中得到广泛应用，有效促进了生产质量、生产效率的提升，保证电力系统能够安全运行。本文先对电力系统的自动化技术进行概述，就电力系统自动化技术的应用与发展进行了简要分析，以供参考。

简介：本文根据工作实际,深入探索和分析了当前大学生就业格局的变化及根据格局之变提出相应的对策,创新新形势下的就业机制,多渠道、多视角和多形式的开展大学生就业工作.

简介：绿色金融是促进绿色发展的源头活水。本文在回顾近年来农行宁夏分行推进绿色金融发展情况的基础上,从绿色金融战略导向、基础设施、生态环境等角度入手,深入分析了商业银行发展绿色金融存在的理念性、机制性、制度性问题,并围绕发展绿色金融法律法规体系、监管政策以及商业银行构建绿色金融激励约束机制提出了对策和建议。

简介：尼泊尔新宪法2015年9月颁行以来,尼泊尔大会党、共产党（联合马列）、联合共产党（毛主义）三党纷争不断。起初,尼联共（毛主义）主席普拉昌达支持尼共（联合马列）主席奥利出任总理,并主导十个毛派政党合并为以他为主席的尼泊尔共产党（毛主义中心）。后来,在大会党主席德乌帕的诱使下,尼共（毛主义中心）退出了政府,与大会党联手对政府提出不信任案,迫使奥利辞职。根据普拉昌达与德乌帕达成的协议,在2018年1月联邦议会选举之前,两人各担任总理九个月,普拉昌达负责完成修宪、地方和省（邦）议会选举,德乌帕负责完成联邦议会选举。在此期间,尼泊尔政府能否落实奥利2016年3月访华时与中国签署的协议,将是一个未知数。为减少尼泊尔政府更迭对中尼合作带来的冲击,我们应与尼各党派建立合作交流机制,为我国＂一带一路＂战略在南亚的推进减少阻力。

简介：党的十八大以来,党中央、国务院把扶贫开发工作提高到了前所未有的高度,到2020年全面建成小康社会已成为全社会共同的奋斗目标。作为新时期服务＂三农＂的＂国家队＂和＂主力军＂,农行宁夏分行把金融扶贫视作新形势下践行＂三严三实＂、履行社会责任的应有之义,找准定位、精准发力,在金融可持续扶贫道路上做出了积极有益的探索。

简介：唐肃宗灵武登基事件广为人知，但登基的确切日期却是一个至今众说纷纭，莫衷一是的话题。

简介：位于宁夏中部吴忠市红寺堡区境内的罗山．是宁夏仅有的三大天然林区之一。这一带地势平缓，唯有大、小两座罗山突兀而起，嵯峨灵秀．是在四周被荒漠化土地包围的严酷条件下存在的温带森林自然景观区。近年来。红寺堡移民开发区在罗山西麓崛起．

简介：一、银川-职院内的“帅府井”偶从坐落于银川中山北街通玉皇阁北街间银河巷的银川市第一职业高级中学门前经过，不经意间学校铁栅栏墙内有一黑色石碑上书“帅府井”三字跃入眼帘。笔者习惯所致，不由自主驻足观瞻。见墙内的这块碑侧尚有一井、一雕石、一柱础石。征得学校门卫允许，又进入学校院内仔细进行了观察并拍照。

简介：弘化公主谢世已经1300多年，吐谷浑这个民族也早已在历史上消亡了，但弘化公主的名字并没有被历史湮没，她与太阳山却有不解之缘。